Dieťatko prihlasujete do našej starostlivosti po predchádzajúcej dohode, pričom vhodné je ohlásiť sa ešte pred pôrodom. V podstate ide o ústnu alebo písomnú dohodu, na pôrodnici zatiaľ nevyžadujú žiadne oficiálne dokumenty. Po pôrode nahlásite meno vybratého pediatra, na ktoré sa Vás budú pýtať. Prvá návšteva prebieha väčšinou u nás v ambulancii, kde máme na vyšetrenie dieťatka najlepšie podmienky, dojčenskú váhu, meter, edukačné materiály, prítomné sme všetky - lekár aj sestričky.
Čo očakávať pri prvej návšteve a ako sa pripraviť
Dostanete na vyšetrenie presný termín, snažte sa ho dodržať, my objednávame najprv bábätká a zdravé deti, až potom vyšetrujeme chorých. Prichádzate v čase poradní do čistých priestorov. V prípade ťažkého stavu alebo reálnej nemožnosti prísť k nám do ambulancie sme schopní absolvovať návštevu v domácom prostredí, je to však časovo náročné a dieťatko je aj tak nutné v krátkom čase vidieť v ambulancii kvôli vyšetreniam. V terajšej epidemickej situácii tiež nie sú vhodné návštevy v domácom prostredí, nie sme schopní dodržať hygienický štandard.
Do prvej a vlastne každej poradne si doneste okrem bábätka aj dve látkové plienky ako podložku, rezervnú pampersku, náhradné bodynko (to noste pri sebe stále pre riziko grckania). V rámci prvej návštevy podpíšeme dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Je tiež fajn, pokiaľ sa už počas tehotenstva rozhodnete pre konkrétnu zdravotnú poisťovňu. NAŠA AMBULANCIA MÁ ZMLUVY SO VŠETKÝMI ZDRAVOTNÝMI POISŤOVŇAMI - VšZP, Dôvera aj Union.
Vykazovanie a administratíva spojená s hospitalizáciou a ambulantnou starostlivosťou
Vykazovanie lôžkovej starostlivosti - podľa aktuálne platného metodického usmernenia platí, že ak dieťa nemá potvrdenú prihlášku do zdravotnej poisťovne alebo nemocnica nemá informáciu o potvrdení prihlášky, tak hospitalizačné prípady detí vo veku do 60 dní vykazuje do zdravotnej poisťovne matky s uvedením identifikačného čísla matky. Ak zákonný zástupca podal prihlášku do zdravotnej poisťovne dieťaťa v období 60 dní od narodenia a poisťovňa prihlášku potvrdila, nemocnica má o tom informáciu, vykazuje hospitalizačný prípad novorodenca do zdravotnej poisťovne dieťaťa. V prípade, že poisťovňa dieťaťa je iná ako poisťovňa matky, celý hospitalizačný prípad sa vyúčtuje poisťovni dieťaťa. Pri prepustení dieťaťa z ústavnej starostlivosti je vhodné overiť priamo u zákonného zástupcu príslušnú poisťovňu a rodné číslo dieťaťa. Hospitalizácia novorodenca a hospitalizácia matky novorodenca predstavujú dva hospitalizačné prípady, každý s vlastnými identifikátormi.
Za novorodenca sa považuje dieťa do 28 dní. Vykazovanie ambulantnej starostlivosti - nárok na kapitačnú platbu vzniká lekárovi až dňom poistenia dieťaťa. Ak je dieťa poistené v inej poisťovni ako matka, poistenie vzniká odo dňa podania alebo prijatia prihlášky, nie od dátumu narodenia dieťaťa. Dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti za dieťa nie je možné evidovať na rodné číslo matky. To znamená, že rodné číslo matky nie je možné vykazovať v prírastkovej dávke.
Konkrétne situácie: ak dieťa nie je zdravotne poistené, môžete si poskytnutú zdravotnú starostlivosť vykázať na rodné číslo matky do poisťovne, v ktorej je poistená (platí do 60 dní od narodenia). Ak ste vykázali zdravotnú starostlivosť s nesprávnym rodným číslom a dostatočne zistíte správne rodné číslo, môžete to vykázať v dávke s charakterom A (aditívna dávka). Ak začiatok hospitalizácie bol vykázaný na rodné číslo matky, musí byť na rodné číslo matky vykázané aj ukončenie hospitalizácie. Hospitalizácia na rodné číslo matky sa vykazuje s príznakom novorodenca. Príznak novorodenca sa nevykazuje, ak je hospitalizácia vykázaná na rodné číslo dieťaťa.
Právo na sprístupnenie zdravotnej dokumentácie - lekárske tajomstvo je zákonne upravené a sprístupňovanie a poskytovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie je predmetom právnej úpravy. Nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie patrí prevažne osobe, ktorej sa dokumentácia týka. Splnomocnenie sa realizuje písomným plnomocenstvom s osvedčeným podpisom. Po smrti pacienta právo na nahliadnutie a výpis zo zdravotnej dokumentácie získava manžel, dieťa, rodič alebo zákonný zástupca, alebo iná blízka osoba podľa poradia stanoveného zákonom. Výpis zo zdravotnej dokumentácie sprístupňuje identifikačné údaje pacienta, prehľad o doterajšej liečbe a ďalšie údaje uvedené v zákone. Žiadosti o výpis môžu podať aj orgány činné v trestnom konaní, súd a iné inštitúcie uvedené v zákone.
Ak lekár odmietne uzatvoriť dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s vami, môžete podať podnet na príslušný samosprávny kraj elektronicky. Dohoda zaniká smrťou osoby, zánikom poskytovateľa alebo doručením písomného odstúpenia od dohody. Po zániku dohody lekár musí odovzdať zdravotnú dokumentáciu alebo jej rovnopis do 7 dní poskytovateľovi, s ktorým ste uzatvorili novú dohodu. Elektronické služby samosprávnych krajov umožňujú zistiť, kto je váš všeobecný lekár, podať podnet alebo zmeniť lekára.
Dohoda o poskytovaní všeobecnej starostlivosti zaniká z vyššie uvedených dôvodov alebo zánikom poskytovateľa. Ak navštevujete štátneho stomatológa a prechádzate k inému, pripravia sa dokumenty na odstránenie z evidencie a zaznamenajú sa posledné preventívne prehliadky (za uplynulých 12 mesiacov).
Čo je to zdravotný záznam? #vzdelávaniepacienta
Tipy na čítanie lekárskej správy pre dieťa
- Identifikátory a poistné informácie: skontrolujte identifikačné čísla (rodné číslo dieťaťa, rodné číslo matky) a poisťovňu, ktorá dieťa poistenie pokrýva.
- Typy záznamov: hľadajte informácie o hospitalizácii, ambulantnej starostlivosti, dátume prijatia, dátume prepustenia a príznakoch.
- Sprievodné súpisy a kódy: v správach bývajú kódy a poznámky o tom, či išlo o novorodenca (do 28 dní) alebo dieťa do 60 dní veku.
- Právne obmedzenia: rešpektujte lekárske tajomstvo a práva na ochranu údajov podľa platných zákonov.
- Postup pri nesprávnom identifikátore: ak zistíte nesprávne rodné číslo, doriešte opravu a vykážte zodpovedajúcim spôsobom podľa typu dávky.
| Situácia | Čo sledovať v správe | Čo urobiť |
|---|---|---|
| Novorodenec do 28 dní | Hospitalizácia, dátum prijatia, príznak novorodenca | Overiť správne rodné číslo, informovať poisťovňu |
| Poistenie dieťaťa po narodení | Príslušná poisťovňa dieťaťa, dátum vzniku poistenia | Uistiť sa, že dohodu evidujete na dieťa, nie na matku |
| Výpis zo zdravotnej dokumentácie | Identifikačné údaje, prehľad liečby | Požiadať podľa oprávnených osôb alebo splnomocnenia |
Praktické poznámky: ak dieťa nie je zdravotne poistené, alebo poistenie začalo počas hospitalizácie, dôsledne sledujte správny spôsob vykazovania a správny čas nástupu a ukončenia hospitalizácie. Ak potrebujete zmenu lekára, pripravte si doklad o vyradení zo starej evidencie a dátum poslednej preventívnej prehliadky. Elektronické podanie podnetov je možné a odporúča sa využiť miestne elektronické služby.
tags: #lekarska #sprava #pre #dieta