Diéty nepredstavujú udržateľný spôsob chudnutia ani pre obéznych ľudí, tvrdí Ivana Kachútová, nutričná vedkyňa a vedúca nutričnej poradne Chuť žiť. Veľkým rizikom podľa býva tiež diétovanie počas dospievania. Odborníčky z projektu Chuť žiť, ktorý pomáha ľuďom s poruchami príjmu potravy, pripomínajú, že až 42 percent svetovej populácie sa snaží schudnúť, najčastejšie na území Európy a v centrálnej Ázii. Najbežnejšou metódou chudnutia býva držanie diét, no ich úspešnosť je z dlhodobého hľadiska veľmi nízka. Práve 6. máj je v kalendári známy ako Medzinárodný deň bez diét.
V ten deň v roku 1992 sa niekoľko desiatok žien vo Veľkej Británii zišlo oslavovať jeho prvý ročník. Líderkou tohto stretnutia bola aktivistka za práva žien Mary Evans Young, ktorá mala skúsenosť s mentálnou anorexiou a dlhé roky bojovala s nízkym sebavedomím a negatívnym body imidžom. „Medzinárodný deň bez diét reaguje na neblahý spoločenský trend nárastu nielen obezity, ale aj poruchy príjmu potravy v spoločnosti. Približne polovica 13-násť až 15-ročných dievčat na Slovensku vykazujú najmenej dva symptómy poruchy príjmu potravy,“ hovorí Kachútová.
Ako sa diétovanie prejavuje a prečo je rizikové
Keď už anorexia alebo bulímia prepukne, je podľa nej potrebná komplexná odborná pomoc. Nutričné poradenstvo pre ľudí s poruchami príjmu potravy zahŕňa celkovú edukáciu o výžive a postupné kroky, ktoré vedú k úprave telesnej hmotnosti, k rozširovaniu jedálnička a k zmierneniu strachu z určitých potravín. „Človek sa zároveň učí, čo je preňho potrebná a primeraná porcia, ako si udrží hmotnosť bez prehnanej kontroly a hlavne sa učí dôverovať svojmu telu. Tomu sa venujeme hlavne v posledných fázach nutričného programu.
Napriek tomu len 25 percent ľudí s poruchami príjmu potravy vyhľadá odbornú pomoc. „Reštriktívne stravovanie, hladovanie a rôzne formy diét sú v dnešnej dobe populárne. Niektoré nebezpečné vzorce správania bývajú dokonca oceňované. Normalizáciou a popularizáciou takéhoto správania vytvárame u ľudí s poruchami príjmu potravy dojem, že je to v poriadku a nie je potrebné vyhľadať odbornú pomoc,“ vysvetľuje Lucia Štedlová, PR manažérka v Chuť žiť. Dodáva, že ľudia s týmito poruchami často bojujú aj s pocitom menejcennosti a majú pocit, že nie sú „dosť chorí“.
Keto diéta v mnohých vyvoláva vidinu rýchleho zhodenia množstva kíl. Nie je však taká bezpečná, ako sa na prvý pohľad zdá. Aj keď funguje a výsledky sa dostavia v krátkom čase, odborníci varujú. Ketogénna diéta sa stala trendom. Zahŕňa obmedzenie príjmu sacharidov na 50 gramov denne alebo menej. Človek prijíma primárne bielkoviny, aby telu pomohol dosiahnuť stav ketózy. Negatívne skúsenosti zahŕňajú únavu, tráviace problémy či dlhodobé zdravotné komplikácie.
Ľudia s cukrovkou 1. Až 25 % ľudí, ktorí začínajú s keto diétou, majú dočinenia s keto chrípkou. Ide o stav, do ktorého sa dostanú pri ketóze. Keto chrípka prichádza už pár dní po začatí s keto stravovaním. Príznaky keto chrípky je možné minimalizovať pitím veľkého množstva vody a dostatkom spánku. Ak zistíte, že počas ketogénnej diéty beháte častejšie na toaletu, nie ste sami. Príčinou môže byť žlčník - orgán, ktorý produkuje žlč a pomáha štiepiť tuk v strave. Hnačka môže byť rizikom, ktoré poukazuje na dôsledok nedostatku vlákniny počas keto diéty.
Avšak, bolo zistené, že v mnohých prípadoch nejde o pravdivú skutočnosť. Ak ľudia patria medzi cukrovkárov, riziká keto diéty sa pre nich zvyšujú ešte viac. U ľudí s cukrovkou môže ketóza vyvolať nebezpečný stav nazývaný ketoacidóza. Dochádza k nej, keď telo uloží príliš veľa ketónov - kyselín produkovaných ako vedľajší produkt spaľovania tukov. Krv sa stane príliš kyslou, čo môže poškodiť pečeň, obličky a mozog.
Ketoacidóza bola navyše hlásená aj u ľudí bez cukrovky, ktorí držali diéty s nízkym obsahom sacharidov. Keďže je keto diéta taká obmedzujúca, nejde o dobrú voľbu na dlhodobé stravovanie. Diéta s vysokým obsahom tukov môže zvýšiť hladinu cholesterolu a niektoré štúdie uvádzajú, že zvyšujú aj riziko vzniku cukrovky. Ďalším dôsledkom zmien hmotnosti spojených s keto diétami je strata svalovej hmoty.
Ľudia schudnú, no najmä zo svalov. Keď človek následne prestane s diétou, znovu získa veľkú časť svojej pôvodnej hmotnosti, no často nie v rovnakých pomeroch. Aj keď sa pre keto diétu rozhodnete, nemôžete na nej zotrvať večne. Jej plán je určený na krátkodobé stravovanie. Niektorí ľudia ju používajú primárne na zmenu svojich stravovacích návykov.
Alternatívne diéty a ich vplyv na zdravie
Alternatívou môže byť vyvážená strava s dostatkom bielkovín, zdravých tukov a komplexných sacharidov. Abstrakt: Diéty s vysokým obsahom bielkovín predstavujú významnú výživovú intervenciu v kontexte regulácie telesnej hmotnosti, optimalizácie telesného zloženia a ovplyvňovania metabolického zdravia dospelej populácie. Zvýšený príjem bielkovín je v odborných štúdiách asociovaný so zlepšením svalovej proteosyntézy, inzulínovej senzitivity a niektorých kardiometabolických ukazovateľov, avšak zároveň pretrvávajú diskusie o jeho dlhodobých účinkoch na renálnu funkciu, kardiovaskulárny systém a črevný mikrobióm.
Všetky štúdie ukazujú, že diéty s vyšším obsahom bielkovín majú rôzne benefity a potenciálne riziká. Vyšší príjem bielkovín je spojený s väčším úbytkom telesnej hmotnosti a lepším udržaním svalovej hmoty, pričom efekt je najlepší pri vyváženej strave a pri fyzickej aktivite. U starších dospelých bez poruchy obličiek sa ukázal pozitívny vplyv kombinácie silového tréningu so zvýšeným príjmom bielkovín. Z hľadiska metabolizmu vyšší príjem bielkovín zlepšuje inzulínovú senzitivitu a reguláciu glykémie, najmä pri diabetických či PCOS cohortoch.
Z pohľadu črevného mikrobiómu štúdie ukazujú, že vysokoproteínová diéta môže zvyšovať diverzitu a podporovať prospešné baktérie ako Akkermansia, Bifidobacterium či Faecalibacterium prausnitzii, čo súvisí s lepšou metabolickou adaptáciou počas chudnutia. Na druhej strane, môžu vzniknúť aj obavy z dlhodobých účinkov na obličky a kardiovaskulárny systém, najmä pri niektorých zdrojoch bielkovín a pri chronickej expozícii.
Dôležité poznámky pre definitívne rozhodnutie o diéte
- Kvalitné zdroje bielkovín (rastlinné aj živočíšne) a vyvážený pomer živín sú kľúčové pre bezpečné chudnutie.
- Individuálne sledovať funkciu obličiek (eGFR, kreatinín) a celkový zdravotný stav pri výraznej zmene stravy.
- Vysokoproteínové diéty by nemali byť súčasťou dlhodobého režimu bez odborného dohľadu.
- Pri poruchách príjmu potravy je potrebná skorá odborná pomoc a edukácia o výžive.
Praktické odporúčania pre udržateľné zdravé stravovanie
- Rozvíjať pravidelný režim jedál s vyváženým podielom všetkých makroživín a počúvať signály tela o hlade a sýtosti.
- Ak začnete cvičiť s cieľom chudnutia, vyberajte aktivity, ktoré vás naozaj bavia, aby ste predišli návratu k extrémnym praktikám.
- Do jedálnička zaradiť aj obľúbené jedlá s primeraným množstvom a nerobiť drastické výpadky v potrave.
- Neodporúča sa striktne vyhýbať určitým potravinám na dlhé obdobie; dôležitá je pestrosť a vyváženosť stravy.
Zhrnutie a kľúčové poznatky
Diéty až päťkrát zvyšujú riziko vzniku porúch príjmu potravy a ich účinnosť je veľmi nízka. Medzinárodný deň bez diét upozorňuje na potrebu priemyselného a spoločenského prístupu k zdraviu bez extrémov. Vyšší podiel bielkovín môže priniesť určité benefity v regulácii hmotnosti a zlepšení inzulínovej senzitivity, no dôležité je sledovať zdroj bielkovín, celkový nutričný kontext a prípadné riziká pre obličky a kardiovaskulárny systém. Alternatívne diéty môžu byť užitočné, ak sú správne zostavené a zohľadňujú individuálne potreby jedinca.
< tagimg>Mapa: Rozšírenie porúch príjmu potravy a ochota vyhľadať pomoc