Vďaka nemu ti vyjde pozitívny tehotenský test, no rovnako môže spôsobovať aj tehotenské nevoľnosti. Reč je o hCG - „tehotenskom hormóne“, ktorý by v žiadnom inom období tvojho života nemal byť vo zvýšenej koncentrácii vyplavovaný do krvi. Poď sa s nami pozrieť, akú má hCG v ženskom tele funkciu a čo je príčinou jeho zvyšujúcej sa hladiny.
Čo je to hCG a akú funkciu zohráva?
HCG je hormón, ktorý v ženskom tele začne narastať, ak dôjde k oplodneniu a uhniezdeniu vajíčka. Nazýva sa aj tehotenský hormón, je produkovaný konkrétne placentou a má na svedomí aj nárast iných hormónov - progesterónu a estrogénu. Vďaka tejto „novovzniknutej“ hormonálnej hladine sa okrem iného zastaví ovulácia, dôsledkom čoho žene o pár dní či týždňov mešká menzes. hCG je teda dôveryhodným ukazovateľom tehotenstva.
So razantným nárastom hCG sú spojené i tehotenské nevoľnosti. Jeho zvýšená hladina sa vo veľkom podieľa na symptómoch, ako sú nechutenstvo, nutkanie na zvracanie či zmenené vnímanie vôní a pachov. V kombinácii s narastajúcimi hodnotami estrogénu a progesterónu, ktoré spomaľujú funkciu tráviaceho traktu, sa nie je čomu čudovať, ak je žene v prvých týždňoch tehotenstva nevoľno.
Hladina hCG sa v tele počas tehotenstva zdvojnásobuje každých 48 až 72 hodín a tvorba vrcholí okolo 11. týždňa gravidity. Od tejto fázy gravidity začína postupne klesať a zvyčajne nevoľnosti v druhom trimestri miznú. HCG je prítomný až do pôrodu a na normálne hodnoty by sa mala ustáliť približne 7 dní po príchode dieťaťa na svet.
Ako sa zisťuje prítomnosť hCG v tele?
Hladina hCG v krvi stúpa približne 10 dní po oplodnení a v moči možno zachytiť jeho zvýšenú hladinu cca 6 dní po uhniezdení. Dve hlavné metódy sú:
- krvný test,
- rozbor moču - domáci tehotenský test.
Hoci pozitívny tehotenský test býva prvým hlásateľom tehotenstva, spoľahlivejší je krvný rozbor. Krvný test nielen potvrdí tehotenstvo, ale dokáže aj odhaliť konkrétny týždeň gravidity a možné odchýlky.
Rôzne typy meraní hCG v krvi a ich význam
Pri tehotenstve sa hodnoty hCG v krvi v priebehu času menia. Uvedené tabuľkové údaje ukazujú základné obdobia a orientačné hodnoty. Krvný hCG test môže byť:
- kvalitatívny - určuje len prítomnosť zvýšenej hladiny hCG,
- kvantitatívny - určuje presnú koncentráciu beta-hCG v krvi a umožňuje sledovať dynamiku gravidity.
Test z moču na domáce použitie má tiež svoje limity: citlivosť testov je rozdielna podľa značky a typu, pričom niektoré testy dokážu zachytiť tehotenstvo už pri nižšej hladine hCG. Najčastejšie sa odporúča počkať s testovaním do meškania menštruácie a riadiť sa údajmi na obale o citlivosti.
Čo hovoria odrody hladín hCG v krvi po týždňoch tehotenstva?
Hladiny hCG sa zobrazujú v tabuľke ako ukážka dynamiky počas jednotlivých týždňov tehotenstva a primárny význam má sledovanie trendu rastu či poklesu:
| Doba od počatia | Hladina hCG v krvi (mIU/ml) |
|---|---|
| 7 dní | 0 - 514 |
| 28 dní | 3 - 426 |
| 21 dní | 35 dní (5 týždňov) 18 - 7 340 |
| 42 dní (6 tt) | 1080 - 56 500 |
| 7-8 týždeňov | 7650 - 229 000 |
| 9-12 týždňov | 25 700 - 288 000 |
| 13-16 týždňov | 13 300 - 254 000 |
| 17-24 týždňov | 4 060 - 165 400 |
| 25-40 týždňov | 3 640 - 117 000 |
Hladiny sa postupne stabilizujú po pôrode a na normálne hodnoty by sa mala ustáliť približne do 7 dní po pôrode.
Mimomaternicové tehotenstvo a falošne pozitívny test
Hladina hCG v tele môže rásť aj pri mimomaternicovom tehotenstve a ultrazvuk môže v 6.-7. týždni ešte nič nezobraziť. Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje približne 2 % všetkých tehotenstiev a najčastejšie sa uhniezdi vo vajíčkovode. V prípade podozrenia je potrebné pokračovať vyšetreniami a ultrazvukom.
Faktory, ktoré môžu viesť k falošne pozitívnemu výsledku
Falošne pozitívny test môže vzniknúť aj bez tehotenstva. Medzi možné príčiny patria:
- po užití liekov obsahujúcich hCG (liečba neplodnosti),
- posledné tehotenstvo, potrat či pôrod, ktoré ešte môžu zvyšovať hladiny hCG,
- mimomaternicové tehotenstvo alebo biochemické tehotenstvo (chemické tehotenstvo),
- ďalšie zdravotné stavy a nádory produkujúce hCG,
- technické chyby pri samotnom testovaní alebo znehodnotenie testu,
- nádory vaječníkov či iných orgánov, ktoré produkujú hCG.
Chemické tehotenstvo predstavuje skorý potrat, kedy telo ešte produkuje hCG, no embryo sa neusadi a test môže byť pozitívny krátko po uhniezdení. V prípade podozrenia vyhľadaj gynekológa a opakuj test.
Rôzne typy tehotenských testov a ich spoľahlivosť
Tehotenské testy na uistenie tehotenstva zahŕňajú:
- prúžkový test z moču,
- tyčinkový test z moču,
- kazetový test z moču,
- digitálny test z moču,
- tehotenský test z krvi (kvalitatívny alebo kvantitatívny).
Najväčšiu spoľahlivosť vykazujú krvné testy, ktoré dokážu odhaliť tehotenstvo skôr a poskytujú presné hodnoty hCG. Domáce testy z moču majú vysokú spoľahlivosť v ideálnych podmienkach (citlivosť až 10-25 mIU/ml), avšak výsledky môžu ovplyvniť napríklad tekutiny, čas aplikácie či použitie hormonálnych liekov.
Praktické rady, ako postupovať pri podozrení na tehotenstvo
Najlepšie je začať s domáceho testu podľa návodu a s ranným močom. Ak je výsledok neistý (slabá druhá čiarka), odporúča sa test zopakovať za 48 hodín alebo urobiť krvný test u gynekológa. Pri pozitívnom výsledku je vhodné objednať sa na vyšetrenie ku gynekológovi, ktorý potvrdí tehotenstvo krvnou alebo ultrazvukovou metódou a navrhne ďalší postup.
Pri falošne negatívnom výsledku sa odporúča zopakovať test po niekoľkých dňoch, pretože hladina hCG rastie rýchlo a skoré testy môžu zlyhať. Správny postup zahŕňa aj zváženie možných príčin neplodnosti alebo liečby, ktoré môžu ovplyvniť výsledky tehotenských testov.
Ako skoro si môžete urobiť tehotenský test doma? Príznaky implantácie a skoré tehotenské testy
Zhrnutie a praktické poznámky
HCG je spoľahlivý ukazovateľ tehotenstva, no jeho hladiny môžu byť zvýšené aj pri iných stavoch či pri užívaní liekov obsahujúcich hCG. Falošne pozitívne výsledky môžu vzniknúť aj kvôli chemickému tehotenstvu, mimomaternicovému tehotenstvu či prítomnosti nádorov produkujúcich hCG. Na potvrdenie tehotenstva je vždy najspoľahlivejšie vyšetrenie u lekára s krvnou alebo ultrazvukovou diagnostikou. Pri slabšej druhé čiarke alebo nejasnom výsledku je vhodné test zopakovať alebo vyhľadať odbornú konzultáciu.
Vždy dôležité je dodržiavať návod výrobcu a test robiť v rannom moči, aby sa znížila možnosť falošne negatívnych výsledkov. Výsledok je potrebné interpretovať v kontexte klinických príznakov a ďalších vyšetrení.
tags: #falosne #pozitivne #hcg