Aj vy ste sa pristihli pri tom, že si niekedy „len tak“ vytrhávate vlasy? V tom prípade by ste si mali prečítať o trichotilománii - poruche vytrhávania vlasov a ochlpenia. Trichotilománia je dnes častá, ale veľmi podceňovaná impulzívna porucha. Mnohí ju prehliadame a považujeme len za obyčajný neškodný zlozvyk. Avšak, často ide o psychologický problém, ktorý zostáva nediagnostikovaný. V prípade neliečenia môže spôsobiť vážne fyzické a psychické škody. Či sa to týka vás alebo niekoho, koho poznáte, je dôležité, aby ste pochopili, ako sa tento stav prejavuje, čo znamená a aké možnosti liečby máte k dispozícii.
Nekontrolovateľné nutkanie
Hlavným znakom tejto poruchy je nekontrolovateľné, často dokonca nevysvetliteľné nutkanie vytrhávať si vlasy z pokožky hlavy, obočie, mihalnice či iné ochlpenie na tele. Zvyčajne to robíme ako reakciu na stres alebo úzkosť, prípadne, ako prostriedok na upokojenie. V skutočnosti si však týmto správaním prinášame čoraz viac škody ako úžitku.
Impulzy, ktoré nás nútia trhať si vlasy či ochlpenie, pôsobia vedome aj nevedome. Niekedy sa trichotilománia vyskytuje v spánku - nespomínate si na to, že ste si v noci trhali vlasy a ráno ich s hrôzou nájdete na vankúši. Existujú ešte náročnejšie stavy, keď si po vytrhnutí vlastné vlasy aj zjete. Tento stav - známy ako trichofágia (označuje sa aj ako „syndróm Rapunzel“) - už je veľmi nebezpečný, pretože vlasy v tráviacej sústave môžu napáchať nemalé problémy. Keďže človek nie je schopný tráviť vlasy, riešením je jedine chirurgický zákrok.
Čo je to trichotilománia?
Trichotilománia (TTM), známa tiež ako „hair pulling disease“ (porucha ťahania vlasov), je duševná porucha, pri ktorej si človek nutkavo vlasy ťahá, krúti, vytrháva alebo sa s nimi neustále „hrá“, čo spôsobuje ich poškodenie alebo až vypadávanie. Slovo trichotilománia je vlastne spojením troch gréckych slov: Tricho - vlasy, Tillo - ťahať, Mania - expanzívne, nadmerná aktivita.
Trichotillomania opisuje impulzívnu poruchu mysle, kde jednotlivci nedokážu zabrániť nutkaniu vytrhávať si vlasy z rôznych častí tela, ako sú obočie/mihalnice, pokožka hlavy, brada alebo fúzy. Súvisí to aj s Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD).
Pri Trichotillománii môže človek riešiť stres resp. úzkosť, kde nedokážu ovládať impulz vytrhnúť si vlasy. Trhanie vlasov môže byť vyvolané alebo sprevádzané rôznymi emocionálnymi stavmi, ako je nervozita a stres. Ťahanie vlasov môže vyvolať pocity rozkoše a radosti.
Príznaky trichotilománie
Porucha vytrhávania vlasov sa najčastejšie objavuje v cykloch. Príznaky môžu na niekoľko mesiacov vymiznúť, ale opäť po čase pod vplyvom rôznych okolností prídu v plnej sile. Najčastejšími príznakmi poruchy sú:
- Pocit úľavy, uspokojenia alebo potešenia z vytrhávania si vlasov.
- Prebudenie sa s chýbajúcimi vlasmi alebo nadmerným množstvom vlasov na vankúšoch.
- Cítite napätie alebo úzkosť, keď sa snažíte odolať nutkaniu trhať si vlasy.
- Holé miesta v oblastiach, kde ste si vytrhali vlasy či chlpy.
- Nadmerné krútenie vlasov, hra s nimi.
- Stres, sociálna úzkosť alebo problémy v práci, škole či v spoločenskom živote v dôsledku toho, že si trháte vlasy.
- Podráždenie pokožky hlavy alebo kože na miestach, kde si vytrhávate ochlpenie.
- Odlamovanie si kúskov vlasov.
- Rednúce vlasy.
Okrem neodolateľnej túžby vytrhávať si vlasy patria medzi ďalšie príznaky trichotilománie: napätý pocit pred ťahaním za vlasy alebo pri pokuse bojovať s pokušením odstrániť si vlasy; úľava a naplnenie po stiahnutí vlasov; lysé a holé miesta na miestach, kde boli vytrhané vlasy; výrazná plešatosť a vypadávanie vlasov. Rôzne ďalšie skryté príznaky sú hryzenie, žuvanie vlasov a emocionálny stres počas vytrhávania vlasov.
Čo prispieva ku vzniku trichotilománie?
Presná príčina trichotilománie zatiaľ nebola stanovená, ale veľa vedcov, psychiatrov a psychológov skúmalo genetické a environmentálne faktory, ktoré prispievajú k vzniku tohto ochorenia. Sú to predovšetkým:
Rodinná anamnéza
Ak je vo vašej rodine osoba, ktorá trpí týmto stavom, máte väčší predpoklad, že sa bude týkať aj vás. Je s vysokou pravdepodobnosťou dedičný, neznamená to však, že keď ním trpela vaša mama, musíte aj vy.
Iné poruchy duševného zdravia
Porucha vytrhávania vlasov veľmi často súvisí s úzkostnými a depresívnymi stavmi. Ďalším zo psychických problémov, ktoré sa spájajú s vytrhávaním si vlasov je obsedantno-kompulzívna porucha.
Vek
Malé deti, neraz dojčatá si niekedy zvyknú trhať vlasy, ťahať sa za ne. Toto si však nemôžeme zamieňať s trichotilomániou, ktorá sa vyvinie v dospievaní. U dojčiat je to prirodzená súčasť spoznávania prostredia a seba samého. Avšak, ak si všimneme takéto správanie u šesťročného, už si vyžaduje viac pozornosti, najmä ak tým rieši strach, stres, úzkosť.
Stres
Takmer všetky výskumy trichotilománie spájajú poruchu so stresom. Ťahanie vlasov a vytrhávanie najčastejšie používame ako metódu na upokojenie. Stres môže súvisieť s čímkoľvek, od práce cez spoločenský život až po problémy vo vzťahu či v domácnosti.
Doteraz nebola zistená jediná príčina výskytu trichotilománie. Vedci sa však domnievajú, že môže prameniť z rôznych faktorov a ich kombinácií. Niekoľko bežných príčin je nasledujúcich: genetika (modifikácia v špecifickom géne môže u určitých jedincov vyvolať trichotilomániu), problémy duševného zdravia (rôzne štúdie dospeli k záveru, že trichotilománia je odrazom duševného zdravia, v ktorom môže byť vytrhávanie vlasov spôsobom, ako sa vyrovnať s emocionálnym stresom alebo úzkosťou), abnormality v mozgu (skenovanie mozgu ako napr. MRI odhalili aj poruchy mozgu u určitých jedincov s trichotilomániou).
Hormonálne zmeny stav zhoršujú
Vedci odhadujú, že trichotilománia postihuje 0,5 až 2 percentá populácie. Najčastejšie začína v dospievaní, ale občas sa vyskytuje v detstve alebo v dospelosti. V období dospievania je rovnako rozšírená medzi mužmi a ženami, v dospelosti sa týka prevažne žien. Ženy v dôsledku hormonálnych zmien počas života zažívajú viac psychicky náročných období ako muži. Jedna štúdia z roku 2018 potvrdila, že hormonálne zmeny, ktoré ženy prežívajú na začiatku menštruačného cyklu, zvyšujú nutkanie na vytrhávanie vlasov. Z podobných dôvodov sa príznaky trichotilománie zhoršujú aj počas tehotenstva.
Diagnostika trichotilománie
Vytrhávanie vlasov s nekontrolovateľnou intenzitou je bežnou diagnostickou a hodnotiacou metódou u pacienta s trichotilomániou. Ak jedinec pociťuje nejaké spúšťacie impulzy na vytrhávanie chĺpkov, je potrebné, aby navštívil praktického lekára alebo najlepšie psychiatra. Praktizujúci lekár skontroluje nezvyčajné holé miesta, ktoré sa môžu javiť inak ako bežná plešatosť v dôsledku starnutia a kožné infekcie. Medzi ďalšie bežné vyšetrenia a hodnotenia patria psychiatrické metódy na posúdenie duševného zdravia človeka.
Na diagnostiku ochorenia sa okrem anamnézy a vizuálneho posúdenia používa trichogram. Pacient si ochorenie často neuvedomuje alebo udáva, že nekoná vedome. V prípade trichologického vyšetrenia a stanovenia trichogramu sa využíva digitálna analýza rastového cyklu vlasov alebo analýza vlasového korienka, skúmajúca vlasy v jednotlivých štádiách ich rastu. Prístroj si všíma predovšetkým chorobné zmeny a vzájomný pomer rastových fáz vlasov v jednotlivých častiach hlavy. Zdravý človek by ich mal mať 80 a viac percent v anagénnej (rastovej) fáze a zvyšok v telogénnej (vypadávajúcej) fáze.
Kedy navštíviť lekára?
Vyhľadanie pomoci u všeobecného lekára alebo psychiatra sa dôrazne odporúča, ak osoba pociťuje symptómy, ktoré môžu pomôcť pri liečbe poruchy.
Liečba trichotilománie
Základom je kvalitná diagnostika. Lekár bude zvedavý na vašu anamnézu, príznaky, možno bude potrebovať vylúčiť ďalšie možné príčiny vypadávania vlasov v spolupráci s kožným lekárom. Keďže trichotilománia je impulzívna porucha, najskôr by sme sa mali snažiť získať nad svojím konaním kontrolu. Pomáha behaviorálna terapia. Ak sama o sebe nepomôže, existujú lieky, ktoré korigujú návyk vytrhávať si vlasy. Stav patrí do kompetencie psychiatra, ktorý vám ich môže predpísať.
Neexistuje žiadna úplná liečebná metóda ani rýchly spôsob liečby poruchy. Niektoré možnosti liečby však zahŕňajú zmenu správania, denných návykov, terapií a školenia na kontrolu naliehavej potreby vytrhnutia vlasov.
Psychoterapia je jedným z účinných spôsobov liečby duševných porúch. Psychoterapia pre trichotilomániu môže zahŕňať psychologickú liečbu, ktorá sa snaží rozpoznať a upraviť myšlienky a pocity, ktoré vedú k špecifickým praktikám, napríklad ťahanie vlasov. Bežné liečby pre ľudí s Trichotillomániou zahŕňajú zvrátenie každodenných návykov, emocionálnu podporu a kontrolu impulzov vytrhávať vlasy.
U pacientov s Trichotilomániou sa využívajú aj tréningové metódy, ako napr. Nácvik odozvy na súperenie: Jednotlivec pracuje na nahradení zvyku ťahania vlasov alternatívnym zvykom. Toto školenie je užitočné pre deti a dospievajúcich.
Inšpirácia a tréning dôslednosti: Jednotlivec sa zúčastňuje cvičení a praktík, ktoré mu pomáhajú zapamätať si význam zotrvania pri liečbe. To môže zahŕňať prijatie pochvaly od rodinných príslušníkov za pokrok dosiahnutý počas liečby.
Relaxačné školenie: Jednotlivci cvičia relaxačné stratégie, napríklad reflexia a hlboká relaxácia. Tieto metódy tréningu im pomáhajú zmierniť tlak a stres a v konečnom dôsledku redukujú ťahanie vlasov.
Všeobecný tréning: Jednotlivec cvičí svoje nové schopnosti za rôznych okolností, aby bol naprogramovaný vo svojej každodennej rutine.
Rodinná terapia: Rodinná terapia je obzvlášť cenná, keď má dieťa alebo mladý človek závažný problém, ktorý ovplyvňuje ostatných členov rodiny, ako to môže byť v prípade Trichotillománie. Vaša rodina vám môže pomôcť pri riešení problému, ktorý vás núti ťahať si vlasy. Pri tejto liečbe sa poradca stretne s celou rodinou a preštuduje si ich perspektívy a prepojenia, aby pochopil problémy, ktoré rodina má. Povzbudzuje príbuzných, aby spolu lepšie diskutovali o problémoch.
Hypnóza: je tiež osvedčenou liečebnou metódou, ktorú možno využiť na úpravu stavu vedomia. Hypnotizér by potom mohol odporučiť riešenie, ako je zmena vášho správania. Kým ste v tomto upravenom stave, možno budete musieť uznať odporúčané zmeny a skoncovať so zvykom ťahať si vlasy.
Môže sa liečiť trichotilománia pomocou liekov?
Na liečbu ľudí s Trichotilomániou sa používa celý rad liekov. Pretože nie sú k dispozícii žiadne špecifické lieky na Trichotilomániu, niektoré bežne predpisované lieky sú antidepresíva, relaxanciá, atypické antipsychotiká a N-acetylcysteín.
Ako zvládať stres a objaviť vnútornú pohodu
Komplikácie trichotilománie
Môže to viesť k infekcii, poškodeniu kože a trvalej strate vlasov, čo ešte viac podnecuje problémy so sebadôverou a sebavedomím. V extrémnych prípadoch sa môžete spoločensky odpútať, aby ste skryli náplasti kvôli vytrhávaniu vlasov.
Poškodenie pokožky tiež môže spôsobiť zjazvenie, prispieť k infekcii a trvale ovplyvniť rast vlasov. V niektorých prípadoch dochádza aj ku konzumácii vlasov, pričom v zažívacom trakte sa z chlpov a vlasov vytvára útvar podobný guli, trichobezoár.
Prevencia
Nie sú známe žiadne stratégie, ktoré by zabránili rozvoju trichotilománie. Techniky zvládania stresu však môžu zlepšiť celkové duševné zdravie.
tags: #co #robit #ak #si #dieta #vytrhava