Prvá návšteva zubného lekára by nemala byť nikdy spájaná s boľavým zúbkom a neprespatou celou nocou. Vtedy už, bohužiaľ, ani lekár nemá na výber a musí poskytnúť akútne ošetrenie, aby zbavil dieťa bolesti. To je častokrát nasilu, sprevádzané krikom a nespokojnosťou všetkých zúčastnených. Dieťa je špecifický pacient, nerozumie všetkému, čo sa deje, potrebuje trpezlivý prístup, kamarátskeho lekára, ktorý ho hravou formou zoznámi s prostredím zubnej ambulancie. Pokiaľ dieťa prichádza na svoje prvé vyšetrenie včas, máme aj my dostatok času na to, aby sme mu všetko ukázali a postupne ho pripravili aj na následné ošetrenie.
Rodičia sa často obávajú, či to ich dieťa zvládne, či bude spolupracovať, či sa nebude báť, alebo či nebude plakať. Strach u detí, ktoré ešte neboli u zubára pramení najčastejšie z toho, že nevedia, čo majú očakávať. Ide teda o strach z neznámeho, ktorý je prirodzený. Pre dieťa je to nová skúsenosť, pri ktorej sa stretáva s cudzími ľuďmi, v neznámom prostredí plnom neznámych vecí. Ak však vopred vie, čo ho čaká, bude to zvládať oveľa lepšie. Pomôcť môžete vášmu dieťatku tak, že ho na návštevu zubnej ambulancie vopred pripravíte.
Príprava dieťaťa na návštevu zubára
1. Výber správneho zubára
Nakoľko si deti vyžadujú individuálny prístup, hľadajte takého, ktorý má skúsenosti s ich ošetrením. Nie každý má totiž dostatok času, trpezlivosti a potrebné vybavenie na ošetrovanie detí. Veľmi pomáha, ak si vyberieme zubného špecialistu, ktorý má skúsenosť s ošetrovaním detského chrupu, respektíve sa naň vyslovene špecializuje.
2. Načasovanie návštevy
Snažte sa naplánovať návštevu v čase, keď je vaše dieťa vyspinkané a ideálne aj napapané. Neobjednávajte ho v časoch, kedy obvykle spí alebo je unavené.
3. Zvládanie rodičovského strachu
Len málo ľudí zvláda návštevu zubného lekára bez akýchkoľvek obáv. Možno aj vy sami máte strach z návštevy zubára, ktorý mohol byť spôsobený napríklad nepríjemným zážitkom z detstva. A viete čo? Deti sa väčšinou boja toho, čoho sa boja rodičia. Je preto veľmi dôležité, aby ste zostali v kľude. Deti sú priam napojené na svojich rodičov a vedia veľmi dobre vycítiť strach, či obavy, ktoré na ne rodičia takto nechtiac prenášajú.
4. Dôvera a príklad
Verte vášmu dieťaťu, že to zvládne. Ak mu nebudete veriť vy, nebude si veriť ani ono samo. Môžete mu ísť taktiež príkladom, sadnúť si do kresla, otvoriť ústa...
5. Komunikácia a pozitívne slová
O návšteve zubného lekára sa začnite s dieťaťom rozprávať niekoľko dní dopredu. Vysvetlite mu, že zubárka/zubár nám pomáha starať sa o zúbky, aby boli pekné a čisté a že je veľmi dôležité ich kontrolovať, aby boli zdravé. Popíšte mu, ako to v zubnej ambulancii vyzerá a čo sa bude diať. Používajte slová, ktorým rozumie a ktoré ho nevystrašia. Môžete mu povedať, že sa povozí v parádnom kresle a bude môcť ukázať pani zubárke/zubárovi svoje zúbky a spoločne ich budete počítať.
6. Vyvarovanie sa negatívnych príbehov
Deti sa nenarodia s tým, že sa boja zubára. Strach získavajú často na základe toho, čo počujú. Žiaľ, ešte stále sa stretávame s tým, že rodičia deti strašia návštevou zubára, vŕtaním zubov, či ich trhaním. Hrozby typu: „Ak si nebudeš čistiť zuby, pojdeš k zubárovi a vytrhne ti ich...“ a podobne, veľmi negatívne ovplyvňujú spoluprácu dieťaťa.
7. Kľúčové slová, ktorým sa vyhnúť
Nespomínajte pred dieťaťom slová ako báť sa/nebáť sa, bolesť, pichať, trhať, injekcia, vŕtačka a pod. Výroky typu: „Neboj sa, nebude to bolieť,“ môžu v dieťati naopak vyvolať negatívne pocity a podozrenie, že to bolieť môže.
8. Nepravdivé informácie
Nehovorte mu, že sa nič nebude robiť, ak to tak nebude. Ak dieťaťu poviete, že sa idete len pozrieť do ambulancie a potom po ňom chcete, aby si sadlo do kresla a otvorilo ústa, môže sa cítiť podvedené.
9. Hra na zubára
Hra na zubára je veľmi efektívnym spôsobom ako dieťa zábavnou formou pripraviť na novú skúsenosť. Pomáha deťom lepšie pochopiť, čo sa bude v zubnej ambulanci diať. Pomocou hry si môžete nacvičiť otváranie úst, počítanie zúbkov.
10. Využitie kníh
Existuje viacero pekných knižiek o zúbkoch, či návšteve zubnej ambulancie, ktoré pomôžu deťom získať si pozitívny vzťah k zúbkom. Tematické knihy pomáhajú vďaka príbehom dieťaťu vizualizovať a lepšie pochopiť, čo môže očakávať a že sa nemá čoho báť.
11. Obľúbená hračka
Ak má vaše dieťa obľúbenú hračku, kľudne mu ju zoberte so sebou. Prvá návšteva zubnej ambulancie môže byť pre dieťa aj pre vás príjemným zážitkom, pokiaľ s ním prídete včas, keď ho nič nebolí a správne ho doma pripravíte.
Pohľad zubára na detských pacientov
Ako rodičia by ste mali byť prvými osobami, ktoré dieťa povzbudia a vysvetlia mu dôležitosť návštevy u zubného lekára. Možno si poviete „aký problém“. Je malý, má menej zubov, obmedzené liečebné riešenia a ja som predsa lekár - zubár. Často sa stretávam s názorom: „môj zubár deti neošetruje“. Prečo asi? Treba sa na to pripraviť. Veľmi dôležitá je dobrá nálada. Odutý zubár u detí nikdy nepochodí. Ak sa vám práve nechce komunikovať, rýchlo na to zabudnite, musíte sa premôcť. Uvítanie je veľmi dôležité. Dievčatá ocenia, ak sa vyznáte v móde, vlasových doplnkoch a samozrejme ich patrične pochválite. Takmer nikdy ani nepreháňam, naozaj sú to malé modelky. Elegantné malé slečny. Chlapci sú na tom podobne. Je fajn, keď si všimnete, že zase vyrástli, majú miesto pre fúzy a sú ešte väčší fešáci. Rodič je teraz druhoradý, stačí, ak sa tíško pozerá. Vy a dieťa sa musíte stať kamarátmi. Takže, musíte sa spoznať a podľa situácie komunikovať na aktuálne témy. Neobstojí chatrná pamäť. Odmena! Veľmi dôležitý bod. Nepodceniť. Je veľmi, veľmi motivujúca. Ošetrenie nesmie trvať dlho aj tomu najtrpezlivejšiemu dieťaťu trpezlivosť raz dôjde. Ak ste to zvládli. Gratulujem. Nie je to vždy jednoduché. Aj napriek tomu, že niekedy ošetrenie dieťaťa ma stojí veľmi veľa psychických aj fyzických síl, deti mi dajú niečo, čo dospelí nikdy nedokážu. Ale to pochopia len tí, čo deti milujú.
Kedy začať s návštevami u zubára?
Prvá návšteva zubného lekára by mala byť najneskôr vtedy, keď sa dieťatku prerežú všetky mliečne zuby - približne v 2,5 rokoch. Zo skúseností vieme, že už v tomto skorom veku prichádza veľa detí s hlbokými kazmi ku nervu. Ideálne pre to je, keď sa príde rodič ukázať vtedy, keď sa prereže prvý mliečny zub, následne prvá stolička, druhá atď. Samozrejme na prvej návšteve sa nedá nič robiť, ale môže sa lekár porozprávať s matkou ohľadom dietetiky, dočisťovania. Vysvetliť a vyvrátiť mnohé mylné názory. Keď je dieťa staršie, 2,5-3 roky, je vedené k tomu, aby sa zoznámilo s prostredím, nebálo sa lekára, sestričky a na preventívnej prehliadke sa iba spočítali zúbky, zahralo sa v detskom kútiku, popozeralo rybičky v akváriu.
Podľa Americkej dentálnej asociácie (ADA) by však rodičia nemali otáľať ani s prvou návštevou zubárskeho kresla - odporúčaná je ešte pred prvými narodeninami. Väčšina rodičov vezme svoje dieťa prvýkrát k zubárovi medzi prvým a tretím rokom života (24%) alebo medzi štyrmi až šiestimi rokmi (22%). Takto staré dieťa dokáže posedieť na kresle, otvoriť ústa na dlhšiu dobu a počúvať pokyny ošetrujúceho lekára.
Ak sa preventívne prehliadky odkladajú, tak sa môže stať, že dieťa príde prvýkrát do ambulancie s akútnym stavom, bolesťou alebo opuchom a zbytočne vzniká u detí strach z ošetrenia u zubného lekára. Preto sa snažíme budovať si vzťah s dieťaťom už od útleho veku, aby sme vychovali generáciu detí bez zubných kazov a bez strachu pred zubnými lekármi. Rada zubnej lekárky preto znie - radšej oveľa skôr a zábavnou formou, ako neskoro a s bolesťou. Prvú návštevu ambulancie odporúča už pri prvom prerezaní sa zúbkov a následne ju absolvovať dvakrát ročne: „Je ideálne, aby dieťa stihlo prvú preventívnu prehliadku do svojich 1. narodenín. Prvé preventívne prehliadky sú nesmierne dôležité a majú najmä informatívny a edukačný charakter pre rodiča. Zubný lekár vysvetlí ako čistiť zúbky a zodpovie na otázky, ktoré môžu zaujímať rodiča.
Prevencia a starostlivosť o detské zuby
Starostlivosť o detský chrup je dôležitá aj z ekonomického hľadiska. Viete, odkedy treba umývať detské zúbky? Väčšina odborníkov odporúča začať ešte pred prerezaním toho prvého. A odkladať by ste nemali ani návštevu zubnej ambulancie...! Jednou z najdôležitejších vecí, ktoré sa musí dieťatko naučiť už v mladom veku, je dôsledne si umývať zúbky. Hoci sú mliečne, bude ich potrebovať pomerne dlho - niektoré vypadávajú až okolo dvanásteho roka života.
Názor, že starostlivosť o mliečne zúbky nie je potrebná, lebo veď časom aj tak vypadnú, je viac než mylný. Prvé mliečne zuby sa začínajú prerezávať okolo 6. mesiaca, u niektorých detí dokonca aj skôr a výmena prvých zúbkov za trvalé prichádza na rad približne až po šiestich rokoch. Každý kaz alebo nebodaj úraz na mliečnom chrupe, má dopad aj na trvalé zuby. Správnym čistením a starostlivosťou dokážete podporiť neskoršie zdravé prerezávanie trvácnych zubov a žiarivý úsmev vašich najmilších.
Základom by preto mala byť dôkladná ústna hygiena pod dozorom rodičov, ale veľký faktor zohrávajú aj stravovacie návyky detí, najmä pokiaľ ide o častú konzumáciu sladkého. Pre detské zúbky sú najviac nebezpečné rôzne sladené nápoje, ak ich dieťa pije často, napríklad z fľašky s cumlíkom. Z jedál ide napríklad o lízanky, cukríky alebo kyslé gumené cukríky. Čím sú sladkosti lepivejšie, tým sú pre zuby nebezpečnejšie. Preto odporúčam piť iba čistú vodu, prípadne nesladený čaj. Ak sú deti už staršie, tak raz za čas si, samozrejme, dajú sladké. Treba ich naučiť, aby za tým vypili aspoň pohár čistej vody a nezabudli si zuby čistiť dvakrát denne. Na druhej strane existujú aj potraviny, ktoré majú pozitívny vplyv na zuby, napríklad kvalitné tvrdé syry.
Určite vás neprekvapí, že ide o potraviny s vysokým obsahom cukrov, ako sú sladkosti a sladené nápoje. Spolu s nedostatočnou hygienou a nechodením na preventívne prehliadky u zubného lekára sú najčastejším dôvodom, prečo mliečne zuby často podliehajú kazivosti. Okrem dôrazu na hygienu preto sledujte aj stravovacie návyky vášho drobca a snažte sa mu od útleho veku vysvetliť, čo je dobré pre jeho zúbky a čo už menej.
Ako riešiť negatívne zážitky a strach
Čo robiť vtedy, ak už dieťa má negatívny zážitok a nechce spolupracovať? Začneme úplne odznova. Zoznámenie sa, získanie si dôvery, návštevy na ktorých sa nič nerobí, dentálna hygiena a následné ošetrenie. Pokiaľ venujete čas a úsilie nájdeniu dobrého zubného lekára pre vaše dieťa, ktorý dokáže pracovať s drobcami, je trpezlivý a chápavý, máte spolovice vyhraté. Nikto neočakáva, že bude ročný pacient naplno spolupracovať. Stačí však, aby sa s prostredím a zubárom zoznámil a prípadne si z návštevy odniesol svoju prvú kefku či inú milú drobnosť.
Hlavným dôvodom, prečo vás to k zubárovi s ratolesťou príliš „neťahá“ a odkladáte túto povinnosť na čo najneskôr, je nepríjemný zážitok, ktorý ste na tomto mieste sami zažili. Časy sa však menia a rovnako aj prístup mnohých odborných ambulancií. Snaha lekárov o príjemnú atmosféru je citeľná už v čakárni - pre deti sú pripravené hračky a u súkromníkov to často býva aj rozprávka na televízore. Treba si tiež uvedomiť, že ak sa prvý kontakt so zubárom odohrá v momente, keď už bude problém v podobe boľavého zubu na svete, okamžite a natrvalo sa spojí s bolesťou a obavami. Práve prvé prehliadky v skorom veku sú o zábave a spoznávaní nástrojov, ktoré odborník používa - bez toho, aby dieťa čokoľvek zabolelo.
Moderné stomatologické postupy a anestézia
Pokazený zub v modernej stomatológii už neznamená automaticky použitie trhacích kliešťov. Stomatológovia ich v súčasnosti berú do rúk len vo výnimočných, už neriešiteľných prípadoch. Základným pilierom má byť prevencia, teda dôkladná ústna hygiena už aj u malých detí a následne ošetrovanie zubov. U zubov, na ktorých sú zubné kazy a majú poslúžiť dieťaťu ešte dlhú dobu a nie sú tesne pred vypadnutím, samozrejme vykonávame ošetrenie. Zubné kazy, ktoré zasahujú do zuboviny, čiže do druhej vrstvy zuba, sa dajú ošetriť výplňovou terapiou a v prípade, že zubný kaz zasahuje príliš hlboko, ide až do zubnej drene a dieťa spolupracuje pri ošetrení, môžeme zhotoviť výplň koreňových kanálikov.
Strach z bolesti sa dá v súčasnosti veľmi jednoducho riešiť, a to napríklad použitím znecitlivejúcich prostriedkov - gélov a následne injekcií. U nespolupracujúcich detí je možné aj použitie rajského plynu, sedatív alebo ošetriť dieťa v celkovej anestézii. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) v záujme udržania záujmu o prevenciu a starostlivosť o dentálne zdravie preto od začiatku júla v spolupráci so Slovenskou komorou zubných lekárov rozšírila u zmluvných stomatológov úhradu zdravotnej starostlivosti o lokálnu anestéziu pre všetkých jej detských poistencov do dovŕšenia 10 rokov. Cieľom tohto kroku je zabezpečiť pre našich detských poistencov bezbolestné zubné ošetrenie u zmluvných stomatológov a zvýšiť aj návštevnosť zubných ambulancií detskými pacientmi. Spektrum výkonov, pri ktorých sa bude uhrádzať anestézia, je pritom široké - zahŕňa extrakcie, výkony záchovnej stomatológie a výkony chirurgickej stomatológie. Lokálna anestézia nie je v stomatológii vekovo obmedzená, možno ju teda využiť aj u menších detí. Znecitlivenie neuľahčuje prácu len zubnému lekárovi, ale najmä pomáha po zdravotnej a psychologickej stránke aj malému pacientovi. Lokálnu anestéziu využíva stomatológ u detí najviac pri vŕtaní kazov, čo môže byť u detí s nízkym prahom bolesti veľmi traumatizujúci zážitok. Znecitlivenie pomôže aj u starších detí, v čase, keď sa začínajú mliečne zuby vymieňať za trvalé. Anestéziu tak zubár využíva pri extrakciách zubov, a to najmä mliečnych stoličiek.
Strach zo zubára 🦷👩🏻⚕️ - Ako ho riešiť? | MDDr. Andrea Hrubá - Zápisník zubárky
tags: #dieta #a #o #osetrenie #u #zubara