Prvá nádcha a prechladnutie bábätka môže rodičov poriadne vyľakať. Je to prvá zdravotná komplikácia a hlavne rodičia prvého dieťaťa nie sú si istí, čo robiť. Imunitný systém novorodencov totiž ešte nie je dokonale vyvinutý a na stretnutie s prvými mikróbmi reaguje prvými príznakmi prechladnutia. Dospelý človek nádchu ľahko zvládne a môže s ňou bežne fungovať, bábätká ale celkom potrápi. Novorodenci majú totiž úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať len nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí. Navyše je frekvencia dýchania rýchlejšia než u dospelého. Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok.
Pokiaľ bábätko občas kýchne a iné príznaky nepozorujete, nemusíte mať obavy. V tomto prípade nejde o nádchu u novorodenca. Novorodenci si týmto spôsobom, podobne ako dospelí, čistia dýchacie cesty. Po narodení majú v dutinách ešte niekoľko dní zbytky plodovej vody, ktorej sa týmto spôsobom zbavujú. Už pri prvých príznakoch prechladnutia bábätka zavolajte detskému lekárovi, pediatrovi a vysvetlite mu zdravotný stav. Dohodnite sa, či je potreba osobnej návštevy ordinácie alebo to zvládnete doma.
Prípravky na posilnenie imunity sú vhodné až pre deti od 1 roku. Pokiaľ dieťa kojíte zloženie materského mlieka sa prispôsobí chorému dieťaťu a obsahuje viac prirodzených látok podporujúcich prirodzenú imunitu. Aby sa dieťaťu lepšie dýchalo, udržujte v miestnosti vlhký vzduch. Keď zrovna v miestnosti nespinká, vyvetrajte. Na zvlhčenie vzduchu sa dajú použiť rôzne pomôcky, ako sú zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.
Pri náhlej dojčenskej nádche a kašli je dobré mať doma po ruke potreby a lieky, ktoré pomôžu dieťatku sa z choroby rýchlo dostať. K čisteniu nosa použite izotonický soľný roztok, ktorý čistí a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov riedi hlien. Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne. Od 6. odsávačka hlienov je dobrý pomocník na akútne stavy, keď hlieny bránia v dýchaní. Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať. Vodovú nádchu u dieťatka nie je potrebné odsávať.
Existujú manuálne odsávačky, s pohonom na baterky alebo na vysávač. Nech už zvolíte ktorúkoľvek, buďte opatrní a s odsávaním to nepreháňajte. Odsávajte 1 - 2 krát denne a pred samotným použitím odsávačky použite morskú vodu. Pri manipulácii buďte opatrní a odsávačku prikladajte len na okraj nosovej dierky. Novorodencom a kojencom sú určené na uvoľnenie upchatého nosa kvapky Nasivin 0,01 %. Existuje v dvoch variantoch, s klasickým kvapkadlom alebo Nasivin Soft 0,01 % s mechanizmom podobným rozprašovači. V skutočnosti nejde o sprej, ale o dávkovač tzv. skákajúcej kvapky. Môžete ich použiť pri nádche v šestonedelí, do 4. týždňa veku stačí jedna kvapka, od 5. týždňa veku 1 - 2 kvapky aplikujte do každej nosovej dierky a to maximálne 3-krát denne. Prípravky určené tomuto účelu používajte až pri zvýšenej teplote nad 38°C alebo pri bolesti. Dobrým príkladom, kedy pri bolesti siahnuť po "úľave" je prerezávanie zúbkov. Pozor však, tieto lieky podávajte deťom starším než 3 mesiace alebo ťažším ako 5 kilogramov.
Ak sa horúčka objaví u menšieho dieťaťa, radšej kontaktujte lekára a dohodnite sa s ním na ideálnom postupe. Pre väčšie deti sú vhodné dve účinné látky - paracetamol a ibuprofén. Obe na trhu objavíte v podobe sladkého sirupu alebo čapíky pre novorodencov. Zo skúseností odporúčame mať doma pripravené obe formy. V prípade horúčky spojenej s hnačkami siahnite po sirupe. Paracetamol (Paralen, Panadol) - je vhodný aj pri bolestiach a chrípke. Ideálnu dennú dávku lieku ľahko zistíte podľa hmotnosti dieťaťa, ktorú následne pohodlne odmerajte. Ibuprofen (Ibalgin, Nurofen, Brufen) - pôsobí proti zápalu, horúčke a bolesti. Presnú doporučenú dávku opäť spočítate podľa veku a ešte presnejšie podľa hmotnosti dieťaťa. Sirup odmeriate pomocou odmerky.
K nádche a prechladnutiu sa môže pridružiť aj kašeľ. Kašeľ by mal trvať naviac 5 - 10 dní. Zo začiatku prechladnutia sa objaví suchý neproduktívny kašeľ, ktorý postupne prechádza do vlhkého kašľa. Okrem kašľania počujete tiež pri dýchaní chrčivý zvuk. Ako zbaviť dieťatko chrčania? Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá. Sú to lieky, ktoré pomôžu väzký hlien v prieduškách skvapalniť a uľahčiť tak vykašliavanie. Sú to Ambrobene, Ambrosan či Mucosolvan sirup na kašeľ u bábätiek od narodenia alebo Solmucol 100mg sáčky vhodné od 6. Pri suchom kašli na začiatku ochorenia zvoľte tzv. antitusiká. Sú to kvapky na kašeľ u kojencov Sinecod a Tussin. Oboje vhodné od 2 mesiacov.
Užitočné poznámky: Napriek všetkým snahám niekedy kašeľ u kojencov trvá viac než 3 - 4 týždne. V takom prípade hovoríme o chronickom kašli. Určite sa zverte s týmto problémom lekárovi, ktorý odhalí príčinu neutíchajúceho kašľa. Chronický kašeľ môže mať súvislosť tiež s refluxom potravy alebo tzv. refluxom žalúdka.
Keď vaše dieťatko vzlyká a v prieduškách počujete chrčanie, riedenie hlienov podporíte tiež čajom. Od 1. Novorodenci nemajú ešte dostatočne vyvinutú termoreguláciu. Keď je zima, nespustí sa u nich svalový tras, ktorý tvorí teplo, tak ako u väčších detí a dospelých. Majú tiež málo podkožného tukového tkaniva. Ideálna teplota vzduchu pre nahého novorodenca je 32 - 34 °C. Pri nádche sa ale lepšie dýcha, keď je vzduch chladnejší a preto je potrebné zvoliť správne oblečenie. Žiadne umelé materiály. Zvoľte bavlnu, ktorá odvedie aj prípadnú vlhkosť.
Keď je nádcha bežná a kedy vyhľadať lekára
Nádcha, ako príznak infekcií dýchacích ciest, sa u detí často objavuje - vírusy spôsobujú až 99% infekcií. Nádcha býva sezónna a najčastejšie sa objavuje v období jesene a zimy. Dôvodom býva ľudský kontakt v kolektívoch a suché, chladné počasie, ktoré práve vírusom vyhovuje. Zvyčajne je príčina vírusová; bakteriálna infekcia je v prípade nádchy zriedkavejšia a vyžaduje antibiotickú liečbu.
Pri nádche je dôležité udržať nos čistý a priechodný, aby nedošlo k zatekaniu hlienov do nosohltana a kašľu. Na čistenie nosa používame roztoky s obsahom morskej soli a prípravky pre detský vek (Olynth, Nasivin, Nasivin Soft, Otrivin a podobné). Všeobecne platí, že lieky na zmiernenie opuchu nosovej sliznice používame len krátkodobo a vždy po vyčistení nosových dierok. Pri nutnosti môžeme využiť aj výplachy nosa konvičkou alebo soľnými roztokmi.
Čo robiť doma bez návštevy lekára: zvýšený príjem tekutín, kľudový režim, správne smrkanie alebo odsávanie hlienov, dekongestíva len krátkodobo a podľa veku dieťaťa, zvlhčovanie vzduchu a udržiavanie pohodlnej teploty v miestnosti. Pri kašli používame mukolytiká alebo expektoranciá, pri suchom kašli aj antitusiká. Ak sa príznaky nemenia 5 dní alebo sa zhoršujú, kontaktujte lekára. Pacienti s hnisavými hlienmi, zníženou citlivosťou očí, zvýšenou teplotou nad 38°C po viac ako 2-3 dni, alebo s ťažkosťami s dýchaním, vyžadujú okamžitú lekársku konzultáciu.
Najčastejšie typy nádchy, ktoré poznáme: alergická nádcha, medikamentózna nádcha, hormonálna nádcha a idiopatická nádcha. U detí býva najčastejšia alergická nádcha, ktorá si vyžiada špecifickú diagnostiku a liečbu. Diagnóza býva potvrdená alergologickým vyšetrením. Nádcha tiež nie je choroba sama o sebe, ale súbor príznakov a môže mať sezónne aj celoročné formy.
Po návrate dieťaťa zo škôlky či zo školy je vhodné dieťa po návrate neprepúšťať do kolektívu okamžite; treba mu dopriať čas na rekonvalescenciu a doliečenie. Rovnako dôležitá je aj prevencia a správna hygiena nosa od raného veku - pravidelné preplachovanie, smrkanie, odsávanie a dostatok vitamínov a odpočinku pomáhajú znižovať riziko komplikácií.