Z pohľadu spánku považujeme za novorodenca bábätká od narodenia až do obdobia prvej veľkej spánkovej regresie v 3.-4. mesiaci života. Spánok novorodenca je iný ako spánok napríklad ročného bábätka alebo nás dospelých. Spánok novorodenca sa v období 0-4 mesiacov života vyvíja a postupne mení. Veľká zmena v spánku nastáva v období prvej veľkej spánkovej regresie v období 3-4. Novorodenci potrebujú v priebehu dňa približne 14 až 17 hodín spánku. Dieťatko má rozdelený spánok počas dňa do viacerých časových úsekov. Dieťatko potrebuje prijímať kalórie a papať nielen počas dňa ale aj v noci. Sú bábätká, ktoré majú len krátke spánky, iné zase vedia pekne spať aj dlhší časový úsek.
Bábätká nemajú vnútorné hodiny a nerozlišujú medzi dňom a nocou. Jeden obrovský mýtus okolo spánku bábätiek súvisí s tým, že čím je bábätko unavenejšie, tým bude lepšie spať. Preunavané bábätko má vysoké hodnoty kortizolu, stresového hormónu, a dostáva sa do stavu hyperaktivity. Malinké bábätká do 6 týždňov majú takmer žiadne bdenie; okolo 5-6 týždňov začínajú pomalinky bdieť medzi jedným a druhým spánkom. Okolo 2-4 mesiacov môžu zvládnuť 60-75-90 minút. Okolo 5.-6. týždňa sa postupne z tela bábätka začína vytrácať materský melatonín a začína sa tvoriť pomaličky vlastný melatonín. Je to obdobie, kedy mnohé maminky pozorujú, že dieťa začína byť menej spavé, je ťažšie ho uspať a horšie spí.
Morov reflex sa prejavuje trhaním rúčkami a telíčkom, najmä po zaspatí 10-20 minút. Ak bábätko pevne zaviniete s rúčkami, zaspávanie a časté budenie môže klesnúť, preto zavinutie býva bezpečné, pokiaľ rešpektuje pravidlá bezpečného spánku a dieťa sa vie samo pretočiť na bruško. Bezpečnosť pri spánku je absolútna priorita a nepodceňujte ju. Každoročne sú na Slovensku aj úmrtia na SIDS alebo SUID, ktoré nemajú zjavnú príčinu alebo súvisia s udusením dieťaťa. Pri spoločnom spaní treba dodržiavať pravidlá bezpečného spánku.
Pri prvej veľkej spánkovej regresii a rozdelení spánku
Pred touto veľkou zmenou, ku ktorej dochádza približne v 3.-4. mesiaci, spánok delíme na dve fázy: aktívny spánok a tichý spánok, s prechodnou fázou pri uspávaní. Spánok novorodenca ešte nie je vyzretý na viaceré fázy, ako je tomu u dospelých. Následne dieťatko vstupuje do aktívneho spánku, ktorý má prvky REM spánku (ale neplní ešte všetky jeho funkcie). V aktívnom spánku dieťatko hýbe očkami alebo má očká pootvorené a myká ručičkami. Následne vstupuje do tichého spánku, v ktorom je bábätko ťažko zobuditeľné.
Imunita dieťaťa sa v prvých mesiacoch života iba vyvíja. Je bežné, že dieťa v prvom roku prekonáva nachladenie či horúčky. Akékoľvek zmeny zdravotného stavu u novorodenca je potrebné konzultovať s lekárom. V prípade, ak ide o horúčku u novorodenca, treba zvažovať návštevu lekára podľa veku a stavu dieťaťa.
Kedy vyhľadať lekára u novorodenca a pri horúčke
U novorodenca do veku do 1 mesiaca platí všeobecné pravidlo: lekára vyhľadáme pri známkach dehydratácie, vážneho zhoršenia zdravotného stavu alebo ak dieťa neje a nepije primerane. Pri horúčke nad 38 °C trvajúcej viac ako 2-3 dni a pri iných znepokojujúcich príznakoch môže byť potrebná lekárska prehliadka. Dôležité sú príznaky ako odmietanie pitia, neprimerané správanie, zvracanie, alebo ak dieťa vyzerá choré a neactively reaguje.
Ak dieťa staršie ako 3 mesiace a teplota nad 38 °C pretrváva viac než 3 dni, alebo je sprevádzaná zhoršenou aktivitou, je tiež vhodné vyhľadať lekára. Pri dýchaní s námahou, zúženom priedušku, alebo pri systéme „hľadá si polohu na lepšie dýchanie“ je potrebné urgentné vyšetrenie.
Lekár: Ako vyzerá pruh na bruchu, kedy k lekárovi a ako sa lieči
Praktické rady pre rodičov o spánku novorodenca
Najčastejšie otázky rodičov smerujú k tomu, ako dieťa správne budiť na kŕmenie, či je normálne, že dieťa spí len krátke bloky. Základom je pochopiť, že novorodenci nemajú vyvinuté biologické hodiny a ich spánkové cykly sú časté a krátke. Dôležité je počúvať signály únavy dieťaťa a snažiť sa o približný čas zaspávania a vstávania. Pri uspávaní je vhodné využívať jemné a láskavé metódy, ako sú nosenie, kolísanie či bezpečné zavinutie, ktoré dieťa upokoja a pomôžu mu prejsť z REM do hlbokého spánku. Dôležité je nerepresovať rutinu príliš tvrdo a rešpektovať individuálne potreby dieťaťa.
Osvietenie a melatonín: melatonín sa vylučuje v súvislosti s denným svetlom. Denné svetlo pomáha regulovať spánkové cykly dieťaťa; počas noci je vhodné minimalizovať svetlo a znižovať stimuláciu. Rodičia môžu využívať biely šum a relaxačné massáže s levanduľovým olejom na zlepšenie spánku. Taktiež je užitočné udržiavať pokojné prostredie a vyhnúť sa zbytočnému stimulovaniu počas noci, aby dieťa lepšie odpočívalo.
Individuálny prístup a spolupráca s odborníkmi
Alfou a omegou prístupu k spánku je individuálna forma poradenstva pre rodičov. Spolupracuje sa na systéme podpory, ktorý zahŕňa analýzu rodinného režimu, potreby dieťaťa a možnosti postupného zlepšovania spánku. Niektoré prípady vyžadujú aj spoluprácu s laktačnou poradkyňou alebo detským lekárom, aby sa postupne odstraňovali faktory, ktoré brania vytvoreniu stabilného spánkového cyklu. Odporúča sa zamerať sa na postupné a jemné zmeny, ktoré nerušia väzbu matka - dieťa a zároveň pomáhajú dieťaťu lepšie spať.
Pri udržiavaní bezpečnosti spánku je dôležité nezavinovať dieťa ak je neskoro v polohe, v ktorej sa vie samo otočiť, a vždy dodržiavať pravidlá bezpečného spánku. Spoločné sedenie rodičov spolu s odborníkom môže poskytnúť jasnú stratégiu pre zaspávanie bez výrazného rušenia dojčenia alebo klietky a zároveň zretelné hranice, ktoré nepoškodia vzťah s dieťaťom. Rodič je v miestnosti a pomáha dieťaťu sa upokojiť, čo je bežný a účinný prístup.
tags: #co #to #znamena #ked #dieta #stale