Vyznať sa v očkovacom kalendári nebýva pre rodičov jednoduché. V prvom rade je potrebné rozlišovať medzi povinným očkovaním, ktoré je plne hradené zo zdravotného poistenia, a nepovinným, na ktoré si rodičia doplácať. Základné očkovanie detí by malo byť ukončené do dovŕšenia roka a pol. Nie je ničím ojedinelým, ak vám lekár očkovanie posunie z dôvodu choroby. V tomto období by malo vaše dieťa absolvovať očkovanie 3 typmi vakcín (hexavalentnou, pneumokokovou a MMR).
Čo zahŕňa základný očkovací kalendár a ako sú očkované súčasne?
Hexavalentnou a pneumokokovou vakcínou sa môže očkovať súčasne, teda pri jednej návšteve pediatra, alebo sa dá toto očkovanie rozdeliť. V prvom roku sa nimi očkuje celkom trikrát. 2 až 3-mesačné deti dostávajú vakcíny (hexavalentná, pneumokoková, MMR vykonávaná neskôr) v stanovených intervaloch. Rodičia majú v rámci povinného očkovania proti pneumokokom na výber z 2 vakcín - 10-valentná vakcína chráni proti 10 typom pneumokoka a je bez doplatku.
Od 1. januára 2020 sa na základe Imunologického prehľadu z roku 2018 menilo povinné pravidelné očkovanie detí proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR). Po novom sa preočkovanie MMR vakcíny presunie z 11. roku do 5. roku života. Deti narodené od 1.1.2010 do 31.12.2015 sa budú druhou dávkou MMR očkovať v 11. roku života, tie neskôr narodené už v 5. Je na dohode medzi detským lekárom a rodičom, ktoré z nasledujúcich odporúčaných očkovaní s dieťaťom absolvovať. Každé očkovanie má svoje špecifiká, preto sa o nich vždy poraďte so svojim pediatrom.
Ochranné opatrenia počas choroby a kedy očkovať?
Ak dieťa prechádza chorobou, očkovanie môže byť posunuté. Napríklad v prípade akútnej choroby s vysokou teplotou sa očkovanie často odkladá. Po ukončení choroby je dôležité doočkovať dieťa podľa plánu. Pokiaľ je dieťa zdravé, očkovanie sa vykonáva podľa harmonogramu, a to aj u detí s miernymi príznakmi infekcie.
Očkovanie a choroby: čo robiť so soplíkmi a chrípkou
Chrípka sa odporúča očkovať každoročne, najmä pre rizikové skupiny. Očkovať by sa mali aj deti s miernymi príznakmi infekcie, ale ak prevažujú ťažkosti, treba zveriť rozhodnutie pediatrovi. U sopľavých detí sa môže očkovanie posunúť, ak dieťa nie je úplne v poriadku; dôležité je, aby dieťa bolo pri očkovaní zdravé a aby lekár posúdil riziko omeškania.
Prečo deti dostávajú toľko očkovaní
Očkovanie živou rotavírusovou vakcínou sa odporúča po úprave stolíc (keďže redšie a častejšie stolice môžu ovplyvniť podanie vakcíny). Pri viacnásobných soplíkoch môže byť potrebné upraviť harmonogram tak, aby sa stihlo kompletné očkovanie do stanoveného veku dieťaťa. V prípade soplíkov a prechladnutia je dôležité konzultovať aktuálny stav dieťaťa s pediatrickým lekárom.
Čo všetko zahŕňa informovanosť o očkovaniach a bezpečnosť vakcín
Vakcíny fungujú ako tréningový program pre imunitný systém. Po očkovaní sa môžu vyskytnúť mierne reakcie, najčastejšie opuch a sčervenanie v mieste vpichu. Vakcína obsahuje oslabené alebo inaktivované časti patogénov alebo ich toxíny, ktoré vyvolávajú imunitnú odpoveď bez spôsobenia ochorenia. Hlavnými zložkami očkovacích látok sú antigény, ktoré stimulujú imunitný systém, a prídavné látky, ktoré zvyšujú účinnosť - tieto látky sú v malých množstvách a ich prítomnosť je odborníkmi hodnotená ako bezpečná.
Kontraindikácie a racionálny prístup k očkovaniu
Kontraindikácie očkovania sa môžu líšiť podľa konkrétnej vakcíny. Zväčša platí, že dieťa by malo byť zdravé a zhodnotené pediatrom pred podaním očkovacej látky. Mierne respiračné alebo lokálne infekcie s počiatočnými príznakmi soplíkov nie sú v zásade kontraindikáciou očkovania, avšak ak prítomná je vysoká teplota alebo celkové oslabenie stavu, môže sa očkovanie odložiť až na čas, keď sa dieťa cíti lepšie.
Očkovania proti desiatim infekčným ochoreniam sú povinne na Slovensku a všetky sú plne hradené zdravotnými poisťovňami. Čo sa týka nepovinných očkovaní, tieto môžu byť čiastočne alebo úplne hradené poistením, alebo si ich pacient platí sám. Napríklad očkovanie proti rotavírusom býva čiastočne hradené a doplatok závisí od vybranej vakcíny a marže v lekárni.
Ochrana a kolektívna imunita
V diskusii o očkovaní sa často objavujú názory na kolektívnu imunitu. SEVS vysvetľuje, že očkovanie chráni nielen jednotlivca, ale aj celú populáciu, najmä tých, ktorí nemôžu byť očkovaní z lekárskeho dôvodu. V prípade vysokého pokrytia populácie očkovaním klesá riziko šírenia nákazy a ochorenie sa nemusí vyvíjať do plného rozsahu.
Očkovacie látky a výber vakcíny
Všetky očkovacie látky majú svoje špecifiká - počet dávok, vekové rozsahy, šírka ochrany a aj cena. Rodičia majú často na výber medzi rôznymi vakcínami, čo si vyžaduje konzultáciu s pediatrom a ideally aj s poisťovňou, ktorá môže poskytovať preplatenie alebo príspevky na nepovinné očkovania. Očkovanie proti HPV je vo veku 12-14 rokov plne hradené pre dievčatá aj chlapcov a v 15-17 rokoch môže poskytovať príspevky poisťovňa. Dospelí nad 18 rokov si očkovanie hradia.
Praktické doplňky a aktuálne úpravy
Všetky povinné očkovania dospelých a detí sú uvedené v očkovacom kalendári a podľa nariadení vlády. Okrem očkovaní v ambulanciách existujú aj očkovacie dni organizované vyššími územnými celkami alebo zdravotníckymi zariadeniami. Očkovanie v lekárňach by malo fungovať už v nasledujúcej chrípkovej sezóne. Farmaceuti musia absolvovať pripravu a očkovanie je možné očakávať na začiatku roku 2027. Po očkovaní sa môžu vyskytnúť krátkodobé reakcie - bolesť na mieste vpichu, prechodný opuch a začervenanie, horúčka či mierne alergické reakcie.
- Charakteristika jednotlivých vakcín (živé vs. inaktivované, konjugované vakcíny)
- Postup pri odkladaní očkovania a čo znamená „nesplnenie očkovania“
- Možnosti preplatenia a príspevky od zdravotných poisťovní
Najčastejšie otázky rodičov a odpovede
Otázky k očkovaniu proti COVID-19, k cudzím chorobám a k MMR súvisiace s očkovaním po chorobe dieťaťa, odpovede nájdete u pediatra a v špeciálnych článkoch. Vo viacerých prípadoch platí, že očkovanie je vhodné aj po prekonaní ochorenia, pretože vakcína poskytuje dodatočnú ochranu nad rámec prirodzenej imunity. Najdôležitejšie sú pravidelné očkovania a konzultácie s pediatrom pri každom rozhodovaní o očkovaní dieťaťa.
„Novorodenec cez placentu dostane od svojej mamy protilátky…“, povedala Elena Prokopová, čo zdôrazňuje význam očkovania aj pre novorodencov a batoľatá, pretože prirodzená imunita po narodení rýchlo klesá a očkovanie je nevyhnutné pre dlhodobú ochranu.
- Kedy očkovať dieťa podľa veku a čo všetko zahŕňa očkovací kalendár?
- Aké sú kontraindikácie a kedy očkovanie odložiť?
- Ako fungujú vakcíny, čo obsahujú a aké sú bežné vedľajšie účinky?
- Ako riešiť očkovanie počas soplíkovej choroby alebo chrípkovej sezóny?