Nádcha u novorodencov a dojčiat síce nie je taká častá ako u starších detí, no dokáže potrápiť. Nepríjemná je najmä z toho dôvodu, že bábätká až do niekoľkých mesiacov po narodení nevedia dýchať ústami, čiže mať voľne priechodný nos je pre ne nesmierne dôležité - upchatý nos obmedzuje v spánku, ale aj počas dojčenia. Deti sú plačlivé a nepokojné, nevedia spať. Viete, ako počas nádchy postupovať a aké prípravky používať?
Novorodenci dýchajú iba nosom (ústa im slúžia na prisatie k prsníku počas dojčenia), ktorý má navyše úzke priechody a častejšie sa upcháva. Chĺpky na nosovej sliznici presúvajú hlieny a všetky nečistoty do hrdla a odtiaľ putujú do žalúdka. Najlepšie je tento fyziologický proces podporiť a zabezpečiť podmienky, ktoré malému nošteku pomôžu vysporiadať sa s nádchou. Novorodenci potrebujú primeranú teplotu a vlhkosť vzduchu v miestnosti; vhodná teplota je 20 až 22 °C (nezabudnite na vetranie).
Udržiavanie priechodnosti nosa a prvá pomoc
- Keď sa noštek upchá, ako prvú pomoc použite sprej s roztokom morskej soli. Riedi hlieny a uvoľňuje nosovú sliznicu, čo je dôležité najmä pri kýchaní a saní mlieka.
- Pre deti do 1 roka pediatri odporúčajú tradičnú ručnú odsávačku s hadičkou. Hlieny sa pod tlakom odsávajú do nádoby (maximálne 10 až 12 sekúnd na jednu nosovú dierku). Dôležitá je výmena filtrov a to, aby sa proces nedral hlboko do nosových priechodov.
- Odsávačku používame tak často, ako je to nutné, ale nejde o činnosť každodennú - ide o zdravotný zásah a mala by byť primeraná potrebám dieťaťa.
- Pre zvlhčenie a uľahčenie dýchania možno použiť izotonický roztok alebo morskú vodu v nose. Nosová sliznica sa tak zvlhčí a hlien môže ľahšie odtekať.
- Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov rovnako pomáha riedenie hlienov; morská voda môže byť použitá niekoľkokrát denne.
Teploty, vzduch a poloha počas spánku
Pri nádche treba zabezpečiť primeranú vlhkosť a teplotu v miestnosti. Udržiavať vlhký vzduch pomáha dýchať lepšie a prevencia suchého vzduchu je kľúčová. Prekúrený a suchý vzduch vysušuje nosovú sliznicu a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest. Pri dojčení pomáha vyvýšená poloha - napríklad podloženie postieľky na jednej strane alebo vloženie vankúša pod matrac. Suchý vzduch a zima vyžadujú vrstvenie oblečenia a kvalitné dojčenské oblečenie z bavlny, ktoré odvádza vlhkosť.
Využitie zvlhčovačov a stretnutie s lekárom
Na zvlhčenie vzduchu môžete použiť zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj mokrá plienka prehodená cez radiátor. Keď zrovna v miestnosti nespí dieťa, vyvetranie je vhodné. Pri náhlej dojčenskej nádche a kašli je dobré mať doma po ruke potreby a lieky, ktoré pomôžu dieťatku sa z choroby rýchlo dostať. Opatrne sledujte stav dieťaťa a v prípade potreby kontaktujte lekára.
Lieky a prípravky pre dojčatá
- Izotonické roztoky a morská voda sú vhodné na čistenie nosa a zvlhčenie sliznice. Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne.
- Nasivin 0,01 % - kvapky pre novorodencov a dojčatá do určitého veku; existujú varianty s klasickým kvapkadlom a s mechanizmom podobným rozprašovaču. Aplikuje sa podľa veku dieťaťa a odporúčaní lekára; max 3x denne.
- Pri horúčke alebo bolesti môže byť vhodný paracetamol alebo ibuprofén, s presným dávkovaním podľa hmotnosti dieťaťa. U starších detí sa často používajú sladké sirupy alebo čapíky. Dávka sa určuje podľa hmotnosti a veku, používajú sa odmerky priložené k produktom.
- Pri kašli: suchý kašeľ - antitusiká vhodné od 2 mesiacov (Sinecod, Tussin); produktívny kašeľ sa lieči expektoranciami (Ambrobene, Ambrosan, Mucosolvan, Solmucol). Chronický kašeľ alebo pretrvávajúce problémy treba prekonzultovať s lekárom.
Umožnenie dojčenia a starostlivosť počas ochorenia
Presvedčenie, že kŕmenie z fľaše je riešením, nie je správne. Pri upchatom nose musí dieťa dýchať nosom aj počas dojčenia; postarať sa o priechodnosť nosa je kľúčové. Materské mlieko a láska zostávajú najlepším liekom a dojčenie by nemalo byť prerušované počas choroby, len je nutné zvýšiť hygienu v domácnosti a opatrne pristupovať k ošetrovaniu dieťaťa.
Choroby a odporúčania pre rodičov
Prvé prechladnutie bábätka môže byť náročný zážitok, no je dôležité uvedomiť si, že malé dieťa môže byť choré viackrát do roka a nie je to nezvyčajné. Nie všetky soplík a sopľíky znamenajú bakteriálnu infekciu; niektoré sú spôsobené vírusmi. Žlté alebo zelené sople neznamenajú vždy bakteriálnu infekciu, a často býva potrebné len odstraňovanie hlienov a podpora priechodnosti nosa. Dôležité je sledovať stav dieťaťa, počet mokrých plienok a celkovú vitalitu.
Keď sa nájde zapálenie prínosových alebo nosových dutín, alebo ak sa objavia závažné príznaky (ťažké dýchanie, zhoršenie stavu, vysoká teplota), je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Zánik bežného nachladnutia je individuálny, ale pri potrebe liečby antibiotikami by mal lekár vyhodnotiť riziká a prínosy.
Ako sa starať o dieťa doma počas nádchy
Najdôležitejšie kroky doma zahŕňajú:
- Udržiavať primeranú vlhkosť a teplotu vzduchu v miestnosti (20-22 °C, vyvetrávanie).
- Podľa potreby používať morskú vodu na zvlhčenie nosových dutín a uvoľnenie hlienov.
- Používať odsávačku hlienov podľa potreby, s opatrnosťou a správnou technikou, aby sa nepodráždila sliznica.
- Pri prechladnutí a kašli sledovať príznaky a v prípade zhoršenia kontaktovať pediatra.
- Pri horúčke a bolestiach dodržiavať dávkovanie podľa veku a hmotnosti dieťaťa; nepodávajte ibuprofén deťom menej ako 3 mesiace a dôkladne sledujte vedenie lekára.
Príprava výbavy do materstva by mala obsahovať nosovú odsávačku, izotonické roztoky a morskú vodu, aby bolo možné rýchlo a bezpečne zvlhčiť a očistiť nos dieťaťa.
Naparovanie
V prípade, že dieťa má suchý kašeľ alebo zhoršené dýchanie v noci vyhľadajte lekára, aby sa pre istotu vylúčila bakteriálna infekcia a aby sa určila vhodná liečba a postupy pre vaše dieťa.