Príchod novorodenca je jedným z najkrajších a najintímnejších momentov v živote. Je to chvíľa, ktorá si zaslúži pokoj, bezpečie, rešpekt a lásku. Táto príručka je určená pre prvorodičov, aby im poskytla najnovšie poznatky a praktické rady o starostlivosti o novorodenca po pôrode a v prvom roku života. Jej cieľom je oboznámiť rodičov s potrebami, vývojom a riešením problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Úvod
Počas svojej dlhoročnej praxe som zistila, že prvorodičia hľadajú rady na rôznych miestach a z množstva informácií, či už dobrých, alebo horších, si často nevedia vybrať, nevedia posúdiť, čo je správne a čo nesprávne, keďže daný problém nikdy neriešili. V ambulancii lekára nie je možné dopodrobna vysvetliť všetky otázky týkajúce sa zdravia, vývoja, starostlivosti. Verím, že táto kniha pomôže rodičom úspešne zvládnuť prvý rok života dieťaťa a ušetrí im čas pri hľadaní informácií.
Hoci pre každú mamičku je dieťatko po návrate z pôrodnice spravidla na prvom mieste, nezabudnite starať aj o seba. Snažte sa svojmu telu dopriať čo najviac odpočinku a pomôžte mu tak pri jeho obnove. Okrem dostatočného spánku a vyváženej stravy môžu pomôcť napríklad špeciálne masážne oleje, ktoré oceníte po pôrode rovnako ako pred ním.
Narodenie dieťatka je jeden z najintímnejších a najkrajších momentov v živote ženy. Je to chvíľa, ktorá si zaslúži pokoj, bezpečie, rešpekt a lásku.
Novorodenec je bábätko od prestrihnutia pupočnej šnúry do 28. dňa. Dieťa potrebuje počas prvých dní a následne v priebehu dvoch až troch mesiacov prejsť procesom adaptácie na úplne nové prostredie. Po deviatich mesiacoch strávených v bezpečí bruška mamy sa ocitá v novom svete, kde ho čaká veľa nových výziev.
V brušku sa vznáša a húpe v plodovej vode, potravu prijíma cez pupočnú šnúru priamo od mamy. Svetlo aj zvuky sú tlmené. Počuje najmä prúdiacu krv, ktorá znie ako šum. Po narodení si zvyká na dýchanie, trávenie, vylučovanie, ale najmä na nechránenú polohu tela a na gravitáciu.
Prvé mesiace po narodení je bábätko vybavené vrodenými primitívnymi reflexmi ako napr. Morov reflex (úľakový, alebo aj objímajúci), plazivý, chôdzový a iné, ktoré mu pomáhajú prispôsobiť sa novému prostrediu a zabezpečujú chod základných životných funkcií. Primitívne reflexy v treťom až šiestom mesiaci odchádzajú a postupne ich nahrádza vedomý pohyb.
Dieťa je spočiatku plne závislé od našej starostlivosti, teda aj od našich podnetov. Charakter, množstvo aj kvalita našich podnetov musia byť vždy v súlade s možnosťami a vývinovým štádiom dieťatka.
Starostlivosť o novorodenca je náročný, no zároveň nádherný úkon, ktorý vyžaduje lásku, trpezlivosť a pozornosť. K základnej starostlivosti patrí zabezpečenie základných životných potrieb, akými sú jedlo, spánok a blízkosť rodiča, najmä matky. K tomu však netreba zabúdať aj na hygienu a zdarvotnú starostlivosť, pokiaľ to dieťa vyžaduje.
Starostlivosť o pokožku novorodenca
Starostlivosť o pokožku novorodenca je pre každého rodiča dôležitou témou. Detská pokožka je extrémne citlivá a odlišná od tej našej. Chráni dieťatko pred vonkajším svetom, a preto si zaslúži špeciálnu pozornosť a správnu detskú kozmetiku. Pokožka bábätka je skutočný zázrak, ale zároveň je nesmierne zraniteľná a vyžaduje si špeciálnu starostlivosť.
Pokožka novorodencov je obzvlášť citlivá, jemnulinká a priepustná, preto si dobre rozmyslíme, čo a v akom množstve na ňu natierame, sypeme a čím ju mydlíme. Na starostlivosť o malé dietko úplne postačuje čistá voda a jemné rastlinné mydlo.
Možno ste si všimli, že bábätku, ktoré držíte v náručí, sa trošku šúpe pokožka. Je to úplne normálne a nie je to potrebné vôbec ničím natierať.
Tie biele vyrážky, čo sa po niekoľkých dňoch či týždňoch zjavili na tváričke vášho novorodenca, to ešte nie je puberta, nebojte sa. Ide totiž o to, že sa detské telíčko takýmto spôsobom zbavuje hormónov, ktoré ešte k nemu prišli z tela matky. Nechajte ich len odísť, tiež ich netreba ničím natierať.
Hormóny, ktoré si dieťa ešte odnáša z pobytu v brušku, môžu spôsobovať aj dočasné zväčšenie mliečnych žliaz (aj u chlapcov) a tiež pseudo-menštruáciu u dievčatiek. Netreba sa ničoho obávať, je to dočasný stav.
Čo s pokožkou pod vláskami? Ak ste ešte nepočuli o mliečnej chraste (odborne sa nazýva seborea), tak teraz je ten čas si o nej prečítať. V skratke ide o šupinky, ktoré sa tvoria pod vláskami, za uškami či na obočí našich najmenších, vyzerajú ako trochu väčšie lupiny. S mliečnou chrastou ale odporúčame niečo robiť, nenechajte ju len tak, pretože pod ňou žijú baktérie, ktoré môžu spôsobovať zápaly (napríklad vlasového lôžka) a ak ju neodstránite, sama od seba nezmizne. Preto je dobré zohnať si tvrdší hustý hrebeň alebo kefku, pred kúpaním bábätku natrieť hlávku nejakým olejom (napríklad kokosovým alebo bambuckým maslom) a keď kúpeľ zmäkčí vlasovú pokožku, šupinky ľahko vyčesať. Po pár kúpeľoch by malo byť po chraste.
A nezabudnime na zapareniny. Jedna z nočných môr nejednej matky. Tie sa zvyknú objavovať klasicky v plienkovej oblasti, ale môžete ich objaviť aj na krku, v podpazuší, trieslach či podkolení. Tu môžeme tiež len vrelo odporúčať biely íl, ktorý je perfektný na vyťahovanie vlhkosti a vysúšanie. Pomôcť môže aj kvalitná zinková masť.
Dezinfikovať? Natierať? Zasypávať? Kto sa v tom má vyznať? My odporúčame vyhnúť sa liehu a alkoholu, to by mohlo byť príliš dráždivé. Lepší nápad je prvé dni pupček zasypávať (stačí len jemne popudrovať) bielym ílom niekoľkokrát denne. Pupček by sa mal čo najviac vetrať, dýchať a ideálne by nemal byť skrytý pod plienočkou. Maximálne do desiatich dní by sa mal sám pekne odlúpiť.
Ak sa stane, že kožička v okolí pupka je červená a zapácha, treba ho čistiť odvarom z repíku a môžete tam kvapnúť aj jednu kvapku z kvalitného levanduľového esenciálneho oleja.
Ako ma vníma? Zmysly novorodenca dozrievajú ešte niekoľko týždňov po narodení. Zrak novorodenca je najmenej vyvinutým zmyslom. Po narodení rozoznáva len svetlo a tmu. Postupne začína vidieť kontúry, no iba na vzdialenosť 20 maximálne 30 cm ostro. V brušku bolo celých deväť mesiacov v prítmí, preto je pre neho mať otvorené oči pri silnom svetle náročné. Napriek tomu od prvého dňa potrebuje, aby sme rozlišovali deň a noc a nezatemňovali miestnosť počas dňa závesmi.
Hlasy blízkych osôb, ktoré sa dieťaťu prihovárali počas tehotenstva, majú upokojujúci účinok aj po narodení. Dieťa si môže pamätať aj hudbu, ktorú ste mu púšťali pred narodením. Upokojujúce účinky majú tiež zvuky ako je biely šum alebo zvuk dažďa.
Ako zvládať stres? Plač dieťaťa je pre rodičov najčastejšou príčinou stresu. Je to však prirodzený a nevyhnutný spôsob, akým dieťa komunikuje svoje potreby. Plač novorodenca je však prvý mesiac nediferecovaný, čo znamená, že vždy znie rovnako. Budete tak musieť vylučovacou metódou prísť postupne na to, čo potrebuje - či je dieťa hladné, potrebuje vaše náručie, je to plná plienka, nepohodlná poloha, je mu zima alebo teplo, je prestimulované, potrebuje viac pozornosti, alebo cíti bolesť.
Nenechávajte dieťatko plakať. Nič pozitívne tým nezískava ani netrénuje, iba pocit strachu a neskôr zúfalstva. Majte so sebou aj s dieťaťom trpezlivosť, pretože sa učíte navzájom spoločne fungovať, postupne získavate prax, vytvárate si režim a stereotypom tak dieťa nadobúda vnútorný poriadok, čiže pocit bezpečia. Všetko si však vyžaduje čas a láskavý prístup ako k sebe, tak aj k bábätku.
Zdravý novorodenec má ružovú farbu pokožky, ale normálna je aj mierne žltkastá farba, ktorá ešte vôbec nemusí znamenať žltačku. Pokiaľ sa už aj žltačka objaví, nemusíte hneď panikáriť, je to celkom bežné. Novorodenecká žltačka postihuje 50 % donosených a 80 % nedonosených detičiek. Ak má dietko so žltačkou marhuľkovo žltú farbu, je to v poriadku, vtedy dbajte o to, aby sa dieťa výdatne a často dojčilo, aby sa bilirubín čím skôr vylúčil z tela stolicou. So žltačkou veľmi dobre pomôže aj kontakt koža na kožu. Pozor by ste si ale mali dať, ak bábätko naberie citrónovo žlté odtiene a je nadmerne spavé.
Mázok sa tvorí v poslednom trimestri tehotenstva, kedy zabezpečuje ochranu pokožky plodu v maternici. Pri pôrode pôsobí ako prirodzený lubrikant a uľahčuje prechod novorodenca pôrodnými cestami. Obsahuje veľké množstvo živín, lipidy či proteíny. Tvorí ochrannú bariéru, má antimikrobiálne vlastnosti, udržiava pokožku hydratovanú, reguluje telesnú teplotu a jeho prirodzené vstrebanie je účinnou prevenciou možných kožných ochorení.
Genitálie bábätiek umývame zásadne čistou vlažnou vodou bez pridania akéhokoľvek mydla. U chlapcov sa jemne umýva povrch penisu a záhyby mieška. Predkožka sa nesťahuje, keďže u väčšiny novorodencov je ešte prirastená a násilnou manipuláciou s ňou môžeme spôsobiť poranenie alebo zápal. U dievčat oplachujeme genitálie od lonovej kosti smerom ku konečníku, aby sa neprenášali baktérie z konečníka. Je tiež potrebné jemne roztiahnuť a umyť malé a veľké pysky, pričom nie je potrebné odstraňovať biely mázok.
Až 80% novorodencov má viditeľné sfarbenie pokožky do žlta. Novorodenci majú po narodení vysoký počet červených krviniek, ktoré sa začnú rozpadávať a uvoľňujú bilirubín. Ak je bilirubínu viac, ako dokáže pečeň spracovať, dochádza k žltému zafarbeniu pokožky. Tá sa pravidelne kontroluje pomocou priloženia meracieho prístroja k pokožke bábätka. V prípade vysokej hladiny sa indikuje fototerapia modrým svetlom. Pri fototerapii má bábätko na sebe len plienočku, aby modré svetlo pôsobilo na čo najväčšiu plochu tela.
Počas hospitalizácie vážime novorodenca každý deň. Najväčšie váhové úbytky sú na 2 - 3 deň po pôrode a môžu sa pohybovať až okolo -10 až -15% pôrodnej váhy, pretože tvorba materského mlieka začne stúpať až 48 - 72 hodín po pôrode. Do 2-3 týždňov by mal novorodenec dosiahnuť opäť pôrodnú váhu.
Prvé močenie u novorodenca by malo nastať do 24 - 36 hodín po pôrode. Spočiatku je možné na plienke pozorovať červené škvrny. Sú to čiastočky solí kyseliny močovej, ktoré prirodzene vymiznú, keď sa rozvinie laktácia, a tým sa zvýši frekvencia močenia.
Prvá stolica novorodenca sa nazýva smolka. Je to tuhá, mazľavá, čierna hmota. Jej odchod by mal nastať do 48 hodín od príchodu na svet. Počas pobytu v nemocnici sa postupne stolica mení na zeleno-čiernu. Ak je dieťa plne kojené, stolica má podobu a zafarbenie „praženice“. Frekvencia vyprázdňovania novorodencov sa veľmi líši.
Prvé meranie teploty prebieha pri prvom ošetrení dieťaťa na pôrodnej sále. Teplota a meria rektálne (je to najpresnejšia metóda merania teploty u novorodencov), čím sa zároveň preveruje priechodnosť konečníku. Optimálna telesná teplota novorodenca pri rektálnom meraní teploty je 36,5°C - 37,5°C (bez novorodeneckého odpočtu). Pri meraní teploty v podpazuší (menej presná metóda), je ideálna teplota 36°C - 36,9°C.
Po pôrode sa pupočný pahýľ zasvorkuje a ďalej voľne zaschýna, až kým sám neodpadne, čo sa udeje v rozpätí 6. - 14. dňa po narodení. Pahýľ nevyžaduje žiadnu zvláštnu starostlivosť, len je potrebné dať pozor na to, aby sa oň nešúchala a netlačila ho plienka.
Všetky pôrodnice v sieti AGEL sú vybavené monitormi dychu, ktoré sú umiestnené v každej novorodeneckej postieľke. Monitor sníma pravidelnú dychovú aktivitu. Ak bábätko nedýcha dlhšie než 20 sekúnd, spustí sa alarm. Tzv. apnoická pauza nás môže upozorniť na náhly a neočakávaný kolaps novorodenca, prípadne môže ísť o začínajúcu infekciu, nízku hladinu cukru či nízku teplotu. Monitor dychu je nevyhnutná súčasť každej pôrodnej nemocnice a je odporúčané ho používať v prvých týždňoch aj v domácej opatere.
Ako zistiť, či mu nie je prihorúco? Novorodenec vám nevie povedať, či mu je teplo alebo zima. Na to, aby ste to odsledovali, ste tu vy. Existuje niekoľko spôsobov, ako jeho momentálny stav zistiť. Položte svoju dlaň na chrbátik bábätka pod oblečenie alebo na zadnú stranu krku. Pokožka by mala byť teplá, nie však príliš horúca ani studená. Ručičky alebo nožičky nie sú veľmi presným merítkom, keďže pri tých najmenších sú zvyčajne o čosi chladnejšie ako zvyšok tela.
Ako novorodeniatko v lete obliekať? Všeobecné pravidlo, o ktorom ste už zrejme počuli, hovorí, že detičky potrebujú o jednu vrstvu oblečenia viac ako my, dospelí. Takže ak máte na sebe tričko s krátkym rukávom, novorodeniatku bude príjemne v tielku a tričku, prípadne tričku a tenkej košieľke. Majte na pamäti, že tým najmenším novorodeniatkam nepracuje ich vlastná termoregulácia tak, ako nám.
Takisto by sa však na druhej strane nemali počas horúcich dní príliš potiť a prehrievať ho. Preto ak máte pocit, najmä počas tých najteplejších dní, že je vášmu bábätku horúco (potí sa, má vlhké vlásky, rýchlo dýcha, má z tepla vyrážky...), pokojne mu jednu vrstvu oblečenia vyzlečte. Postačí mu aj body s krátkymi rukávmi, prípadne bez rukávov. Potné žľazy našich najmenších sa ešte len vyvíjajú, preto sú náchylnejšie k tvorbe tzv. potničiek alebo zaparenín. Aj preto dbajte na to, aby sa potili čo najmenej.
Z materiálov oblečenia je najvhodnejšia bavlna, keďže je ľahučká a priedušná. Oblečenie by tiež malo byť dostatočne voľné, aby mohla detská pokožka dýchať. Ak mu chcete zabezpečiť dostatočný komfort pri ležaní, položte bábätko na látkovú plienku, ktorá teplo mierne izoluje.
Ako dieťatko ochrániť pred slnkom? Pokožka vášho novonarodeného drobca je tenká, jemná a nedokáže sa pred slnečným žiarením chrániť, pretože neobsahuje dostatok pigmentu. Preto by sme najmä počas prvých týždňov mali čo najviac minimalizovať pobyt dieťatka na slnku. Ak je to už nevyhnutné a s novorodencom idete vonku, snažte sa byť čo najviac v tieni, používajte vždy na jeho ochranu čiapočku alebo klobúčik, v aute tienidlá proti slnku. Špeciálne detské krémy na opaľovanie sú väčšinou vhodné až pre deti od niekoľkých mesiacov (väčšinou od pol roka), nie priamo pre novorodencov. Na prechádzku sa pri tropických horúčavách preto vydávajte radšej podvečer alebo skoro ráno.
Ako zabezpečiť dostatočnú hydratáciu? Ak plne kojíte, vaše materské mlieko postačí na kompletnú výživu, ako aj dostatočnú hydratáciu pre bábätko. Váš novorodenec preto ani v najväčších horúčavách nepotrebuje žiadne iné tekutiny. Je však možné, že počas silného leta ho budete musieť kojiť ešte o čosi častejšie, keďže môže počas vysokých teplôt častejšie vysmädnúť.
Ak svoje bábätko krmíte umelým mliečkom, je vhodné v horúcom počasí doplniť mu tekutiny aj malým množstvom dojčenskej vody.
Ako často dieťatko v lete kúpať? Aj keď sa novorodenec uprostred horúcich letných dní bude potiť viac, ako v zime, neznamená to, že ho musíte aj o to častejšie kúpať. Ak si však kúpanie vyslovene užíva, je to na druhej strane výborný spôsob, ako ho na čas 'schladiť'. Samozrejme na kúpeľ nepoužívajte studenú vodu. Aj počas leta dodržujte štandardných 38°C. Pri umývaní sa sústreďte najmä na záhyby rúk, nôh a krku, podpazušie a zadoček, teda všetky miesta náchylné na pot a vznik potničiek.
Ako mu počas horúčav zabezpečiť príjemný spánok? Počas horúcich dní a nocí môže mať váš drobček problém so spánkom. Nechajte v spálni otvorené okno, aby ste zabezpečili čerstvý vzduch. Dieťatko však nesmie ležať v prievane. Ak bábätko spinká v zavinovačke alebo perinke, stačí mu obliecť o jednu vrstvu oblečenia menej, aby mu počas spánku nebolo príliš horúco.
Kúpanie bábätka
Kúpanie bábätka je pre mnohých rodičov nielen hygienická rutina, ale aj cenný rituál a chvíľa relaxu. V prvých mesiacoch života nie je každodenné kúpanie bábätka nutnosťou. Novorodenci sa takmer vôbec nepotia a nemajú veľa príležitostí, aby sa zašpinili. Situácia sa mení, keď dieťa začne rásť, plaziť sa a neskôr aj chodiť. Jeho telo prichádza do kontaktu s rôznymi povrchmi a nečistotami.
Na rozdiel od niekdajšieho názoru, dnes už vieme, že novorodenca netreba kúpať každý deň - stačí obdeň. Kým nie je pupok úplne zahojený, dieťa umývame len vlhkou hubkou. Po odpadnutí zvyšku pupočnej šnúry a zahojení pupku, dieťa kúpte v primerane teplej vode (37 stupňov Celzia). Používajte výhradne detské mydlo. Suchú pokožku môžete ošetriť jemným krémom s kyselinou mliečnou, alebo iným vhodným krémom vhodným pre bábätká.
Aj keď sa novorodenec uprostred horúcich letných dní bude potiť viac, ako v zime, neznamená to, že ho musíte aj o to častejšie kúpať. Ak si však kúpanie vyslovene užíva, je to na druhej strane výborný spôsob, ako ho na čas 'schladiť'. Samozrejme na kúpeľ nepoužívajte studenú vodu. Aj počas leta dodržujte štandardných 38°C.
Kúpanie dieťaťa - patrí k jednému z najstresujúcejších úkonov pre novopečených rodičov. Je dôežité dbať na bezpečnosť a správnu teplotu ako vody, tak aj miestnosti. Dieťa vo vaničke NIKDY nenechávajte bez dohľadu. Odporúčania sa rôznia, no názor, že deti treba kúpať každý deň, ide do úzadia. V dni, kedy dieťa kúpeľ neabsolvuje, aspoň očistite všetky záhyby a genitál mokrou plienkou.
Spočiatku stačí novorodenca kúpať čistou vodou, na záhyby možno použiť detské mydlo určené pre najmenších.
Kúpeľ by malo prebiehať v prehriatej miestnosti na 24 - 25°C a voda by mala mať max. 36 - 37 °C. Kúpeľ mu stačí dopriať každý druhý až tretí deň.
Teplota vody a dĺžka kúpeľa
- Teplota vody: Teplota vody na kúpanie bábätka by mala byť ideálne medzi 33 až 35 °C a nemala by presiahnuť 37 °C.
- Dĺžka kúpeľa: Kúpanie by nemalo trvať dlhšie ako 10 minút.
Bábätká ešte nemajú plne vyvinutú schopnosť regulovať svoju telesnú teplotu, preto je dôležitá prevencia prehriatia a podchladenia.
Detská kozmetika
Detská kozmetika je navrhnutá s ohľadom na špecifické potreby detskej pokožky. Neobsahuje agresívne chemikálie, silné parfumy, parabény či farbivá, ktoré sú bežné v produktoch pre dospelých.
Vyvážené pH: Bežné mydlá a kozmetika pre dospelých sú príliš zásadité a ničia krehký ochranný štít pokožky bábätka. Vyvážené pH v detskej kozmetike znamená, že jej zloženie je prispôsobené práve tomuto ochrannému štítu.
Testovanie kozmetiky: Aj kozmetika špeciálne určená pre bábätká môže u niektorých detí spôsobiť reakciu. Pred prvým použitím akéhokoľvek nového produktu (krém, olej, telové mlieko) naneste malé množstvo na kúsok pokožky, napríklad na predlaktie.
Výber správnej kozmetiky: S množstvom produktov na trhu môže byť náročné zorientovať sa. Hľadajte značky, ktoré sa špecializujú na starostlivosť o pokožku novorodenca a majú dobrú reputáciu. Spýtajte sa známych alebo sa inšpirujte na diskusných fórach.
*Príklady produktov: Chicco Baby Moments je jemný šampón na telo a vlasy. Micelárna voda do kúpeľa jemne čistí a hydratuje citlivú detskú pokožku bez toho, aby ju dráždila.
Hydratácia pokožky
Niektorí rodičia si myslia, že kúpeľ je na hydratáciu pokožky dostatočný, no opak je pravdou. Teplá voda, aj keď je v správnej teplote, pokožku vysušuje. Po osušení je pokožka dieťaťa náchylná na stratu vlhkosti. Naneste malé množstvo hydratačného produktu na pokožku dieťaťa, jemne ho vmasírujte a venujte pozornosť suchým miestam.
Produkty na hydratáciu pokožky: Nová receptúra bohatá na kakaové maslo, ktoré posilňuje prirodzenú kožnú bariéru. Epaderm krém 2v1 je všestranný produkt, ktorý prináša úľavu suchej a podráždenej pokožke. Nivea Baby Masážny olej je určený na šetrnú starostlivosť o citlivú pokožku vašich detí.
Prostredie a materiály
Zdravá pokožka bábätka si vyžaduje viac než len správnu kozmetiku. Kľúčovú rolu hrá aj prostredie a materiály, s ktorými prichádza do styku. Materiál oblečenia a posteľnej bielizne je rovnako dôležitý ako detská kozmetika.
Prírodné materiály: Syntetické materiály môžu dráždiť a neumožňujú pokožke dýchať. Prírodné materiály, ako je 100 % bavlna, bambusové vlákno alebo organická vlna, sú tou najlepšou voľbou. Sú mäkké, jemné a nespôsobujú trenie ani podráždenie.
Uteráky: Po kúpaní je dôležité dieťa osušiť, nie drhnúť. Na to sú najlepšie špeciálne osušky alebo pončá z jemného froté, bavlny alebo bambusového vlákna.
Príklady osušiek: Extrémne jemná osuška zo zmesi bambusovej viskózy a bavlny tkaná v klasickej dutinovej väzbe.
Príklady produktov na zabalenie bábätka: Sladké sny, spokojný úsmev a dokonalé pohodlie prináša jemná zavinovačka XKKO BMB, vďaka ktorej…
Príklady pončá: Ponorte sa do mäkkosti a pohodlia s XKKO Organic BIO Bavlneným Pončom. Bambusové pončo s kapucňou XKKO BMB je štýlovým a funkčným doplnkom pre vaše dieťa. Detská froté osuška Tega Baby zo 100% bavlny.
Príklady osušiek s kapucňou: XKKO BMB Bambusová froté osuška s kapucňou je luxusným doplnkom pre každú kúpeľňu a zabezpečuje…
Príklady županov: XKKO BIO Bavlnený župan Organic je luxusný a pohodlný detský župan vyrobený z extra mäkkého „zero…
Pracie prostriedky: Používajte výhradne pracie prášky alebo gély, ktoré sú určené pre pranie detského oblečenia. Neobsahujú fosfáty, farbivá ani silné parfumy.
Príklady pracích prostriedkov: Prírodný prací gél na jemnú bielizeň. Prírodný prací gél na na vlnu, hodváb a kožu pre deti bez lanolínu.
Žinky a hubky: Ak používate na umývanie dieťaťa žinku, vyberte si takú, ktorá sa dá ľahko vyprať a dezinfikovať.
Príklady žiniek na kúpanie: Rukavica na kúpanie je skvelá zábava pre vaše dieťatko pri kúpaní. XKKO Organic BIO bavlnená froté žinka je praktický a šetrný doplnok pre vaše dieťa.
Teplota a vlhkosť vzduchu: Pre zdravú pokožku je dôležitá aj optimálna teplota a vlhkosť vzduchu v miestnosti. Príliš suchý vzduch, najmä v zime, môže viesť k vysušovaniu pokožky.
Príklady zvlhčovačov vzduchu: Ultrazvukový zvlhčovač vzduchu s projektorom VICKS pomáha znižovať nepohodlie spôsobené vírusom… Bezpečný a moderný parný zvlhčovač CHICCO Humi Hot. Hľadáte účinný a všestranný zvlhčovač vzduchu, ktorý vám pomôže zlepšiť kvalitu ovzdušia vo vašej… Vonné vankúšiky Vicks VapoPads VBR7EV1 s jemnou vôňou rozmarínu a levandule.
Prebaľovanie novorodenca
Plienku treba vymeniť čo najskôr po potrebe. Prebaľovanie však nie je len o „očistení“ a „osušení“ dieťa. Všímame si množstvo moču, konzistenciu a farbu stolice - to všetko nám napovedá o zdravotnom stave dieťaťa.
Novorodenecká stolica je spočiatku lepkavá, mazľavá, tmavozelená až čierna. Hovorí sa jej meconium. Po niekoľkých dňoch sa (prechodne) zmení na redšiu - žltozelenú. Dojčené deti majú riedku horčicovú stolicu. Farba a konzistencia stolice je ovplyvnená aj stravou matky.
Dieťa umývajte vlhkou hubkou alebo vlhčenou utierkou. Ak používate kvalitné látkové alebo jednorazové plienky, dieťa by nemalo mať zaparený zadoček, či vyrážky.
Tajomstvo spokojného bábätka tkvie tiež v pravidelnom prebaľovaní: snažte sa zadoček stále udržiavať suchý a čistý. Vlhčenými obrúskami ho pritom vždy utierajte smerom spredu dozadu a potom natrite ošetrujúcim krémom pre starostlivosť o zadoček. Bábätko tiež nechávajte čo najčastejšie "na holo".
Spánok novorodenca
Deti do troch mesiacov spávajú 14 až 17 hodín denne, tento čas je však rozhádzaný na celý deň aj noc. Deti spia v krátkych cykloch, neraz len 20 až 30 minút, a potom sú približne dve hodiny hore.
Niektorým bábätkám pomáha zabaliť ich do zavinovačky, pripomína im to bezpečie vášho lona pred narodením. Zavinutie by však nemalo byť veľmi tesné. Do zavinovačky ukladajte dieťa len na spánok, inokedy nie. Takto vám bude lepšie spávať, rýchlejšie sa upokojí.
Niektoré bábätká to však nemajú rady, radšej zaspávajú pri dojčení na prsníku, alebo úplne voľne a spontánne pri zvuku vášho hlasu (napríklad pri rozprávaní alebo spievaní).
Riziko SIDS - syndrómu náhlej smrti dieťaťa - minimalizujete, ak dieťa na noc uložíte na chrbátik a nie na bruško.
Počas horúcich dní a nocí môže mať váš drobček problém so spánkom. Nechajte v spálni otvorené okno, aby ste zabezpečili čerstvý vzduch. Dieťatko však nesmie ležať v prievane. Ak bábätko spinká v zavinovačke alebo perinke, stačí mu obliecť o jednu vrstvu oblečenia menej, aby mu počas spánku nebolo príliš horúco.
V období šestonedelia môže byť spánok dieťaťa úplne nepredvídateľný. Do 3. mesiaca života dieťaťa sa dieťaťu postupne nastavia cirkadiánne rytmy (schopnosť rozlíšiť deň a noc), čo zabezpečí akýsi režim a pravidelnosť v spánokoch.
Iné dôležité aspekty starostlivosti
Kašeľ a kýchanie: Všimli ste si, že vaše dieťa pokašliava alebo kýcha? Je to spôsob, ako si čistí hrdlo od stekajúceho hlienu alebo iných dráždivých látok.
Meranie teploty: Najpresnejšie zmeriate teplotu v konečníku, ale môžete najprv merať teplotu aj menej presným, bezdotykovým teplomerom a ak nameriate viac ako 37 stupňov Celzia, presnejšie ju následne môžete zmerať v konečníku (ideálne teplomerom s ohybnou špičkou). Ako to správne urobiť? Dieťatko položte na bruško. Teplomer zasuňte do konečníka tak, aby bola dnu strieborná špička.
Grckanie: „Grcká“ asi polovica novorodencov. Našťastie, zvyčajne ide len o bežné uvoľnenie vzduchu po dojčení/kŕmení. Ak dieťa kŕmite z fľaše, môžete ho po nakŕmení zdvihnúť do zvislej polohy na vaše rameno, aby si odgrglo nahromadený vzduch.
Starostlivosť o pupok: Po odstrihnutí pupočnej šnúry po pôrode ostáva bábätku tzv. pupočný pahýľ, ktorý sa zväčša (ak nie je odstránený chirurgicky) ponecháva, až kým sa samovoľne zasuší a odpadne. Tento proces môže trvať aj 2 - 3 týždne. Pri kontakte s vodou ho jemne prikladaním osušte bavlnenou plienkou. Po odpadnutí môžete v prípade znečistenia pupku použiť dezinfekciu (Cutasept) a pupok jemnými pohybmi vyčistiť.
Starostlivosť o nos: Čisté dýchanie je pre novorodenca veľmi dôležité. Jeho znečistenie totiž môže znemožniť dieťaťu kŕmenie či spánok. Preventívne nos čistiť netreba. Ak vidíte nečistotu v nose voľným okom, odstráňte ju pomocou navlhčenej plienky či vreckovky. Ak je však problém hlbšie, je potrebné použiť izotonický roztok pre deti (Alimare Clean, Libenar, Physiomer,..) - pre najmenšie deti sú vo forme ampuliek, pre trošku väčšie aj v sprejovej forme. Znečistenie pravdepodobne vyjde spolu s morskou vodou von, ak nie, je potrebné odsávanie. Odsávanie je neškodné a nespôsobuje vyššiu tvorbu hlienov, ako sa občas straší.
Starostlivosť o uši: Už u novorodencov sa objavuje ušný maz žltkastej farby, ktorý jednoducho odstránite rohom bavlnenej plienky. Tento úkon nie je potrebné vykonávať každý deň, skôr podľa potreby.
Starostlivosť o oči: Za bežných okolností nie je potrebná špeciálna starostlivosť o zrak bábätka. Pozornosť by ste mali zvýšiť, ak očká hnisajú - vtedy prevarenou vodou na gáze (nie horúcou) pretierajte očká dieťaťa a pridajte aj 3x kvapku Ocuflash do zahnisaného očka (ak treba, tak do oboch).
Starostlivosť o nechty: Väčšina publikácii odporúča prvé nechty nechať samovoľne odpadnúť a nestrihať ich, aby sa zabránilo vzniku infekcie či vytvoreniu panarícia. Neskôr siahnite po nožničkách s bezpečnostným zaobleným hrotom.
Starostlivosť o genitál chlapčeka: Potrebné je denné umývanie genitálu. Do 6. mesiaca sa neodporúča žiadna iná manipulácia ako napr. sťahovanie predkožky. Tú postupne, avšak veľmi jemne, postupne a rešpektujúco, môžete sťahovať od 6.
Starostlivosť o genitál dievčatka: Pri dievčatkách je starostlivosť o genitál trošku komplexnejšia. Už od narodenia je potrebné nielen čistenie zvonku, t.j. je dôležité pri kúpeli oddeľovať vonkajšie pysky a odstrániť biely povlak z okolia genitálu. Čistenie spočiatku realizujte len pomocou čistej vody, neskôr môžete pridať syndet alebo detské mydlo.
Obliekanie novorodenca: Najvhodnejšie je čisto bavlnené oblečenie. Pred použitím ho vyperte v jemnom pracom prípravku. V prvých mesiacoch obmedzte aviváž, najmä ak máte dieťa s citlivou pokožkou. Myslite na to, že bábätko nemusí stále zababušené, jeho koža tiež potrebuje dýchať.
Všeobecné pravidlo hovorí, že detičky potrebujú o jednu vrstvu oblečenia viac ako my, dospelí. Takže ak máte na sebe tričko s krátkym rukávom, novorodeniatku bude príjemne v tielku a tričku, prípadne tričku a tenkej košieľke. Majte na pamäti, že tým najmenším novorodeniatkam nepracuje ich vlastná termoregulácia tak, ako nám.
Takisto by sa však na druhej strane nemali počas horúcich dní príliš potiť a prehrievať ho. Preto ak máte pocit, najmä počas tých najteplejších dní, že je vášmu bábätku horúco (potí sa, má vlhké vlásky, rýchlo dýcha, má z tepla vyrážky…), pokojne mu jednu vrstvu oblečenia vyzlečte. Postačí mu aj body s krátkym rukávmi, prípadne bez rukávov.
Z materiálov oblečenia je najvhodnejšia bavlna, keďže je ľahučká a priedušná. Oblečenie by tiež malo byť dostatočne voľné, aby mohla detská pokožka dýchať. Ak mu chcete zabezpečiť dostatočný komfort pri ležaní, položte bábätko na látkovú plienku, ktorá teplo mierne izoluje.
Pri pobyte vonku platí pravidlo, že dieťatku obliekate o jednu vrstvu viac, než sebe. Prechádzke sa určite vyhnite, ak je príliš veľký mráz (pod -5°C), silný vietor, silný dážď, smog, prípadne vysoké teploty nad 30°C. Kočiar nikdy nezakrývajte plienkou. V prípade slnečného počasia používajte vhodné tienidlá, slnečníky a postupne aj vhodné opaľovacie prostriedky alebo oblečenie s UV filtrom.
Dostupná literatúra a zdroje informácií
Na trhu existuje množstvo kníh a publikácií, ktoré vám môžu pomôcť zorientovať sa v starostlivosti o novorodenca. Medzi odporúčané tituly patria:
- (Ne)Zdravé dieťa od MUDr. Denisy Jaššovej: Kompletné informácie o najčastejších detských ochoreniach a jednoduché, praktické riešenia.
- Zdravé dieťa od MUDr. Denisy Jaššovej: Praktická príručka s radami o starostlivosti o bábätko, dojčení, prikrmovaní, očkovaní a psychomotorickom vývoji.
- Pediatria pre zvedavých rodičov od MUDr.
Na pôrodnici prikladajte bábätko k prsníku podľa jeho potrieb, ktoré sa prejavujú takto: správa sa bdelo, olizuje si prsty, strká si pästičky do úst, mľaská, má široko otvorené oči, otáča hlavičku smerom k prsníku. Nepokoj či plač sú už neskoré signály. Rooming-in je preto dôležitý, aby mamička mohla signály včas rozpoznať.
Počas hospitalizácie v nemocnici je mamičkám k dispozícii laktačná poradkyňa prípadne ďalší vyškolený personál, ktorý vám vďačne vysvetlí a poradí v prvých náročných dňoch dojčenia. Ak je dočasne potrebné dokrmovanie, uprednostňujeme alternatívne spôsoby: cievku pri prsníku, striekačku alebo v niektorých pôrodniciach aj kalíšok. Dokrmovanie realizujeme prednostne odstriekaným materským mliekom alebo umelým dojčenským mliekom určeným pre novorodencov.
V pôrodniciach sú k dispozícii odsávačky materského mlieka a laktačné poradkyne vám radi poradia aj ohľadne ďalších spôsobov na podporu tvorby mlieka.
Po prepustení z nemocnice je potrebné do 3 pracovných dní absolvovať prvú preventívnu prehliadku u detského obvodného lekára. Počas prvej návštevy vášho pediatra založia dieťaťu zdravotnú dokumentáciu. Prebehne komplexné pediatrické vyšetrenie vrátane kompletnej anamnézy, zhodnotenia správy do neonatológa. Posúdenie celkového stavu dieťaťa, kontrola vykonania skríningových vyšetrení v pôrodnici a prípadne doplnenie ďalších preventívnych vyšetrení. Pediater vám poskytne poradenstvo ohľadne starostlivosti o bábätko, prípadne laktácie a výživy.
Rodný list vydáva matričný úrad podľa miesta narodenia dieťaťa. Najbežnejší spôsob vybavenia rodného listu na Slovensku je cez nemocnicu, ktorá podáva oznámenie elektronicky alebo osobne. Na zaslanie žiadosti o vystavenie rodného listu vášho dieťaťa bude nemocnica potrebovať: občianske preukazy alebo pasy oboch rodičov, rodné listy rodičov, potvrdenie o manželstve (ak sú zosobášení). V prípade, že nie ste zosobášení, je nutné pred pôrodom na matričnom úrade spoločne spísať zápisnicu o súhlasnom vyhlásení rodičov, ktorá obsahuje označenie otca dieťaťa a tiež dohodu rodičov o priezvisku dieťaťa. Po spracovaní údajov vám matričný úrad vyhotoví rodný list dieťaťa, ktorý vám zašle poštou alebo si ho môžete vyzdvihnúť na matrike.
V prípade, že ste si rodný list nevybavili cez nemocnicu, je potrebné do 3 dní od narodenia dieťaťa osobne navštíviť matričný úrad podľa miesta narodenia dieťaťa alebo trvalého pobytu matky. Budete k tomu potrebovať rovnaké dokumenty: občianske preukazy oboch rodičov, rodné listy rodičov, potvrdenie o pôrode z nemocnice, doklad o uzavretí manželstva alebo zápisnicu o súhlasnom vyhlásení rodičov (v prípade nezosobášených rodičov).
Dieťa je automaticky prihlásené do zdravotnej poisťovne matky. Ak chcete dieťa prihlásiť do inej poisťovne, môžete tak urobiť vždy do konca septembra, pričom pod novú poisťovňu prejde automaticky od 1. januára nasledujúceho roka. O narodení dieťaťa nie je potrebné poisťovňu informovať. Informáciu dostane z Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
Od 1. apríla 2022 na Slovensku nie je nutné osobne žiadať o príspevok pri narodení dieťaťa. Príspevok je automaticky vyplácaný Úradom práce, sociálnych vecí a rodiny na základe štátneho informačného systému.
Prvá preventívna prehliadka novorodenca by mala byť vykonaná do 3 - 5 pracovných dní od návratu z pôrodnice. Vybraného detského obvodného lekára (pediatra) odporúčame kontaktovať ešte pred pôrodom a dohodnúť sa na zdravotnej starostlivosti očakávaného dieťaťa. Väčšina lekárov má svoj registračný systém, prípadne je potrebné vyplniť prihlášku osobne.
Dvíhanie novorodenca z podložky
tags: #knizka #starostlivosti #o #dietatko