Dojčenie má bezpochyby veľa výhod pre dieťatko i pre mamu. Predstavuje ideálny spôsob výživy bábätka a priaznivo vplýva na jeho zdravie. Ak plánujete svoje bábätko dojčiť, možno premýšľate nad tým, ako sa na túto úlohu pripraviť a ako pripraviť na dojčenie vaše prsia.
Príprava prsníkov a bradaviek na dojčenie je mýtus. Ak ste sa zamýšľali nad tým, či je potrebné počas tehotenstva nejako pripraviť prsníky a bradavky na dojčenie, potešíme vás - nemusíte robiť prakticky nič. Medzi mamičkami ešte stále kolujú rôzne rady, ako pomôcť bradavkám pripraviť sa na „nápor“ v podobe dojčenia.
Čo nerobiť pri príprave na dojčenie
Medzi tieto rady pre budúce mamičky patria:
- pravidelné šúchanie bradaviek froté uterákom či masážnou rukavicou po každom sprchovaní
- stláčanie a masáž bradaviek, aby sa stali pevnejšími, menej citlivými a ľahšie uchopiteľnými pre bábätko
- nosenie formovačov bradaviek hlavne u žien s vpáčenými bradavkami
- odsávanie prsníkov, aby sa vytiahli vpáčené bradavky a urýchlila tvorba kolostra („prvé“ mlieko)
Tieto a podobné rady nie sú vôbec správne a nijako odborne podložené. Nebolo dokázané, že by niečo z vyššie uvedeného podporovalo alebo uľahčovalo dojčenie. Niekedy skôr naopak, podobné rady odrádzajú tehotné ženy od dojčenia, pretože sa im dojčenie zdá príliš náročné a bolestivé.
Počiatočné zlyhania pri dojčení sú spájané s boľavými, vtiahnutými alebo plochými bradavkami. Objavte riešenia ako prekonať tieto problémy. Bradavky sú častokrát citlivé a bolestivé a pri dojčení každé 2 - 3 hodiny to môže byť v prvé dni nepríjemné. Postupne si však bradavky zvyknú a dôležitá je správna starostlivosť o bradavky.
V rámci prevencie urobte tieto kroky: a) Získajte potrebné informácie o dojčení ešte pred pôrodom. Zúčastnite sa predpôrodnej prípravy na dojčenie, ktorú vedie laktačná poradkyňa. Pozorujte, ako sa bábätká dojčia - napríklad na podporných skupinách dojčenia, ktoré môžete začať navštevovať ešte pred pôrodom. b) Bezprostredne po pôrode je dôležitý nepretržitý kontakt koža na kožu matka a bábätka. Položte si bábätko ihneď po narodení na hruď a vychutnajte si tieto nezabudnuteľné okamihy. c) Naučte sa poznať, ako vyzerá správne prisatie. Správne prisatie je základom prevencie bolestivých bradaviek.
Starostlivosť o prsia počas tehotenstva
Ak chcete predsa len niečo urobiť pre svoje prsia počas tehotenstva, venujte im pozornosť a starostlivosť. Doprajte si kvalitný olej alebo telové mlieko, aby ste podporili elasticitu a zdravie pokožky a predišli prípadným striám. Noste vzdušné a pohodlné podprsenky, v ktorých sa budete cítiť dobre. Jednoducho, doprajte svojim prsiam kvalitnú starostlivosť, ktorú si (nielen v rámci prípravy na dojčenie) zaslúžia.
Prsia sa u budúcej mamičky začínajú meniť a pripravovať na dojčenie už na začiatku tehotenstva. V tehotenstve sa v tele ženy menia hladiny hormónov as nimi sa začína premieňať aj jej telo. Žena sa pripravuje na nastávajúce materstvo a pre svoje dieťa chystá to najlepšie. Kvôli vyšším hladinám estrogénov sú prsia citlivejšie. Už 4. týždeň tehotenstva je dobou, kedy začína bolesť prsníka v tehotenstve. Žena môže cítiť napätie alebo tlak. Kvôli zvýšenej citlivosti jej je akýkoľvek dotyk v týchto partiách nepríjemný. Koncom 1. S tým, ako sa všetko pripravuje na dojčenie, sa zvyšuje prekrvenie pŕs. Na prsiach sa kvôli tomu môžu zvýrazniť žily. Zmenu bradaviek v tehotenstve sprevádza zvýšená pigmentácia prsných dvorcov. Nie je obvyklé, že by sa bolesť pŕs pred pôrodom vracala. Môže sa však začať objavovať prvé mlieko tzv.
Pre správnu starostlivosť o prsia by budúca mamička mala zvoliť mastný krém, ktorý pokožku pŕs upokojí. Veľmi vhodnými masťami na prsia sú tie priamo určené proti striám. Suchá pokožka je totiž oveľa náchylnejšia na ich vznik a starostlivým premazávaním riziko ich vytvorenia znížite.
Pri kúpeli alebo sprchovaní si prsia umývajte iba vodou. Malé hrbolčeky (Montgomeryho žľazy) na prsných dvorcoch produkujú olej, ktorý bradavky zvlhčuje a chráni. Bradavky nechajte vyschnúť na vzduchu alebo ich jemne utrite uterákom. Predtým sa mamičkám odporúčalo, aby si bradavky utierali a treli, pretože im skôr stvrdnú. Pred dojčením nie je treba prsníky ani bradavky umývať.
Vpáčené alebo ploché bradavky
Budúce mamičky, ktorých bradavky sú ploché alebo dokonca vtiahnuté, môžu pochybovať o svojej schopnosti dojčiť práve pre tvar svojich bradaviek. Takýmto ženám sa v minulosti často hovorievalo, že s takýmito bradavkami sa dojčiť nedá, alebo im boli odporúčané už spomínané formovače bradaviek. Tie mali počas tehotenstva pomôcť „vytiahnuť“ bradavku a urobiť ju tak uchopiteľnou pre bábätko.
Nič z toho však nie je pravdivé a na úspešné dojčenie nemá vplyv tvar bradavky. Navyše, veľakrát sa stane, že po pôrode a začatí dojčenia sa vpáčené bradavky samy „vytiahnu“. Ženské telo a prsia sú jednoducho dokonale pripravené na svoju úlohu a netreba im v tom nijako špeciálne pomáhať.
Psychika je silná čarodejka a často viac škody narobia zbytočné pochybnosti a stresy ohľadom „nevhodnosti“ vpáčených bradaviek na dojčenie než samotný fakt, že máte takéto bradavky. Ak sa predsa len neviete zbaviť pochybností a obáv, skúste kontaktovať laktačnú poradkyňu a porozprávajte sa o svojich obavách. Dobrá laktačná poradkyňa vám vysvetlí, čo je dôležité vedieť a ako sa dá dojčiť s akýmikoľvek bradavkami.
Problém vpadnutých bradaviek spôsobuje skrátené väzivo, ktoré bradavku obklopuje. Krátke väzy sú obvykle vrodené, to ale rozhodne neznamená, že by situácia nemala riešenie. Rovnako ako naťahujete ruky alebo nohy, aj väzy okolo bradavky môžete preťahovať. Formovač bradavky je vlastne kruhová komôrka, ktorá pomocou podtlaku pomáha, aby sa bradavka vzpriamila. Vďaka vytvoreniu stáleho mierneho tlaku sa väzivo preťahuje, čím podporí správnu remodeláciu prsných dvorcov v tehotenstve pre následné dojčenie. Formovače bradaviek budete zo začiatku používať iba asi 30 minút denne. Postupne, ako si prsia budú zvykať, čas nosenia predĺžte až na 8 hodín počas dňa. Vpadnuté bradavky sa niekedy objavia až po pôrode.
Ploché alebo vpadnuté bradavky. Aj tento problém má v súčasnej dobe pomerne jednoduché riešenie - chrániče bradaviek dokážu imitovať bradavku a vy môžete bez problémov dojčiť. Kontaktné dojčiace klobúčiky sú silikónové krúžky, ktoré sa zmestia presne na vaše bradavky a majú malé otvory, ktorými materské mlieko pri dojčení preteká. Chráni pokožku prsníkov a poskytnú dieťaťu, ktoré má ťažkosti s prisatím, pevnejšiu oporu pre pery a ústa. Kontaktné dojčiace klobúčiky by sme však mali považovať iba za krátkodobé riešenie. Hneď, ako si dieťa aj vaše bradavky na dojčenie zvyknú, dojčenie by malo byť bez bolestí. Stojí za to opäť zopakovať, že príčinou bolestivých bradaviek číslo jedna je zlé prisatie dieťaťa.
Príprava na dojčenie: Informácie a podpora
Na dojčenie pripravte seba. Prsia a bradavky si teda s dojčením poradia aj bez prípravy. Čo je však dobré urobiť z pohľadu prípravy na dojčenie počas tehotenstva, je získanie kvalitných informácií. Obdobie dojčenia je pre mamičku aj novorodeniatko vzácny čas. V jeho priebehu vzniká medzi matkou a dieťatkom jedinečné citové puto. Materské mlieko je zároveň zdrojom všetkého, čo nový človiečik potrebuje. Čo si ale budeme nahovárať, dojčenie je aj námaha. Mamička zo seba dáva to najlepšie a prsia dostávajú veľa zabrať.
Pre úspešné začiatky dojčenia budete potrebovať veľa sebadôvery, trpezlivosti, podpory Vašich milovaných. Pomôže Vám aj oboznámenie sa s praktickými radami, ktoré zaženú strach a pochybnosti. Úspešné dojčenie veľmi závisí na Vašom postoji. Strach zo zlyhania a nedostatok sebadôvery môže byť začiatkom problémov s dojčením, dokonca i omeškaním laktácie. Povedzte rodine, že ste sa rozhodli pre dojčenie a poproste ich o pomoc. Vysvetlite im, ako veľmi je to pre Vás dôležité. Zistite, či v nemocnici, ktorú ste si zvolili je personál ochotný v pomoci a podpore pri dojčení. Pri príchode do nemocnice povedzte Vašej pôrodnej asistentke, že naozaj chcete dojčiť.
Príprava na dojčenie spočíva najmä v príprave informačnej a v akomsi „uprataní si v hlave“. Čo sa prsníkov týka, príliš sa im venovať netreba a netreba riešiť ich veľkosť, tvar bradaviek - či sú dlhé, široké. Stále sa však ženy k týmto otázkam vracajú a majú už v tehotenstve o svojom budúcom dojčení kadejaké pochybnosti.
Dieťa po narodení - ak je donosené a zdravotne v poriadku, patrí k matke. Malo by byť položené mamičke na bruško a malo by mu byť umožnené samoprisatie. Teda dieťa, ktoré je vybavené sadou nepodmienených novorodeneckých reflexov, sa prisaje na prsník bez pomoci a akejkoľvek intervencie kohokoľvek „zvonka“. Je dokázané, že deti, ktorým bolo umožnené samoprisatie, vykazujú perspektívne menej problémov s dojčením, s prisávaním a efektívnym satím mlieka. Realita slovenských pôrodníc je však taká, že ešte stále prevažnému počtu novorodencov samoprisatie umožnené nie je a namiesto dojčenia u matky sú, z rôznych dôvodov“ dokrmované fľašou. Nastávajúce maminy by preto mali vedieť, ako by prvé chvíle ich dieťatka mali vyzerať a aké sa môžu prejaviť dôsledky, pokiaľ sa do procesu dojčenia bude vstupovať nejakými umelými náhradami prsníka - čo je najčastejšie cumeľ a fľaša.
Ak sa dieťa bude dobre prisávať, samo si poradí i s plochšími bradavkami. Je vhodné, ak sa tehotné ženy naučia, ako by mala dobré prisatie bábätka vyzerať. A pokiaľ sa v pôrodnici nenájde nikto, kto by im kvalifikovane poradil už v prípade prvých problémov, treba sa obrátiť na laktačnú poradkyňu „zvonka“.
Mlieko sa totiž v prsníkoch tvorí už okolo polovice tehotenstva a po narodení bábätka je okamžite k dispozícii. Aj keď sa to nemusí na prvý pohľad zdať, verte, že mliečko pre svoje dieťatko máte a máte ho dosť. Prvé dni sa tvorí takzvané kolostrum, ktorého bábätko nepotrebuje veľa, zato je to však zázračná a veľmi výživná tekutina. Postupne sa podoba mlieka mení a aj prsníky sa začnú viac „nalievať“. Nie je však pred pôrodom potrebné nič robiť. To, čo je skutočne dôležité je, aby sa bábätko začalo dojčiť čo najskôr po pôrode a aby dojčenie prebiehalo v správnej polohe a správnym prisatím.
Najčastejšie problémy pri dojčení a ich riešenie
Dojčenie nemá byť sprevádzané bolesťou bradaviek ani prsníkov. Ak dojčenie bolí, riešením nie je zaťať zuby a vydržať to a vravieť si, že hlavné je, že bábätko pije. Bolestivému dojčeniu je dôležité predchádzať a už pri prvých náznakoch akejkoľvek bolestivosti to riešiť.
Prečo začnú bradavky bolieť? Často ide o viacero faktorov, ale základnou príčinou býva otázka správneho prisatia bábätka. Preto je úprava prisatia a zlepšenie dojčenia základnou podmienkou riešenia bolestivých bradaviek. Okrem toho môže prisatie bábätka negatívne ovplyvňovať aj prirastená, tuhá, krátka uzdička pod jazykom bábätka. Ak pri dojčení začnete pociťovať akúkoľvek bolesť, získajte pomoc pri prisávaní a dojčení bábätka.
Bolesť bradaviek nie je vhodné riešiť klobúčikmi na bradavky. Klobúčiky neriešia skutočnú príčinu, zhoršujú prisávanie bábätka, z dlhodobého hľadiska znižujú tvorbu mlieka a ich používanie môže znamenať, že nemusí byť jednoduché vrátiť sa k dojčeniu priamo z prsníka. Na prekonanie bolesti bradaviek pri prisávaní sa používajú iné riešenia než klobúčik.
Bolestivé bradavky dojčiacich matiek je jedna z najpodceňovanejších a pritom najzávažnejších bolestí, aké v medicíne existujú. Táto bolesť a poranenia bradaviek (ragády) sa často banalizujú („ide len o popraskané bradavky“) a popierajú, napriek tomu, že ju matky často opisujú ako „horšiu ako pôrod“. Ide pritom o bolesť, ktorú matka v takejto intenzite podstupuje mnohokrát za deň.
Čo urobiť v prípade, že vás bradavky už začali bolieť? Odstránenie príčiny bolesti je mimoriadne dôležité. Bradavky môžu bolieť aj v prípade, že pri pohľade na ne nie je vidieť poranenie. Stretnite sa s laktačnou poradkyňou, a to urgentne, ešte predtým, než sa situácia zhorší. Nečakajte na to, že sa to možno zlepší samo od seba. Čím skôr sa prisatie upraví, tým je väčšia šanca, že sa bolestivosť nebude zhoršovať.
Ako prvú pomoc do času, keď sa stretnete s poradkyňou pri dojčení, môžete ďalej: 1) Vystaviť bradavky pôsobeniu vzduchu a zabezpečiť, aby sa na ne nič neprilepovalo (podprsenka, vložky do podprsenky, tričko či iné oblečenie, šatka pri nosení bábätka). 2) Neumývať bradavky, neutierať ich pred dojčením. 3) Môžete na bradavky po každom dojčení použiť výťažok z grapefruitového semienka. Je možné ho použiť priamo na bradavky ako kvapky, prípadne zriedené kvapky, ak pôvodná 33% koncentrácia aplikovaná priamo na bradavky štípe - výťažok z grapefruitového semienka je možné riediť vodou napríklad v pomere 1:1, prípadne ešte v nižšej koncentrácii. Výťažok z grapefruitového semienka sa dá kúpiť bez predpisu v lekárňach a rozličných obchodoch. Po zaschnutí kvapiek na bradavky naniesť malé množstvo olivového oleja. Nezmývať po aplikácii ani pred dojčením. 4) Môžete raz za deň na bradavky použiť genciánovú violeť (dostupná v lekárni bez predpisu) a počas dňa na bradavky naniesť malé množstvo olivového oleja. Nezmývať po aplikácii ani pred dojčením. 5) Ak je bolesť neúnosná, môžete použiť niektorý z voľnopredajných liekov proti bolesti, aby ste zvládli ďalej dojčiť (buď tabletky alebo ako gél). 6) Pred dojčením ako aj po dojčení môžete na zmiernenie vnímania bolesti použiť masáž svalov okolo prsníka (pektorálna masáž). Tieto svaly môžete masírovať rukou pomerne intenzívne a toto samo o sebe môže významne znížiť mieru bolestivosti.
Najčastejšie problémy pri dojčení.
- Dieťatko sa nechce prisať a plače: Plač bábätka neznamená automaticky, že je hladné a množstvo alebo kvalita vášho mlieka sú nedostatočné. Legendy o „slabom mlieku“ boli odborníkmi už dávno vyvrátené. Vyskúšajte polohu telo na telo, pretože teplo a vôňa matky dáva dieťaťu pocit bezpečia a tak sa ľahšie prisaje.
- Bolestivé dojčenie, poškodené bradavky: Najčastejším dôvodom je nesprávne prisatie k prsníku. Vyskúšajte rôzne polohy a nájdite tú, ktorá vám najviac vyhovuje. Bradavky vždy nechajte voľne uschnúť a používajte tampóny do podprsenky, pretože vo vlhkom prostredí skôr môže dôjsť k infekcii. Prvá pomoc pri poškodeniach bradavky je kalciová masť a lekár vám môže odporučiť aj chrániče bradaviek.
- Tvrdé plné prsia: Po spustení laktácie sa prsia často nalejú a sú citlivé a bolestivé na dotyk. Riešením je časté dojčenie. Ak sa však pridruží aj zvýšená teplota, alebo plnosť prsníkov zamedzuje dojčenie, vyhľadajte pomoc odborníka.
- Vytekajúce mlieko: Počas tohto obdobia noste prateľné alebo jednorazové tampóny do podprsenky, ktoré zabezpečia komfortný pocit sucha a zamedzia vznik neželaných fľakov na oblečení.
- Bolestivé hrčky v prsníku - upchatý mliekovod: Prvou pomocou je dojčenie alebo odsatie mlieka z postihnutého prsníka, čo môže byť bolestivé, ale účinné. Dôležitú úlohu zohráva aj výber polohy pri dojčení.
- Zápal prsníka: V každom prípade s dojčením neprestávajte, aby nedošlo k bolestivému hromadeniu mlieka. Vyhľadajte pomoc lekára, aby odporučil najúčinnejší spôsob liečby.
Bolestivé bradavky sú často spojené s nesprávnou technikou prisatia dieťaťa. Kľúčom k bezbolestnému dojčeniu je správna technika prisatia dieťaťa. Keď sa dieťa prisáva k prsníku, namierte bradavku smerom na jeho horné podnebie. To mu pomôže s prisatím k bradavke a časti prsného dvorca (kruh tmavej kože okolo bradavky), ktorý je pod bradavkou. Počas prvých niekoľkých dní dojčenia požiadajte sestru alebo laktačnú poradkyňu, aby vám prisatie dieťaťa skontrolovala.
Prirastený jazyk (ankyloglosia, podjazyková uzdička) postihuje 4 až 11 % novorodencov. Dieťa s prirasteným jazykom nemusí byť schopné dostatočne doširoka otvoriť ústa, aby si do nich vzalo takú časť prsníka a bradavky, aby bolo schopné sa prisať a jeho jazyk pravdepodobne pri saní nezakryje dolné ďasno. Lekár alebo laktačná poradkyňa musí dieťa prehliadnuť, iba tak možno potvrdiť prirastený jazyk. Pokiaľ je to nutné, môže vaše dieťa podstúpiť ľahký chirurgický zákrok, pri ktorom sa podjazyková uzdička nastrihne.
Odsávanie mlieka elektrickou odsávačkou. Odlúčenie od dojčeného dieťaťa na určitý čas. Práca, cestovanie, spoločenská príležitosť alebo lekársky zákrok môžu byť dôvodom, keď sa musíte od dojčeného dieťaťa na nejaký čas odlúčiť. Riešenie je jednoduché, pomôže odsávačka mlieka napodobňujúca prirodzený rytmus satia dieťaťa a kvalitná dojčenská fľaša, ktorá ochráni jeho sací reflex.
Základným pravidlom je odsávať mlieka rovnako často, ako keby ste dojčili, čím si udržíte tvorbu mlieka a vyhnete sa nepohodliu. Nikdy nečakajte, kým budete mať príliš plné prsia. Výhodou je, že odstrekované mlieko môžete mať aj v zásobe, špeciálne sterilné vrecká na uskladnenie materského mlieka ich bezpečne uchovajú v mrazničke alebo chladničke a sú uspôsobené na pohodlné nalievanie do fľaše a ohrievanie.
Veríme, že vám tieto rady a tipy pomohli získať všetky potrebné informácie o riešení problémov s dojčením a hlavne nezabúdajte na zlaté pravidlo dojčenia: „Trpezlivosť ruže prináša“. Táto veta, resp. otázka na fakt, či bradavky v tehotenstve pripravovať treba či nie, počúvam veľmi často.
tags: #ako #pripravit #bradavky #na #kojenie