Prvá pomoc podaná včas a správne bezpochyby zachráni nejeden ľudský život a stabilizuje zdravotný stav do príchodu lekárskej či záchrannej služby. V prípade, že by vám pri poskytovaní prvej pomoci hrozilo nebezpečenstvo, myslite predovšetkým na svoju vlastnú bezpečnosť. Za nebezpečenstvo sa považuje napríklad riziko zasiahnutia elektrickým prúdom, popálenie od ohňa či žieraviny, utopenie, či výbuch horľavín. Ak ste absolútny laik, za poskytnutie prvej pomoci sa považuje aj bezodkladné privolanie zdravotnej pomoci. V prípade, že patríte medzi osoby, ktoré absolvovali školenie prvej pomoci, očakáva sa od vás aktívny zásah. Medzi tieto osoby patria vlastníci vodičského oprávnenia, zdravotníci či športoví inštruktori.
Stali ste sa svedkom nehody? Okrem postupov, ako poskytnúť prvú pomoc, je rovnako dôležité zachovať chladnú hlavu a nepanikáriť. Na bezplatnom telefónnom čísle 155 a 112 povedzte svoje meno, popíšte situáciu, ktorá sa stala, miesto, kde sa nachádzate a nakoniec informácie o počte a stave postihnutých osôb. Pozorne sa rozhliadnite, či vám nehrozí zasiahnutie elektrickým prúdom či ohňom. Ak ste na ceste, oblečte si reflexnú vestu.
Prišli ste do kontaktu s úplne cudzou osobou? Zamerajte sa na zdravotný stav. Je v bezvedomí? Dýcha? Krváca? Má popáleniny? Dokáže chodiť? Je dezorientovaný? Buďte pripravení na situáciu, keď nájdete blízku osobu v bezvedomí alebo náhodného človeka cestou z práce. V prvom rade zaistite svoju vlastnú bezpečnosť. Presvedčte sa, že osoba je v bezvedomí. Ak osoba nereaguje na podnety, otočte ju na chrbát a mierne zakloňte hlavu. Zistite, či osoba v bezvedomí dýcha. Sledujte pohyby hrudníka a priložte ucho k ústam. Osoba nedýcha alebo lapá po dychu?
V prípade, že osoba v bezvedomí dýcha, uložte ju do zotavovacej polohy. Predtým sa jej hovorilo stabilizovaná, aj prevedenie sa trochu líši. Keď sa povie prvá pomoc, väčšina ľudí si predstaví postup pri kardio-pulmonárnej resuscitácii (KPR), ktorá kombinuje masáž srdca a dýchanie z úst do úst. Kedy vlastne začať prvú pomoc resuscitáciou? Umelé dýchanie potrebuje každý, kto nedýcha normálne, chrčí alebo lapá po dychu, je v bezvedomí, nebije mu srdce a nereaguje na podnety. Zástava srdca sa prejaví aj bledou kožou a namodralými perami v dôsledku nedostatku kyslíka. Pamätajte, že ak sa človek resuscitácii nebráni, potrebuje ju. Od dýchania z úst do úst môžete upustiť a to v prípade, že kontakt s postihnutým by mohol byť pre vás rizikový a nemáte po ruke resuscitačné rúško.
Prvá pomoc pri infarkte myokardu
Slovenská republika patrí medzi krajiny, kde najviac ľudí zomiera práve na srdcovo-cievne ťažkosti. Vznikajú ako dôsledok poškodenia ciev pri dlhodobo neliečenom vysokom krvnom tlaku, vysokom cholesterole alebo pri cukrovke. Pri infarkte myokardu dochádza k upchatiu ciev vyživujúcich srdce (koronárnych ciev) a srdcový sval odumiera. Typickým prejavom je bolesť, tlak a pálenie za hrudnou kosťou. Bolesť vystreľuje do ľavej ruky, čeľuste či chrbta. Človek pri infarkte pociťuje náhlu slabosť a závraty.
Ak je postihnutý pri vedomí a komunikuje, hlavne ho upokojte a nepodliehajte panike. Uvoľnite mu tesný odev a uložte do úľavovej polohy s podloženou hlavou a nohami. Postihnutý stratil vedomie, nedýcha a jeho krvný obeh sa zastavil? Prvá pomoc pri srdcovom infarkte, ak postihnutý stratil vedomie a nedýcha, spočíva v resuscitácii.
Prvá pomoc pri poraneniach
Prvá pomoc je odlišná v závislosti od druhu zranenia a typu krvácania.
- Zapichnutý predmet v hrudníku alebo bruchu: predmet nevyťahujte, aby sa krvácanie na mieste ešte nezhoršilo.
- Drobné rezné ranky, ktoré slabo krvácajú: prikryte ranu sterilným krytím z buničiny alebo hotovým obväzom, v žiadnom prípade neuťahujte.
- Hlboká rana, z ktorej rytmicky strieka krv: ranu pritlačte rukou a vytvorte tlakový obväz.
Prvá pomoc u detí a novorodencov
Každý rodič dúfa, že prvú pomoc novorodenec nebude potrebovať ani raz. Patríte aj vy k rodičom, ktorí si zaobstarali monitor dychu? Ak bábätko prestane dýchať, rozoznie sa alarm a okamžite je potrebné podať prvú pomoc.
Srdiečko novorodenca je malé a naviac, ešte nemá úplne vyvinuté kosti. Položte si novorodenca na predlaktie, tvárou dolu. Hlavička nech je nižšie, než je telo. Uvoľnenie dýchacích ciest tak pomôže aj gravitácia. 3-5krát ho udrite dlaňou medzi lopatky.
Ako sa zachovať a čo robiť v náhlych situáciách, ktoré niekedy hraničia s ohrozením života, či zdravia našich drobcov? Po tom, ako zabezpečíme pevnú podložku, na ktorú položíme dieťa (ak na nej už nie je), ako prvé si treba spomenúť na tzv. ABC, v angličtine znamenajúce airway breathing circulation. A teda, dýchacie cesty, dýchanie, obeh. Čiže, najprv skontrolujeme dutinu ústnu - ústa, či v nich nie je cudzie teleso, zbytky jedla, čokoľvek, čo tam nepatrí a odstránime to. Následne je potrebné spriechodniť dýchacie cesty. U detí do roka len predsunom sánky.
Ďalší krok je špecifický pre detský vek. Keďže zástava obehu nastáva u detí vo veľkej väčšine prípadov, kvôli zástave dýchania, robí sa u detí úvodných 5 vdychov. Ľudia väčšinou vedia, že u dospelých je najčastejšou príčinou zástava obehu, zástava srdca ako takého. Deťom však srdiečko funguje fantasticky (pokiaľ sa nejedná o deti s vrodenou vývojovou chybou srdca) a väčšinou zastane sekundárne. Čo znamená, že prvotná príčina je inde - buď v zástave dýchania (čo je najčastejšie) alebo skrz veľké krvácanie, šok, či iné. Práve preto, ak u dieťatka zistíte, že nejaví známky života, akonáhle vyčistíte ústa a spriechodníte dýchacie cesty, treba uskutočniť 5 úvodných vdychov.
U malých bábätiek sa dýcha do nosa a úst zároveň, u väčších, kde už to nie je možné, nosné dierky stlačíme (zavrieme) a dýchame do úst. Približne jednu sekundu. Päť krát za sebou sekundový vdych. Následne začneme stláčanie hrudníka. U detí sa stláča dolná pólka hrudnej kosti, buď 2 prstami u najmenších bábätiek, neskôr jednou rukou, neskôr oboma. U malých bábätiek je možné obopnúť hrudník oboma rukami a stláčať palcami. Stlačenie by malo byť približne do tretiny hrudníka a treba ich urobiť 30. Rýchlosť stláčaní by mala byť taká, aby sa nám podarilo 100-120 stlačení za minútu. Keď si budete v duchu spievať Rolničky, rolničky a budete stláčať do rytmu, mali by ste sa vojsť do tohto rozmedzia. Po 30 stlačeniach uskutočníme dva vdychy a pokračujeme ďalej v tomto pomere 30 ku 2. Zopakovanie - tvrdá podložka, vyčistenie ústnej dutiny, spriechodnenie dýchacích ciest, 5 úvodných vdychov, 30 stlačení hrudníka, 2 vdychy, a potom už len dookola 30 stlačení a dva vdychy. Buď do príchodu pomoci alebo do objavenia sa známok života. Reakcie na podráždenie (v tomto prípade naše oživovanie - dieťatko reaguje na našu činnosť), kašľanie, či začatie normálneho dýchania. Ak dieťatko začne dýchať, ale ostáva v bezvedomí, dáme ho do stabilizovanej polohy alebo aspoň do akejsi polohy na boku.
Ako vykonať KPR u dieťaťa
Základné postupy
Keď sa povie prvá pomoc, väčšina ľudí si predstaví postup pri kardio-pulmonárnej resuscitácii (KPR), ktorá kombinuje masáž srdca a dýchanie z úst do úst. Kardiopulmonálna resuscitácia kombinuje masáž srdca (tzv. nepriama masáž srdca) a dýchanie z úst do úst. Začnite masáž srdca.
Masáž srdca postup:
- Na miesto na hrudníku položte hranu ľavej ruky a na ňu naprieč dlaň druhej ruky, pričom prsty majte vo vzduchu.
- Ak ste zdravotník, kombinuje sa stláčanie hrudníka s umelým dýchaním.
Postup KPR u novorodenca:
Základné kroky resuscitácie:
- Podpora alebo nahradenie základných životných funkcií.
- Dýchanie s cieľom zabezpečiť okysličovanie mozgu.
- Resuscitácia je poskytovaná postihnutému na mieste vzniku náhlej, život ohrozujúcej príhody, kedy sú vážne ohrozené životne dôležité funkcie.
Detailný postup KPR u novorodenca:
- Úvodné vdychy: Iba u novorodencov platí, že resuscitáciu zahajujeme piatimi úvodnými vdychmi.
- Umelé dýchanie: Vdychujeme vzduch pomaly súčasne do nosa a úst dieťaťa a sledujeme dvíhanie hrudníka. Hlavička dieťaťa musí byť ďalej zaklonená a sánka predsunutá.
- Masáž srdca: Masírujeme 2 prsty hrudnú kosť v jej dolnej polovici, do hĺbky cca 4cm, rýchlosťou 2 stlačenia za sekundu.
- Pomer stlačení a vdychov: Pomer stláčania hrudníka a záchranných vdychov je tri ku jednej (3:1).
Nepriama masáž srdca u staršieho dieťaťa - detailný postup:
- Umiestnenie dlane: U staršieho dieťaťa stláčame dolnú polovicu hrudnej kosti hranou dlane s natiahnutými prstami a lakte do hĺbky cca 5 cm.
- Rýchlosť stláčania: Rýchlosťou 2 stlačenia za sekundu.
- Pomer stlačení k vdychom: Pri jednom záchrancovi po 30 stlačeniach vykonáme 2 vdychy - 30:2, pri dvoch záchrancov po 15 stlačeniach 2 vdychy - 15:2.
Ukončenie resuscitácie: Pokračujeme kým nie je resuscitácia úspešná - začne dýchať, hmatateľný pulz, pohyb, alebo kým nedorazí kvalifikovaná pomoc, alebo kým nie je záchranca vyčerpaný.
