Každá nová mamička už v pôrodnici dostane od zdravotnej poisťovne štartovací balíček plný prekvapení pre seba a novorodenca, kde nájde informácie o psychosomatickom vývoji dieťatka, dojčenskú vodu, plienky, krém na zapareniny, vlhčené obrúsky či kozmetiku na prvú detskú starostlivosť. Užitočný je najmä monitor dychu pre bábätko, na zapožičanie ktorého môžete žiadať príspevok od zdravotnej poisťovne. Počas prvých mesiacov života vášho dieťaťa je dobrou pomôckou pri predchádzaní syndrómu náhleho úmrtia. Zdravotná poisťovňa vám okrem iného môže prispieť na preplatenie doplatkov za lieky a dietetické potraviny, nielen pre vás, ale aj pre vaše deti. Využiť viete i mnohé štedré zľavy, ktoré v prvých mesiacoch života s bábätkom potešia aj vašu peňaženku.
Poisťovňa je tu však s ponukou pomoci aj vtedy, ak hľadáte odbornú radu či podporu. Novinkou je tiež služba lekár na telefóne, prostredníctvom ktorej sa mamičky môžu kedykoľvek a odkiaľkoľvek spojiť so svojím pediatrom a poradiť sa o svojom bábätku. Už počas tehotenstva je dobré myslieť na to, aby bolo zdravie vášho dieťatka od narodenia v dobrých rukách. Po narodení dieťaťa sa život každej matky zmení - nielen emocionálne, ale aj finančne a zdravotne. Zdravotné poisťovne na Slovensku dnes ponúkajú množstvo užitočných benefitov pre čerstvé matky. Od monitorov dychu cez poradenstvo, príspevky na výživu, pomôcky až po zľavy a online služby.
Štartovacie balíčky a konkrétne benefity
Všeobecná zdravotná poisťovňa ponúka škálu benefitov - napríklad bezplatné predpôrodné a popôrodné poradenstvo s pôrodnými asistentkami päť dní v týždni až desať hodín denne. Matky môžu konzultovať príznaky, starostlivosť o bábätko či laktačné problémy. K dispozícii je aj tzv. Z Peňaženky zdravia MINI alebo MAXI, kde poistenci čerpajú príspevky na monitor dychu, dietetické potraviny pre dojčiace matky a lieky predpísané počas tehotenstva či po pôrode. Dôvera poskytuje matkám balík výhod, ktoré pokrývajú nielen fyzickú, ale aj psychickú stránku popôrodného obdobia. Matkám prispieva na psychofyzickú prípravu na pôrod, popôrodné cvičenia, laktačné poradenstvo a fyzioterapiu - spolu až do výšky 150 eur. Novinkou sú aj online konzultácie s pôrodnými asistentkami, psychológmi a pediatrami, ktoré možno absolvovať z pohodlia domova cez mobilnú aplikáciu. Union zdravotná poisťovňa sa zameriava najmä na praktické a rýchlo dostupné výhody pre matku a dieťa. Po narodení bábätka získa každá poistenkyňa štartovací balíček v hodnote 300 eur, ktorý obsahuje mesačné poukážky na plienky Pampers (120 eur), výrobky HiPP (120 eur) a monitor dychu (30 eur).
Union má uzatvorené zmluvy s pôrodnicami a očnými či detskými klinikami, vďaka čomu matky môžu využívať rýchle termíny, zľavy na prednostné vyšetrenia alebo kurzy zamerané na materstvo a starostlivosť o bábätko. Od augusta 2022 je systém poistenia novorodencov jednoduchší. Bábätko sa automaticky poistí v tej istej poisťovni, v akej je jeho matka, bez nutnosti podávať prihlášku. Okrem benefitov zdravotných poisťovní môžu matky po pôrode čerpať aj štátne dávky, ako je jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa (cca 830 €), prídavok na dieťa (23,5 € mesačne) či rodičovský príspevok (od 213 € mesačne). Od 1.8.2022 sa bábätko automaticky stáva poistencom zdravotnej poisťovne, v ktorej je alebo v čase jeho narodenia bola poistená matka. Informáciu o narodení dieťaťa obdržíme z Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, na základe ktorej ho zaevidujeme ako nášho poistenca. Preukaz poistenca pre bábätko Vám zašleme poštou na adresu trvalého alebo prechodného pobytu na území SR, prípadne na korešpondenčnú adresu na území SR, ak ste nám ju oznámili.
Rozšírené informácie o poisťovni a prihlásení dieťaťa
- Aj bábätko, ktoré sa narodí v inom členskom štáte EÚ, bude zdravotne poistené v SR, a to v zdravotnej poisťovni, v ktorej je alebo v čase jeho narodenia bola poistená matka. V prípade, že matka bábätka nie je v čase jeho narodenia poistená v SR a na dieťa sa vzťahujú slovenské právne predpisy, bude poistené v zdravotnej poisťovni s najväčším počtom poistencov. Ak ide o mamičku s inou ako slovenskou štátnou príslušnosťou, je vždy nutné individuálne posúdenie, či novorodenci spĺňajú legislatívne podmienky pre vstup do systému verejného zdravotného poistenia.
- Prihláška na zmenu zdravotnej poisťovne: ak chcú rodičia poistiť svoje dieťa v inej zdravotnej poisťovni, je potrebné podať prihlášku na zmenu. Táto zmena nadobudne platnosť od 1. januára nasledujúceho roka. Prihlášku môže podať a podpísať aj splnomocnená osoba, pričom podpis splnomocniteľa nemusí byť úradne osvedčený. Ostatné dôvody (návrat z EÚ, z iného zahraničia): kópie dokladov.
- Podanie prihlášky: vyplnenú prihlášku je potrebné podpísať a doručiť do VšZP osobne na klientské pracovisko alebo zaslať poštou. Ak prihlášku podáva osoba sama za seba, predloží doklad totožnosti. Ostatné dokumenty podľa potreby.
- Významné sú aj štátne príspevky a dávky pre rodiny s deťmi, ktoré dopĺňajú zdravotné benefity. Ide o jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa, prídavky na dieťa, príplatok k prídavku na dieťa a rodičovský príspevok. Všetky tieto dávky majú svoje špecifiká a podmienky.
Štátne príspevky a dávky pre rodiny s deťmi
| Názov príspevku/dávky | Výška príspevku | Poznámka |
|---|---|---|
| Jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa | 829,86 EUR (prvé-štvrté dieťa) + 151,37 EUR (piate a ďalšie) | Automatický nárok |
| Prídavky na dieťa | 60 EUR mesačne | Vypláca ÚPSVaR, je potrebné požiadať |
| Príplatok k prídavku na dieťa | 30 EUR mesačne | Pre rodičov bez daňového bonusu, je potrebné požiadať |
| Rodičovský príspevok | 351,80 EUR mesačne | Vypláca ÚPSVaR, je potrebné požiadať po skončení materskej dovolenky |
Benefity Všeobecnej zdravotnej poisťovne pre deti zahŕňajú okrem iného aj Peňaženku zdravia MAXI s možnosťou čerpania až 450 EUR ročne na doplatky za lieky a dietetické potraviny pre deti do 18 rokov. Monitor dychu dieťaťa je dobrou pomôckou na prevenciu SIDS a je možné ho čerpať v rámci Peňaženky zdravia MAXI až do výšky 50 EUR. Dôležité sú aj zľavy a odborné poradenstvo, ktoré poskytujú predpôrodné, popôrodné či laktačné poradenstvo 5 dní v týždni od 10.00 do 20.00 hod.
Postup registrácie a výber pediatra
Tip: Jediné, čo pred návštevou pôrodnice potrebujete, je vybrať vášmu bábätku detského lekára a informovať o ňom nemocnicu. Všeobecná zdravotná poisťovňa ponúka aj online možnosti: prihlášku na zmenu poisťovne a ďalšie služby môžete vybaviť cez elektronický formulár. Môžete tiež požiadať o priezor podľa potreby: niekedy je výber poisťovne potrebný už pri narodení dieťaťa - na to platí 60-dňový limit na uzatvorenie poistenia novorodenca.
Čo ešte sledovať pri narodení dieťaťa
Po narodení dieťaťa sa hlásenie posiela na matriku, rodičia preberú rodný list a podpíšu vyhlásenie o mene dieťaťa. Informáciu o narodení dieťaťa obdržíme z Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, na základe ktorej ho zaevidujeme ako poistenca. Preukaz poistenca pre bábätko vám bude zaslaný na adresu trvalého alebo prechodného pobytu na území SR alebo na adresu korešpondencie, ak ju uvediete.
Príklady využitia benefitov a praktické tipy
- Monitor dychu dieťaťa - možnosť čerpať príspevok až do výšky 50 € s Peňaženkou zdravia MAXI.
- Štartovací balíček v pôrodnici vrátane informačného materiálu o vývoji dieťaťa a bežných potrebách.
- Možnosť online konzultácií s pôrodnými asistentkami, psychológmi a pediatrami cez aplikáciu poistenca.
- Predpôrodné a popôrodné poradenstvo, ako aj laktačná podpora zo strany poisťovne.
Informácie o zápise a oznamovania poistného
Oznamovacie povinnosti poistenca a platenia poistného sú upravené zákonom. Poistenec alebo platiteľ poistného môže oznamovať zmeny prostredníctvom elektronickej pobočky alebo tlaiva. Dôležité je, že rodiča je nutné informovať o zmene zdravotnej poisťovne pre dieťa v stanovenom období, a to jednoduchými krokmi cez online formulár alebo na pobočke poisťovne.
Auferácia medzi členskými štátmi EÚ vo vzťahu na nezaopatrené deti a rodinní príslušníci môže tiež ovplyvniť poistenie. V rámci koordinačnej legislatívy sa posúdenie vykonáva podľa miestnych právnych predpisov a podmienok. Nezaopatrené deti s trvalým bydliskom na Slovensku, ktoré študujú v inom členskom štáte EÚ/EHP/Švajčiarsko, alebo inde, podliehajú slovenským právnym predpisom a posudzuje sa ich poistný vzťah z pohľadu spoločenského zabezpečenia.
Blížiaci sa termín pôrodu a čerstvo narodené dieťa predstavujú významné životné zmeny. Nezabudnite si pred pôrodom dohodnúť pediatra a informovať nemocnicu o ňom. Predpôrodné, popôrodné a laktačné poradenstvo sú dostupné cez poisťovňu aj v online podobe, čo zvyšuje komfort mamičiek pri starostlivosti o dieťa.
tags: #balicek #pri #narodeni #babatka #zo #vseobecnej