Po prepustení novorodenca ihneď telefonicky informujte obvodného lekára dieťaťa a dohodnite sa s ním na termíne prvého vyšetrenia novorodenca. Materské mlieko je najlepšia výživa pre Vášho nového člena rodiny. Po príchode domov dojčite bábätko „na požiadanie“.
Majte na pamäti, že novorodenec by prvé týždne mal mať prestávku v kŕmení maximálne 4 hodiny, tzn. plne dojčené bábätko by malo mať v priebehu celého dňa 6 - 7 plne pomočených plienok. Prvé dni môže mať moč červeno-oranžové sfarbenie pripomínajúce krv, ide len o zahustený moč, ktorý sa zvýšeným príjmom mlieka postupne upraví. Frekvencia stolice je rôzna, môže byť niekoľkokrát denne alebo len raz v priebehu týždňa.
Tzv. „ublinkávanie“ (alebo gastroezofágový reflux) je v novorodeneckom veku časté, dávajte pozor na správnu techniku dojčenia. V stravovaní dojčiacej mamičky nezabúdajte na dostatočný pitný režim. Koža novorodenca je prvé týždne veľmi priepustná a citlivá, za normálnych okolností nevyžaduje preventívne používanie kozmetických prípravkov. Suchú kožu je vhodné ošetriť Vazelínou alebo pridaním olejového roztoku do kúpeľa. Môže sa objaviť tzv. novorodenecký exantém - ide o bežnú kožnú reakciu, červené fľaky rôznej veľkosti a na rôznych miestach, ktoré postupne vymiznú.
Medzi možné nálezy u novorodencov patrí aj zdurenie prsnej žľazy - možné u oboch pohlaví a výtok z pošvy u dievčatiek v prvých 2 týždňoch života. Kúpať novorodenca by ste mali aspoň raz v priebehu 2-3 dní, avšak denne umývajte tvár, oblasť pod krkom, ruky, genitál a zadok. Voda by mala mať teplotu tela, teda 37°C - 38°C. Pri prebaľovaní sa snažte minimalizovať používanie vlhčených obrúskov, uprednostnite umývanie pod tečúcou vodou. Pupočný pahýľ väčšinou odpadne do 14 dní; ošetrujte ho denne 3% peroxidom vodíka, po odpadnutí nechajte voľne sušiť. Na pupok neaplikujte žiadne masti a zásypy. V deň odpadnutia pupočného pahýľa dieťatko nekúpte, ak to nie je nutné. Od nasledujúceho dňa pupok ošetrujte (peroxidom) do úplného zhojenia.
Kým sa pupok nezahojí, nielenže je dôležité dať dieťa do kontaktu koža na kožu, ale aj sledovať jeho pohodu. Bábätká od narodenia postupne otužujte. Po prepustení z nemocnice je vhodný denný pobyt vonku, dieťa je nutné obliecť adekvátne k počasiu. Deti do 1 roku nevystavujte priamemu slnku. V okolí spiaceho dieťaťa by sa nemali nachádzať mäkké predmety a nikdy nenechávajte dieťa „vyplakať“.
Vitamín D - odporúčame každému novorodencovi, ak nie je uvedené v prepúšťacej správe inak, podávať vitamín D v dávke 400 - 1000 IU od 2. Po pôrode. Po prebehu pôrodu bývajú skúsenosti a pocity rôzne; pri popise prvých dní narodenia sa často objavujú strach, neistota a otázky o stave dieťaťa. Nedonosené deti predstavujú 8 - 9 % pôrodov na Slovensku a vyžadujú špeciálne prostredie na novorodeneckých jednotkách intenzívnej starostlivosti.
V období po pôrode je dôležité realizovať kontakt kože na kožu, podporovať dojčenie a správnu techniku pristávania na prsník. Frekvencia kŕmenia sa má riadiť potrebou dieťaťa, nie strojovými časmi; kolostrum je ideálna potrava od prvých chvíľ života a dieťa sa nemusí budiť nasilu na dojčenie. Ak dieťa neprijíma dostatočne mlieko, je potrebné pomôcť dieťaťu prisatím a, podľa potreby, odsávaním.
Názorné ukážky techník dojčenia
Prvé dni a starostlivosť o novorodenca
Počas prvých dní je dôležitá kontrola stolice a moču. Smolka (čierna, dechtovitá stolica) sa objavuje v prvých 24-72 hodinách a mala by sa neskôr meniť podľa režimu dojčenia. Ak stolica ostane tmavá dlhšie alebo dieťa pije menej, je potrebné skontrolovať a upraviť techniku prisatia a dojčenia. Odsledovať, či dieťa pije, a v prípade potreby použiť laktačnú pomôcku alebo alternatívne podávanie mlieka.
Prvé vyšetrenia v pôrodnici zahŕňajú Apgar skóre v 1., 5. a 10. minúte po narodení, čo zdôrazňuje životaschopnosť dieťaťa a potrebu lekárskeho zásahu. Nasledujúce dni zahŕňajú celkové prehliadky, váženie dieťaťa a sledovanie vývoja. Pred odchodom z nemocnice sa vykoná novorodenecký skríning a prípadný test sluchu. Po návrate domov sú pravidelné preventívne prehliadky dôležité pre sledovanie vývoja a očkovania.
Po narodení môže dôjsť k nedonoseným a nezrelým detičkám, čo vyžaduje zvláštnu starostlivosť na perinatologických centrách. Životaschopnosť plodu je dohodnutá na 24. týždeň a viac; čím dlhšie vnútromaternicový vývoj, tým vyššia šanca na samostatné prežitie a adaptáciu. Rodičom sa odporúča podporovať spojenie s dieťaťom, hovoriť k nemu a využívať kožu na kožu a jemné dotyky pre stabilizáciu stavu.
Tipy pre mamy a dojčenie
- Najlepšia výživa pre novorodenca je materské mlieko - dojčenie na požiadanie a bez zbytočného tlačenia na prsník.
- Prvé dni sú kľúčové pre kontakt spolu s dieťaťom a správnu techniku prisatia na prsník, aby bolo dojčenie bez bolesti a dieťa dostalo mlieko.
- Kolostrum je žiadúce v prvých hodinách a dôležité je začať odstrekovať očakávané množstvo mlieka včas.
- Prevencia dehydratácie a správna technika sania sú kľúčové pre úspešné dojčenie; ak dieťa nepije dostatočne, je potrebné upraviť prisatie alebo použiť alternatívne spôsoby.
- Teplota prostredia a vrstvenie oblečenia dieťaťa sú dôležité pre termoreguláciu; vhodná teplota v miestnosti je 18°C až 22°C.
Vitamíny a doplnky
Vitamín D (Vigantol) sa užíva 2 kvapky denne do lyžičky s mliekom od 10. dňa života do 2 rokov. Kanavit (vitrín vitamínu K) sa užíva pri plnom dojčení 1 kvapka týždenne do lyžičky s mliekom do 3 rokov.
tags: #kedy #je #novorodenec #prenasany