Metóda Ľudmily Mojžišovej je najznámejšia metóda riešenia funkčnej sterility u žien. Pôvodne vznikla na problémy s bolesťou chrbtice. Náhodne bolo zistené, že ženy, ktoré mali problémy s bolesťou chrbtice a snažili sa otehotnieť, po terapii v krátkom čase otehotneli. Pani Ľudmila Mojžišová priniesla na Slovensko - Českého povedomie ako prvá koncept, ktorý pomáha ženám otehotnieť. Narodila sa v roku 1938 a počas svojho života veľmi bojovala za to, aby ju ako zdravotnú sestru akceptovali lekárske kruhy.
Keď uvažujeme nad tým, aké poznatky fyziológie sme mali vtedy a aké dnes, je veľmi obdivuhodné, ako dokázala s určitosťou spresniť spojenia fungovania svalových reťazcov a reflexných zón s prepojeniami na vnútorné orgány. Tomu samozrejme lekárska verejnosť veriť nechcela, respektíve odmietala čeliť zahanbeniu jej úspechov. U žien, ktoré majú problém otehotnieť, objavujeme preťaženie pohybového systému, ligament (väzov), ktoré sú veľmi citlivé spolu s fasciálnym a svalovým systémom. Neplnia stabilizačnú funkciu a tým negatívne ovplyvňujú funkciu vnútorných orgánov.
Podľa Ľudmily Mojžišovej vyšetrenie: panvy, fascii, chrbtice, rebier napovedá o postavení a prejave funkcií vnútorných orgánov - napríklad: kŕče pri menštruácii znamenajú vyššie napätie v krčku maternice + blokádu spodnej časti chrbtice + blokádu niektorých rebier + preťaženie určitej skupiny svalov a ligament (väzov) v oblasti driekovej chrbtice, kostrče, krížovej kosti a bedrových kĺbov.
Metóda Ľudmily Mojžišovej zahŕňa mobilizácie, uvoľnenie panvového dna manuálnymi technikami cez konečník, mobilizáciu rebier, panvy, väzov panvy a jednotlivých segmentov chrbtice. Po dôkladnom vyšetrení pacienta, kde vyšetrujeme celé telo bez ohľadu na diagnózu pokračujeme v terapii, ktorá má spravidla najprv uvoľňujúci charakter, v prípade potreby posilňujúci. Cviky podľa Ľudmily Mojžišovej cvičíme 2 krát za deň. Súčasťou cvičení je aj zmena životosprávy a dodržiavanie zásad, ktoré určí fyzioterapeut podľa diagnózy, zväčša tu patria aj vybrané čaje Ľudmily Mojžišovej a nahrievanie panvy a okolia každý večer.
V dnešnej fyzioterapeutickej praxi sa Metóda Ľudmily Mojžišovej používa bežne v terapiách, ale stretávam sa aj s jej zneužívaním, terapeutmi/ trénermi, ktorí vôbec metóde nerozumejú a myslia si, že ak poznajú pár cvikov, môžu ženy učiť a vďaka tomu otehotnejú. Pamätajte, v metóde Ľudmily Mojžišovej alebo na Vašej ceste za plodnosťou by ste mali byť niekým sprevádzané. Ak vás niekto bude učiť hneď na prvých hodinách že máte sťahovať panvové dno na štýl Kegelových cvikov, niečo je zle. Každý sťah vyvolá vyššie napätie a to spôsobuje „blokádu“ - naše reprodukčné orgány nemôžu správne dýchať - prekrvujeme ich = „škrtíme ich“.
Metóda vypracovaná Ľudmilou Mojžišovou je originálnym prístupom k problematike funkčnej female sterility. Ako jedny z mála v Bratislave sa v našom fyzioterapeutickom centre FYZIO venujeme aj mobilizáciám rebier, lumbálnej chrbtice a uvoľňovanie svalov panvového dna cez konečník, ktoré sú nevyhnutnou súčasťou kvalitne prevedenej terapie metodiky Ľudmily Mojžišovej. Manuálne uvoľňovanie svalov pred pôrodom sa začína aktívne spravidla v 36. týždni tehotenstva. Ošetrenie prebieha štandardne na týždennej báze s aktívnym uvoľňovaním svalov a jemnou masážou cez konečník. Prečo cez konečník? Touto cestou sa terapeut najjednoduchšie dostáva priamo k svalom panvového dna. Cíti ich a vie vyhodnotiť, ako fungujú. Či sú skrátené a či potrebujú najmä uvoľňovanie. Či sa vedia rovnako dobre natiahnuť, ako skrátiť pri kontrakcii. Terapeut počas vyšetrenia rovno aj ošetruje, čo je veľkou výhodou.

Ďalšou výhodou ošetrenia svalov panvového dna je zníženie, až odstránenie bolesti a blokád v krížovej oblasti. Počas terapie si terapeut overí, či viete pracovať so svalmi panvového dna. Ak nie, naučí vás, čo znamená vtiahnuť a stiahnuť svaly panvového dna. Problémy s plodností se v súčasnej dobe dotýkajú stále väčšieho počtu párov, ktoré sa snažia o početí. V mnohých prípadoch stojí za potížami široká škála faktorov, od hormonálnej nerovnováhy až po strukturálne zmeny.
Během snahy o miminko sa ľudia často viac zamerajú na zdravý životný štýl a začnú sa zaujímať o to, ako početí prirodzene podporiť. Často narazí na metódu Ludmily Mojžíšovej - špeciálny súbor cvikov, ktorý pomáha ako s podporou plodnosti, tak i následným tehotenstvom, pôrodom a rekonvalescenciou po pôrode, a to vďaka posilňovaniu a uvoľňovaniu svalov panvového dna. Pojďme si o tejto metóde a jej princípe povedať viac.
Cvičenia podľa Mojžišovej pomáhajú riešiť problémy s tzv. funkčnou neplodnosťou. To znamená, že lekár neobjavil u ženy žiadnu trvalú poruchu pohlavných orgánov (ako sú zápaly, zrasty apod.), je narušená iba funkcia reprodukčného systému. Cviky teda zlepšujú prekrvenie a nervové zásobenie pohlavných orgánov. Pánevné dno je malá svalová skupina úzko prepojená s stredom tela a břišními svalmi, postavením chrbtice. Cviky sú teda zamerané nielen na posilnenie panvového dna, ale aj na relaxáciu a stabilizáciu celého pohybového aparátu.
Prínos Mojžišovej metódy spočíva v spojení posilňovania a relaxácie svalových skupín. Asymetrické postavenie panvy môže viesť k nedostatočnému prekrveniu pohlavných orgánov a k poruche signálov nervov, čo ovplyvňuje funkciu vaječníkov alebo vejcovodov.
Cviky sa vykonávajú v rôznych polohách: v lehu na chrbte na karimatke, v lehu na bruchu, v kleče alebo v sede na stoličke. Každý pohyb je potrebné robiť pomaly a bez bolesti. Cviky sú nenáročné a vhodné pre všetky vekové kategórie, pre mužov aj ženy, no často sú populárne medzi pármi snažiacimi sa o dieťa a aj tehotnými ženami. Cvičenie pomáha nielen počas tehotenstva, ale aj po pôrode a v období šestonedelia, kedy pomáha svalom panvového dna vrátiť sa do pôvodnej funkčnosti.
Najčastejšie sa stretávajú s metódou páry trpiace neplodnosťou, ale nie je výlučne určená pre ženy. V súvislosti so spermiogramom uvádzajú aj dve cviky pre mužov na vylepšenie kvality spermií. Úspešnosť metódy podľa štatistík z knihy Metóda Ludmily Mojžíšové od A do Z býva približne 50 % pri dosiahnutí pravidelného cvičenia a komplexného terapského prístupu, pričom 30 - 33 % žien dosahuje otehotnenie po absolvovaní terapie. Prínosy sú však širšie a zahŕňajú redukciu bolestí chrbtice, zlepšenie držania tela, zlepšenie cyklu a celkové zlepšenie kvality života.

V terapeutickom procese zohrávajú dôležitú úlohu aj pasívne techniky a vyšetrovacie prvky. Pred samotnou terapiou sa vykoná dôkladný kineziologický rozbor, anamnéza a stanovenie cieľov. Terapeut aplikuje techniky mäkkých tkanív, mobilizáciu kĺbov chrbtice a rebier, mobilizáciu kostrče, sakro-iliakálneho kĺbu, myofasciálne techniky, reflexné manuálne techniky, mäkké a masážne techniky, odstránenie svalových spazmov a pasívny strečing. Indikácie zahŕňajú funkčnú sterilitu, dysmenoreu, amenoreu, dyspareniu, bolesti panvy a krížovej oblasti, inkontinenciu, dysfunkciu panvového dna a iné.
Kontraindikácie zahŕňajú zvýšenú lámavosť kostí, aktívny zápal a poúrazový stav. Cieľom terapie je zlepšenie prekrvenia panvového dna a pohlavných orgánov, odstránenie svalových nerovnováh a naučenie správnych pohybových stereotypov. Všetko prebieha pod dohľadom vyškoleného terapeuta a s informovaním pacienta o každom kroku terapie.
Ľudmila Mojžišová bola česká fyzioterapeutka, ktorá vyvíjala metódu už v 80. rokoch minulého storočia. Dlhodobo sa venovala rehabilitácii a liečbe gynekologických problémov. Bola spolupracovníčkou prof. Evžena Čecha a jej metóda bola uznávaná v minulosti aj ministrom zdravotníctva. Cviky pôvodne vyvinula pre športovcov a postupne sa rozšírili aj o ženskú neplodnosť. Dnes je metóda využívaná s dohľadom a pod dohľadom vyškoleného terapeuta, pričom sa učí aj na univerzitách v rámci fyzioterapie a rehabilitácie.

Podľa údajov zo zdrojov metóda zlepšuje prekrvenie a nervové zásobenie panvových orgánov, čo môže viesť k zlepšeniu plodnosti aj pri funkčných poruchách. Cviky sú zamerané na posilnenie a relaxáciu svalov panvového dna, spolu so zlepšením držania tela a mobilizáciou hrudníka, panvy a chrbtice. V terapii sa používajú rôzne polohy a cvičebná zostava, ktorá zahŕňa 10-12 konkrétnych cvikov, ktoré striedajú a postupne vedú k zlepšeniu funkčnosti reprodukčného systému.
Ďalším bonusom je, že cvičenie má pozitívny efekt na psychiku a redukciu stresu, čo tiež vplýva na hormonálnu rovnováhu a celkovú pohodu. Plánovanie rodiny sa tak stáva komplexným procesom, ktorý zahŕňa fyzickú prípravu tela, správnu životosprávu, zvládanie stresu a pravidelné cvičenie. Výsledky na ženy a páry sa líšia podľa spolupráce a sadzobného režimu, no obecne metóda ponúka možnosť prirodzeného počatia a zlepšenia kvality života.
Postup terapie a samotné cviky
Vedenie a kontrolu nad cvikmi zohráva skúsený fyzioterapeut. Cvičí sa 2-krát denne, pričom po zaškolení sa pacient učí aj doma. Cvičenie by malo byť pomalé, s nácvikom správnych dýchacích stereotypov a kontrolou zapojenia správnych svalových skupín. Nie je dovolené cítiť bolesť - len ťah a napätie vo svaloch.
Pred samotnou terapiou sa vykonáva dôkladný kineziologický rozbor a palpačné vyšetrenie panvy a svalov panvového dna. Pri vybraných problémoch sa môže vykonať aj vyšetrenie per rectum alebo vaginálne, aby sa zhodnotilo napätie a tonus panvového dna. Tieto kroky pomáhajú stanoviť cieľ terapie a prispôsobiť zostavu cvikov jednotlivým potrebám.

Príklady cvikov z kortикálnych zostáv (vymedzené v texte) zahŕňajú:
- Uvoľňovacie cvičenie „mačka“ - posilňuje a uvoľňuje hrudnú a bedrovú chrbticu a panvové dno.
- Uvoľňovacie cvičenie „dieťa“ - mobilizuje bedrovú oblasť a posilňuje prsné svaly.
- Uvoľňovacie cvičenie „otáčanie trupu“ - mobilizuje krčnú a hrudnú chrbticu a zlepšuje flexibilitu hrudníka a panvy.
- Celá zostava zahŕňa aj polohy v sede, v kleče a v ľahu, pričom jednotlivé pohyby sú postupné a kontrolované.
Okrem cvikov zahŕňa metóda aj úpravu životosprávy a dodržiavanie odporúčaní fyzioterapeuta. Znižovanie stresu, vyvážená strava, dostatok spánku a pravidelné cvičenie sú kľúčové pre dlhodobý efekt. V súčasnosti sa metóda používa vo fyzioterapeutických centrách a niektorí lekári ju odporúčajú ako doplnkovú liečbu pri funkčnej sterilite a problémoch súvisiacich s panvovým dna.
Pri kontexte plodnosti je dôležité, že plodnosť nie je len o samotnom počatí, ale aj o celkovej pohode tela a mysle. Ak sa snažíte o dieťa viac ako rok, mali by ste vyhľadať lekárske vyšetrenie a zvážiť komplexný prístup vrátane Mojžišovej metódy, ak sú indikácie na fyzioterapeutickú intervenciu. Táto metóda nie je alternatívou k lekárskej starostlivosti, ale doplňuje ju a môže zvýšiť šance na prirodzené počatie.

Podrobnosti a praktické poznámky
Štandardne sa jednotlivé sedenia konajú v pravidelných intervaloch, pričom terapeut sleduje progres a upravuje cviky podľa pokroku. Zvláštny dôraz sa kladie na správne dýchanie a na udržiavanie rovnováhy medzi uvoľnením a posilňovaním panvového dna a svalov okolo chrbtice. Počas terapie sa monitoruje aj funkcia dýchacieho lúča, aby sa zabezpečilo správne vyváženie bránice a panvového dna. Metódu je vhodné vykonávať aj v prípade prebiehajúceho IVF alebo pri rekonvalescencii po pôrode, vždy pod dohľadom kvalifikovaného terapeuta.
Na záver uvádzame, že cvičenie podľa Mojžišovej metódy môže pomôcť zlepšiť nielen plodnosť, ale aj celkové zdravie chrbtice, svalov trupu a panvového dna. Dlhodobá a pravidelná prax vedie k zlepšeniu držania tela, úleva od bolesti a lepšiemu prekrveniu panvových orgánov, čo prispieva k lepšiemu fungovaniu reprodukčného systému.

Príbehy a praktické poznámky
Chcete vidieť konkrétne výsledky a skúsenosti? Metóda je dnes bežne uznávaná a často doporučovaná gynekológmi a fyzioterapeutmi. Niektorí pacienti zažili zlepšenie stavu po prvých mesiacoch pravidelného cvičenia, iní potrebujú dlhší čas a pravidelný dohľad terapeuta. Dôležité je mať realistické očakávania a nevykonávať cviky bez dohľadu alebo doma bez správneho návodu.
Rehan Fyzio (Nová Dubnica) : Metóda Ludmily Mojžíšovej...
Ak vás zaujímajú konkrétne príbehy párov, ktoré sa vďaka tejto metóde podarilo počať, nájdete ich v literatúre a na webových stránkach fyzioterapeutických centier, ktoré metódu presadzujú a vyučujú. Dlhodobé prínosy cvičenia sú však širšie ako jen samotná plodnosť: zlepšenie bolesti chrbta, zvýšenie flexibility, menej bolesti pri menštruácii a celková miera pohodlia pri každodennom živote.
tags: #mojzisova #metoda #cviky #na #otehotneni