Dojčenie v prvých dňoch života dieťatka zaisťuje dostatočnú výživu. Starostlivosť o dieťa a dojčenie zvyšuje nároky na výdaj energie u matky. Tvorba materského mlieka znamená pre organizmus mamičky zvýšený výdaj energie, živín, minerálov, vitamínov a stopových prvkov. Materské mlieko je prirodzenou súčasťou výživy dieťaťa. Strava musí byť preto v období dojčenia bohatšia a výdatnejšia. Veľký význam má dostatočný príjem bielkovín, kalcia, železa a vitamínov. Počas dojčenia sú minerály kľúčové pre zdravie matky aj dieťaťa. Vápnik posilňuje kosti, železo pomáha proti únave, zinok podporuje imunitu a jód je dôležitý pre vývoj mozgu bábätka. Horčík uvoľňuje nervový systém a zmierňuje kŕče. Draslík udržiava rovnováhu tekutín, podporuje činnosť svalov a nervov a pomáha pri hydratácii organizmu.
Rovnováha energie a výživy počas dojčenia
Strava v období dojčenia má byť pestrá a vyvážená. Dôležité je rozpoznanie problémových potravín. Ak je mamička na niektorú potravinu alergická, je potrebné z jedálnička túto potravinu vynechať. V prípade problémov s trávením u dojčeného dieťaťa (krv a hlieny v stolici, pretrvávajúce brušné koliky, neprospievanie, nadmerný meteorizmus) odporúčame poradiť sa o stravovaní s lekárom. Potrebné je vyhýbať sa mastným, prepečeným mäsám, potravinám, ktoré nafukujú a ktoré preháňajú alebo sú silno korenené. Pozornosť je potrebné venovať výberu rýb (kvôli obsahu olova, ortuti). Ryby a morské plody sú výborným zdrojom bielkovín a omega-3 mastných kyselín. Väčšina morských živočíchov obsahuje nadmerné množstvo ortuti, ktorá prostredníctvom materského mlieka môže predstavovať riziko pre vyvíjajúci sa nervový systém dieťaťa. Potrebné je zo stravy úplne vylúčiť spracované potraviny, konzervované, instantné alebo práškové produkty. Obsahujú veľa konzervačných látok a nemajú žiadnu nutričnú hodnotu. Dôležitý je aj pitný režim. Tekutiny je potrebné prijímať pravidelne, v menších množstvách. V období dojčenia je potrebné vyhýbať sa vodám s vyšším obsahom sodíka (zvýšený príjem soli spôsobuje zadržiavanie vody v organizme a tým pádom rozvoj opuchov).
Nemocnica Svet zdravia Galanta počas letných mesiacov zrealizovala významnú rekonštrukciu pôrodníckej časti gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia. V pôvodných priestoroch bol vytvorený druhý moderný pôrodnícky box, kompletne vymenené boli okná, podlahy, osvetlenie a obklady. Zútulnili sa čakacie priestory pre rodičky ako aj pre sprevádzajúce osoby. Nemocnica Svet zdravia Partizánske dnes slávnostne otvorila nové zrekonštruované priestory rádiodiagnostického oddelenia. Pribudol v nich zároveň aj nový röntgenový prístroj a vynovené priestory dostalo i sonografické pracovisko. Celková suma investícií sa vyšplhala na 195-tisíc eur.
Čo jesť počas dojčenia a čo sa vyvarovať
„Dojčiace ženy môžu jesť všetko bez obmedzenia a na vylúčenie akejkoľvek potraviny je potrebný konkrétny dôvod.“ Existujú dlhé a najmä neopodstatnené zoznamy „zakázaných“ jedál, ktoré bez opodstatnenia vylučujú z jedálnička veľa potravín. Rozmanitá strava ovplyvňuje bábätko pozitívne: meniace sa chute v materskom mlieku posilňujú imunitu dieťaťa. Nie je pravda, že citrusové plody znižujú tvorbu mlieka, ani že vynechanie alergénov ochráni dieťa pred alergiami. Nie je tiež potrebné piť nadmerné množstvá tekutín. Pite podľa potreby a jesť pokračujte bežne.
Prirodzené otázky dojčiacich žien často smerujú k tomu, či môžu užívať vitamíny, alebo piť zelený čaj. Dojčenie je normálny stav ženy a pre dieťa je dojčenie fyziologická norma. Z pohľadu dlhodobého dojčenia je dôležité, aby sa matkám nekládli medicínsky nepodložené prekážky. Nie je potrebné žiť v stave strachu, že sa bábätku niečo stane len preto, že zjedli nejakú bežnú potravinu.
Niektoré potraviny môžu u časti dojčených detí vyvolávať nepohodu, napríklad silno korenené pokrmy či výrazné arómy. Alkohol prechádza do materského mlieka rýchlo a jeho koncentrácia zodpovedá koncentrácii v krvi matky, preto sa počas dojčenia nepovažuje za bezpečný v žiadnom množstve. Kofeín sa do materského mlieka dostáva, pri vyššom príjme môže viesť k nepokoju alebo častejšiemu budeniu. Ak vznikajú opakované ťažkosti, testujte potraviny systematicky a bez zbytočného stresu a sledujte reakcie dieťaťa.
Bezpečné testovanie stravy dojčiacej matky zahŕňa dočasné vynechanie jednej konkrétnej potraviny a jej neskoršie zaradenie. Tolerancia dieťaťa sa mení spolu so zrelosťou tráviaceho systému. Koliky u novorodencov majú zvyčajne viacero príčin a strava matky býva len jednou z možných, často nevedie k jadru problému. Odborné vyšetrenie a cielený postup pod vedením pediatra či laktačného poradcu sú účinnejšie než experimentovanie doma.
Ako stravovať dojčiacu matku: konkrétna výživa
Základom je pestrá, pravidelná strava, ktorá dodá telu energiu a pokryje zvýšené nároky na vitamíny a minerály. Jedálniček by mal obsahovať bežné málo spracované suroviny: kvalitné bielkoviny z mäsa, rýb, vajec, strukovín či mliečnych výrobkov; sacharidy z obilnín, ryže, zemiakov alebo ovsených vločiek; a kvalitné tuky z rýb, orechov, semien či rastlinných olejov. Dôležité živiny zahŕňajú vápnik, vitamín D, vitamíny skupiny B, železo a jód.
V období dojčenia je okrem stravy kľúčový aj zdravý životný štýl: pravidelný pitný režim, dostatok spánku a pohybu. Podľa Priya Tew, výživovej poradkyne zo Spojeného kráľovstva, dojčiaca mamička nepotrebuje špeciálny diétne jedálniček, ale potrebuje vyváženú stravu s dostatkom ovocia, zeleniny, celých zrn a kvalitných bielkovín; doplniť treba aj vitamíny a minerály.
Podľa výskumov sú dôležité najmä dve polynenasýtené kyseliny - AA (omega-6) a DHA (omega-3) - ktoré sú obsiahnuté v materskom mlieku a prispievajú k zdravému rozvoju mozgu, zraku a nervového systému dieťaťa. Najviac polynenasýtených mastných kyselín nájdete v rybách a mäse. Pitný režim by mal byť dostatočný a množstvo tekutín by sa malo pohybovať okolo 2 litre denne, pričom treba dbať na to, aby mohla mamička rýchlo reagovať na potrebu smädu. Alkohol sa v období dojčenia vyhýba úplne; ak si ho doprajete, počkajte s dojčením niekoľko hodín alebo odsačte mlieko. Kofeín by sa mal konzumovať v primeraných množstvách (približne do 200-300 mg denne).
Ak máte pocit, že dieťa je po dojčení nepokojné, vedzte si záznamy o tom, čo jete a pijete, a skúste identifikovať súvislosti. Ak sa podarí odhaliť potravinu, ktorá vyvoláva problémy, skúste ju vyradiť a sledujte, či sa situácia zlepší. Varuji tiež, že ak nie ste alergická na arašidy, nemusíte ich produkty vyraďovať zo stravy automaticky. V prípade potreby doplňte stravu vitamínmi a minerálmi alebo využite doplnky výživy pre tehotné a dojčiace matky, ktoré obsahujú všetko potrebné vrátane kyseliny listovej, vitamínov a minerálov, železa a jódu.
Problémy s dojčením
Praktické tipy na každý deň
- Jedálniček by mal obsahovať 4 porcie mliekových výrobkov alebo alternatívnych zdrojov vápnika každý deň.
- Každý deň zahrňte kvalitné bielkoviny a zdravé tuky, napríklad lososa, orechy a olivový olej.
- Postupne zavádzajte potraviny, ktoré môžu nafukovať, a sledujte reakcie dieťaťa.
- Dbajte na dostatočný príjem vlákniny a tekutín; zamerať sa na pomalé uvoľňovanie sacharidov pre stabilnú energiu.
Kalórie a váha
Dojčiace matky potrebujú asi o 500 kalórií viac ako matky, ktoré nedojčia, pričom množstvo závisí od veku, veľkosti dieťaťa a aktivity matky. Nie je dobré dramaticky schudnúť; dôležité je dopĺňať živiny a postupne sledovať váhu. Ak zmeníte svoju váhu o viac ako jeden kilogram za týždeň, skontrolujte vyváženosť stravy. Množstvo kalórií sa líši a dôležité je, aby telo dostalo potrebné živiny a dieťa tiež.
Ak máte radi ostré jedlá, nemusíte sa im vyhýbať vždy, ale pozor na dieťa; ak dieťa reaguje na niektoré zložky, vyjadrite to pozorovaním a prípadným vyradením. Vegetariánky a vegánky by mali zabezpečiť dostatok vitamínu B12, vitamínu D, vápnika a omega-3 mastných kyselín. Všeobecne platí, že ak budete dodržiavať všeobecné zásady zdravého a vyváženého stravovania, nepoškodíte seba ani dieťa.
Nezabudnite na pravidelný oddych a podporu zo strany rodiny; starostlivosť o seba je rovnako dôležitá ako starostlivosť o dieťa. Pitie alkoholu, fajčenie a užívanie iných návykových látok je počas dojčenia nevhodné. Ak si občas doprajete kávu, nerobíte tým problém; vyhnite sa však nadmernému pitiu. So záznammi o jedle a pití ľahšie identifikujete možné súvislosti, a ak nastane problém, obráťte sa na odborníka.
Vyberte si doplnky pre dojčiace matky, ktoré obsahujú kyselinu listovú, vitamíny C, E, D, železo a jód, a doplňte DHA z rybieho tuku, ak ho nekonzumujete pravidelne. Dôležité je tiež sledovať hydratáciu ( najmenej 2 litre tekutín denne) a vyhýbať sa nadmernému množstvu kofeínu. Ak potrebujete, požiadajte o radu odborníka a laktačného poradcu, aby ste vyhodnotili reakcie dieťaťa a vašej stravy a nastavili ju podľa potreby.
Prípadné tipy na rýchle recepty: miešané vajcia so špenátom a kuracie mäso so zeleninou a hnedou ryžou; raňajky v podobe ovsenej kaše. Ráno doplňte ovocím a zeleninou, pripravené zložky skladujte na neskoršie použitie. Akékoľvek obavy o svoju výživu radšej riešte s lekárom alebo výživovým poradcom, najmä ak ide o alergie, intolerancie alebo diétne obmedzenia.