Plazenie nie je podľa fyzioterapeutky ideálnou motorickou lokomóciou - v skutočnosti v období okolo 6. - 7. mesiaca vaše dieťa môže „váľať sudy“ či tuleniť. Ak teda vynechá „plazenie“, je to v poriadku. Kedy už však vyhľadať pomoc a aké míľniky vás v tomto období čakajú?
Vývojové míľniky a prirodzenosť psychomotorického vývoja
Vývojovým míľnikom deti neučíme, prichádzajú prirodzene. Každé dieťa je iné, ale všetky si prejdú v priebehu dôležitého, prvého roka míľnikmi v psychomotorickom vývoji. Sú prirodzeným výsledkom vývoja a prídu vtedy, keď je dieťa na ne pripravené. Hlavne však samo od seba túži objavovať svet vôkol seba, spoznávať ho a skúmať a zbierať informácie, stimulovať tak rapídne sa vývíjajúci mozog.
A samozrejme, keď prejde v predchádzajúcich mesiacoch svojho života fázami ako „prvé vzpriamenie“, koordinácia oko-ruka, strávilo dostatok času na brušku, aby posilnilo svalstvo a bolo schopné koordinovať pohyby končatín… Prejde v období okolo 6. a 7. (8.) mesiaca do fázy, ktorú nesprávne nazývame „plazenie“. Konkrétne ide o snahu dieťaťa pohybom po podlahe dostať sa k objektu svojho záujmu.
„Dieťatko má vo svojej motorickej ontogenéze počas prvého roka naozaj niekoľko mílnikov. Plazenie, ale nepatrí medzi ne. Plazenie ako také nie je ideálnou motorickou lokomóciou a dieťa ho môže vynechať.“
Pozor na „štýly plazenia“ - v skutočnosti ide o patológie a treba kontaktovať fyzioterapeuta vždy, keď trvajú alebo sú výrazné:
- prítahovanie sa len rúčkami, „plazení posediačky“ či v polosede, teda posúvaní sa pomocou nôh a zadočka (patológia)
- cúvanie (odtláčanie sa rukami) - ak cúvanie trvá dlhšie, môže ísť o oslabenie svalov v ramenách a krku
- pivotácia - otáčanie sa okolo osi („medvedia chôdza“ - správna lokomócia)
Podľa fyzioterapeutky Mgr. Magdalény Varcholovej z Vitalclinic je dôležité, že dieťa v 6.-7. mesiaci začína objavovať svet okolo a pritom sa posúva váľaním sudov alebo tulenením. Deti v tomto období môžu mať rôzny štýl pohybu, hlavné je, aby sa pohybovalo a posilňovalo svaly.
Od šiestich mesiacov do 9. mesiaca: čo sa deje a ako podporiť vývoj
Koncom 6. a začiatkom 7. mesiaca dieťa prechádza do štvrtej polohe - štyri končatiny - no poloha je ešte nestabilná. Následne prichádza nízky šikmý sed na obidve strany a dieťa by malo v 9. mesiaci štvornožkovať skríženým vzorom. Niektoré deti majú skorší lokomočný prejav; ak to dieťa nezvládne do ukončeného 9. mesiaca, hovoríme o oneskorenej lokomócii. Ak je dieťa lokomočne pozadu 1-2 mesiace, určite je na zváženie návšteva fyzioterapeuta.
Krátko v skratke vývojové etapy hrubej motoriky do 18 mesiacov:
- 3. mesiac: Prvé vzpriamenie a koordinácia oko-ruka, vzpriamene držanie hlavičky
- 3,5 - 4. mesiac: Prevrátenie zo zad na bok a z boka na bruško
- 4 - 5. mesiac: V čase na brušku sa dieťa vie vzpramiť a vytiahnuť na predlaktia
- 5. mesiac: Druhé vzpriamenie - vystreté rúčky
- 6. mesiac: Obrat z chrbta na bruško a späť, pivotácia a váľanie sudov
- 7. - 8. mesiac: Tulenenie a hrubá motorika na štyroch končatinách
- 9. mesiac: Symetrické a koordinované lozenie
- 10. mesiac: Sed na šírku, prístup k veciam z ruky do ruky
- 11. - 12. mesiac: Chôdza po nábytku a stoj bez opory
- 12.-18. mesiac: Samostatná chôdza bez opory
Čo nerobiť a ako dieťa správne podporiť
Správna manipulácia s dieťaťom je kľúčová: „správne manipulovanie zabraňuje fixáciu zlého pohybového stereotypu“. Neučte deti ničomu, ale podporujte ich vývoj hrou a prostredím. Netlačte dieťa do sedenia, neponúkajte chodítka a neporovnávajte dieťa s inými. Každé dieťa je jedinečné a musí ísť svojím tempom.
4 kľúčové tipy, ako dieťa podporiť:
- Trávte pravidelne čas na brušku a motivujte ho hračkami rozmiestnenými okolo neho, aby muselo použiť svaly a hlávku na dosiahnutie predmetov.
- Podporujte dvíhanie hlavičky a pohyb končatín - umiestňujte objekty postupne mimo dosah, zvyšujte výšku a zapojte brušné svaly.
- Dbajte na správnu podložku a povrch - koberce, protišmykové nohavice, vyhýbajte sa šmýkajúcim plochám ako parkety a dlažba.
- Zapojte sa do hry - ležte na bruchu s dieťaťom, ukazujte prstom, nechajte ho štvornožkovať a imitovať dospelého.
V prípade pochybností vyhľadajte pediatra alebo detského fyzioterapeuta. Rýchla diagnostika môže pomôcť pri včasnej terapii a správnom motorickom vývoji.
Štvornožkovanie a praktické cviky
Táto časť obsahuje praktické cviky a tipy, ako viesť dieťa k štvornožkovaniu:
- Príprava prostredia: vyčistite priestor od nebezpečenstiev, zabezpečte kúzelný priestor na cvičenie.
- Tummy time: dieťa na brušku posilňuje krk, chrbát a ramenné svaly.
- Prechod do polohy na štyri: podoprite bruško dieťa rukou alebo dekou a nechajte ho zaujať pozíciu na štyroch.
- Prenášanie váhy: jemne ho hojde dopredu a dozadu.
- Podávanie hračiek zo strán - motivácia pohybu do strán a cez prekážky z vankúšov.
- Horšie plávajúce povrchy a šetrné topánky na podložkách - zamedzenie šmýkania a udržanie orthézu pohybu.
Nepretrhávajte dieťa odtiaľ, kde práve je; nechajte ho objavovať samo a iba jemne ho usmerňujte. S rozvíjaním štvornožkovania môžu deti získať lepší balans a silu jadra tela, čo im neskôr uľahčí samostatnú chôdzu.
Keď zvažujete pomoc odborníka
Ako rodič si určite všimnete asymetriu alebo akékoľvek omeškanie. Ak sa vám čokoľvek nezdá, vyhľadajte pediatra či pediatričku, alebo fyzioterapeuta. „Niekedy prídu preventívne, aby sme skontrolovali správnosť pohybu. Čím skôr odhalíme odchýlku od vývoja, tým skôr vieme terapiou dieťatku pomôcť k správnemu motorickému vývoju,“ hovorí fyzioterapeutka.
Podľa American Academy of Pediatrics sledujte problémy s pretáčaním, sedením, chodením a držaním krku vo vzpriamenej polohe. Neignorujte zvláštnosti - včasná diagnostika je kľúčová pre správnu terapiu a vývoj dieťaťa.
Rôzne perspektívy a osobné skúsenosti
Autorka zdieľa skúsenosti matiek a rehabilitačných príbehov, pričom zdôrazňuje, že plazenie a štvornožkovanie sú dôležité míľniky, ktoré dieťa pripravujú na budúce zručnosti a koordináciu. Vývoj je individuálny - niektoré deti plazia, iné skôr sedia alebo chodía. Dôležité je podporovať dieťa prostredím, hrou a správnou stimuláciou bez zbytočného tlaku.

Ako sa učí dieťa so zdravotným znevýhodnením v rannom veku - webinár s MUDr. Martinou Švekušovou
tags: #ako #naucit #dieta #plazit
