Dieťatko rastie a vy stále viac cítite jeho pohyby. O pár týždňov sa vám bude pohybovať celé vaše bruško pri akrobatických kúskoch vášho dieťaťa, ktoré si bude nacvičovať svoje pohyby a kotrmelce v maternici. 23. TT - týždeň tehotenstva: Ste v 6. mesiaci tehotenstva a v 2. trimestri. Dieťatko meria približne 28 cm a váži 500 g. Odteraz nastáva jeho veľký rast, v priebehu mesiaca zdvojnásobí svoju hmotnosť. V tomto období je dieťatko veľmi aktívne, naberá na sile a vy budete stále viac cítiť jeho pohyby.
Nie je neobvyklé, že sa vaše dieťa rozhodne meniť svoju polohu a naťahovať sa práve v čase, keď si ľahnete do postele a snažíte sa zaspať. Vtedy ostane bez pohybu a dá o sebe vedieť. Veď predsa mu je lepšie, keď sa počas vašej chôdze hojdá v brušku. Ako sa vyvíja vaše dieťatko v brušku? Jeho pokožka je ružovo červenej farby. Koža je zvráskavená, pretože rastie rýchlejšie ako tuk, ktorý sa pomalšie ukladá. Ešte v tomto období sú tukové zásoby slabé a cez jeho pokožku sú preto viditeľné jemné cievky a kosti. Ale do termínu pôrodu vaše dieťatko naberie dostatočné tukové zásoby, čím sa jeho pokožka vyhladí a ono bude mať bacuľatý vzhľad.
Plod nemá dostatočné zásoby podkožného tuku, jeho pokožka je ešte jemná, zvráskavená a presvitajú cez ňu jemné žilky. Jemné ochlpenie - lanugo pokrýva väčšinu častí tela plodu a spolu s mazom - vernixom, ktorý sa tvorí na pokožke plodu od 20. týždňa tehotenstva, chráni pokožku plodu pred rozmočením a popraskaním. Pľúca plodu ešte nie sú schopné samostatnej práce. Stále sú vo vývine a neobsahujú surfaktant, ktorý bráni zlepeniu pľúcnych alveol po prvom nádychu. Ten sa v pľúcach plodu vytvára až neskôr. Aj napriek ďalšiemu vývoju pľúc plod v maternici nacvičuje dýchacie pohyby, čím pľúca nadobúdajú určitú schopnosť dýchať vzduch.
Mozog sa vyvíja veľmi rýchlo a aj nervová sústava. K nervovej sústave patrí aj miecha, ktorá sa v tomto období skracuje. Doteraz bola miecha v celej chrbtici plodu. Plod počúva zvuky svojho okolia. Jeho sluch je každým dňom rozvinutejší. Vníma všetky zvuky, ktoré ho obklopujú a po narodení ich dokáže rozpoznať. Jeho hmat sa tiež naďalej vyvíja. Dieťatko už chytá pupočnú šnúru, pustí ju a zas sa ju snaží uchopiť, chytá si ruky, hladká si tvár. Zrak plodu silnie. Vníma svetlo prenikajúce cez vašu pokožku a maternicu. Ak zasvietite na bruško baterkou, vaše dieťatko naň môže reagovať a pohnúť sa. Nechty na rukách siahajú po končeky prstov. Chlapci majú miešok už vyvinutý. Placenta sa zväčšuje, aby dokázala vyživovať plod živinami i kyslíkom, a odvádzať odpadové látky z tela plodu.
Môžete cítiť jemné, veľmi slabunké pravidelné kmitanie bruška. Pravdepodobne sa vaše dieťatko nahltalo plodovou vodou a začalo sa mu čkať. V tabuľke sú znázornené približné miery plodu v 23. týždni, zamerané pomocou sonografu: Celková dĺžka 28,9 cm; Hmotnosť 500 g; HC 207,8 mm; Obvod hlavy 58,2 mm; BPD 180,4 mm; AC 39,4 mm; FL 28,9 cm. Viac o veľkosti plodu sa dočítate v článku: Ultrazvuk v tehotenstve: Veľkosť plodu, čo je to fetálna biometria?
Dieťa narodené v 23. týždni ešte nie je pripravené na život mimo maternice, no aj napriek tomu už má šancu na prežitie. Ako sa cíti žena a čo môže pociťovať v 23. týždni tehotenstva? Vaša maternica sa zväčšuje a jej tlakom na močový mechúr vás môže potrápiť častejší pocit na močenie. Tlak rastúcej maternice môže spôsobiť bolesť v boku a bolesť chrbta a krížov.
Rastúcou váhou maternice a plodu je vaša chrbtica viac zaťažená. Bolesťami rebier, hlavy a potreba cvikov na uvoľnenie rúk môžete trpieť. Krvácanie z nosa, ďasien či suché oči sú súčasťou tehotenstva. Časté sú aj problémy so spánkom, chrápanie, nafukovanie a zápcha. Kŕče v nohách, pocit rozmazaného videnia, zmeny nálad, opuchy dolných končatín a riziko infekcií močových ciest sú bežné javy v tomto štádiu. Zvýšené riziko vaginálnych infekcií a potreba hydratácie sú dôležité pre zdravie matky aj dieťaťa.
Pocit stiahnutia, stvrdnutia brucha sú Braxton-Hicksove kontrakcie, ktoré sa objavujú krátko a sú normálne. Ak pociťujete pravidelné tvrdnutie brucha alebo bolesť chrbta s kontrakciami, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc v prípade hroziaceho predčasného pôrodu. V 23. týždni priberiete približne 250-300 g týždenne a celkové zmeny sa dejú postupne až do konca tehotenstva.
Pokračujte v zdravej strave, dostatočnom pitnom režime a primeranej fyzickej aktivite. V 23. týždni sa vyvíja pankreas dieťaťa, dôležitý pre reguláciu cukrov. Udržiavať vyváženú stravu, bohatú na železo a vápnik, pomáha vývoju dieťaťa i vašej pohode. Tehotenstvo je obdobím, kedy sa odporúča pravidelne sledovať tlak krvi a moč, a vyhľadať radu odborníkov pri akýchkoľvek komplikáciách.
Priebeh a výsledky morfologického ultrazvuku v 23. týždni
Morfologický ultrazvuk v druhom trimestri (20.-22. týždeň) sa zameriava na podrobnú biometrickú a anatomickú kontrolu dieťaťa. Skúma sa hlavne obvod hlavy (HC), biparietálny priemer (BPD), obvod bruška (AC), dĺžka stehnej kosti (FL) a ďalšie parametre. Cieľom je odhaliť možné vývojové anomálie a potvrdiť správny rast dieťaťa. Rozšírený genetický ultrazvuk dopĺňa profil tváre, mozog, bránicu, srdce a cievny systém, pričom môže vyústiť do 3D/4D zobrazenia. Pri podozrení na genetické ochorenia sa pristupuje k doplnkovým testom, vrátane amniocentézy alebo odberu choriových klkov.
V 23. týždni je možné určiť približné pohlavie dieťaťa a odhadovať termín pôrodu. Výsledky bežného morfologického ultrazvuku sú zvyčajne dostupné na mieste vyšetrenia. Ak sa objavia anomálie, nasledujú doplňujúce vyšetrenia. Rozšírený genetický ultrazvuk zvyšuje detekciu chromozomálnych chýb až po 91 %, no je financovaný Poisťovňou len v určitých prípadoch a neplne. Zhruba 20. týždeň má detekciu anomálií 40-70 % v závislosti od kvality prístrojov a skúseností vyšetrujúceho lekára.
Tri bezplatné ultrazvuky počas tehotenstva (viac ako jeden je možný) zahŕňa základné vyšetrenie obvykle v 12., 20. a 30. týždni. Rozšírený morfologický ultrazvuk (genetický ultrazvuk) sa hradiť nemusí zo zdravotného poistenia, ak nejde o nasledujúce vyšetrenie po predchádzajúcej indikácii. Na Slovensku jeho vykonanie vykonáva 11 lekárov; cena sa pohybuje od 50€ do 100€. Pri silných podozreniach je genetický ultrazvuk uhradený poisťovňou. Vysoko kvalitný morfologický ultrazvuk je štandardom a jeho základná verzia by mala byť vykonaná s kvalitným prístrojom v ambulancii.
tags: #morfologicky #ultrazvuk #v #23 #tyzdni