Vnútromaternicové teliesko (IUD) je jednou z najspoľahlivejších foriem antikoncepcie, avšak žiadna metóda nie je stopercentná. Preto sa občas môže vyskytnúť tehotenstvo aj napriek jeho používaniu. Ak si žena tehotenstvo želá, zvažuje sa odstránenie telieska, ale nie vždy je to nutné alebo možné. Tento článok vám poskytne prehľad o tom, čo robiť v prípade nečakaného tehotenstva s vnútromaternicovým telieskom.
Čo je vnútromaternicové teliesko a ako funguje?
Vnútromaternicové teliesko je malý, pružný predmet, ktorý sa vkladá do dutiny maternice a zabraňuje otehotneniu. Jeho hlavnou funkciou je zabrániť spermiám preniknúť do maternice a narušiť oplodnenie vajíčka, často zhrubnutím hlienu krčka maternice. Mnohé typy majú aj spermicídny účinok, teda ničia spermie. Hormonálne telieska navyše potláčajú ovulačnú funkciu, čím zabraňujú dozrievaniu vajíčka.
Telieska sa zavádzajú na obdobie od dvoch do piatich rokov, v závislosti od typu. Okrem spoľahlivej dlhodobej ochrany pred neplánovaným tehotenstvom výrazne neovplyvňujú hormonálnu rovnováhu a niektoré typy môžu mať aj terapeutický účinok, napríklad pri liečbe endometriózy.
Typy vnútromaternicových teliesok
- Hormonálne IUDSú vyrobené z plastu a ich účinnou látkou je levonorgestrel. Často spôsobujú, že menštruácia úplne chýba alebo je veľmi slabá.
- Nehormonálne IUDNajčastejšie sú medené. Pri ich používaní zvyčajne pokračujú prirodzené menštruačné cykly a menštruácia môže byť spočiatku častejšia. Existujú aj IUD so strieborným alebo zlatým povrchom, ktoré majú antibakteriálne a protizápalové účinky a dlhšiu životnosť.
Pravdepodobnosť tehotenstva s vnútromaternicovým telieskom
Miera zlyhania IUD je veľmi nízka, zvyčajne 0,2 % až 0,8 % v závislosti od typu. Napriek tomu je tehotenstvo možné, aj keď je to extrémne zriedkavé. Ak k tehotenstvu dôjde, riziko mimomaternicového tehotenstva je podstatne vyššie.
Ako spoznať možné tehotenstvo s IUD?
Príznaky tehotenstva sú rovnaké ako pri bežnom tehotenstve: meškajúca menštruácia, ranná nevoľnosť, bolesti brucha, zmeny na prsiach, únava. Aj pri IUD môže domáci tehotenský test ukázať správny výsledok. Pri hormonálnych IUD môže byť menej spoľahlivé vodítko včasného odhalenia tehotenstva, pretože menštruácia môže byť veľmi slabá alebo neprítomná.
Ak máte podozrenie na tehotenstvo, je dôležité urobiť tehotenský test a kontaktovať lekára. Pri potvrdenom tehotenstve a zavedenom IUD by mal lekár čo najskôr rozhodnúť o ďalšom postupe, aby sa predišlo komplikáciám ako infekcie alebo mimomaternicové tehotenstvo.
Čo robiť, ak ste tehotná s IUD
- Okamžitá lekárska pomoc: Ak je tehotenstvo potvrdené a IUD je stále zavedené, lekár by ho mal čo najskôr odstrániť, aby sa predišlo komplikáciám.
- Rozhodovanie o tehotenstve: Venujte si čas na spracovanie informácie a emócií, aby ste sa mohli rozhodnúť v súlade s vašimi túžbami.
- Hľadanie podpory: Podeľte sa o obavy s dôveryhodnou priateľkou alebo členom rodiny.
Riziko mimomaternicového tehotenstva je pri IUD vyššie, najmä pri hormonálnych verziách. Približne 50 % tehotenstiev po IUD môžu byť mimomaternicové v niektorých dátach, čo vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu.
Odstránenie IUD počas tehotenstva a čo ak sa nedá odstrániť?
Ak vlákno IUD je viditeľné v krčku maternice, jeho odstránenie je zvyčajne jednoduché a vykonáva sa v ordinácii lekára, ideálne pred 12. týždňom tehotenstva. Ak vlákno nie je viditeľné, a ultrazvuk potvrdí prítomnosť telieska v maternici, jeho odstránenie sa odporúča len v prípade bezpečia. Samotné odstránenie telieska môže v niektorých prípadoch poškodiť plodové vajce, preto sa počas tehotenstva zvyčajne neodstraňuje, ak to nie je nevyhnutné. V takom prípade je potreba tehotenstvo sledovať mimoriadne pozorne.
V niektorých prípadoch, ako napríklad keď vlákna nie sú viditeľné alebo sa teliesko posunie, nemusí byť odstránenie počas tehotenstva možné. V takýchto situáciách sa teliesko zvyčajne ponecháva v maternici, pretože nezvyšuje riziko vrodených chýb u plodu a nemá iný škodlivý vplyv. Dôležité je pravidelné sledovanie zo strany lekára.
Komplikácie a riziká spojené s IUD
- Perforácia maternice (zriedkavé, ale možné)
- Zápalové ochorenia (endometritída, salpingitída)
- Dislokácia alebo vypudenie telieska
- Zmeny menštruačného cyklu (hypermenorea, pravidelné alebo nepravidelné krvácanie)
Dodržiavanie odporúčaných období používania telieska a pravidelných gynekologických prehliadok znižuje riziká a pomáha včas odhaliť možné problémy. Hoci IUD výrazne znižuje riziko počatia a je jednou z najspoľahlivejších metód, tehotenstvo napriek jeho používaniu je možné, a preto treba vždy zhodnotiť všetky signály tela a konzultovať s lekárom.
Čo robiť po odstránení IUD alebo ak si prajete otehotnieť?
Po odstránení medeného IUD sa plodnosť zvyčajne vráti okamžite. Pri hormonálnom IUD môže návrat plodnosti trvať 1-3 mesiace. Ak sa snažíte otehotnieť a dlhšie ako rok sa to nepodarí, obráťte sa na odborníkov na reprodukciu. Po odstránení telieska nie je riziko potratov spôsobených jeho prítomnosťou v budúcich tehotenstvách.
Endometrióza a myómy a ich vzťah k IUD
Hormonálne IUD môžu po zavedení potláčať menštruačný krvácajúci a slúžiť aj ako terapeutické riešenie pri endometrióze, endometriózy sa po zavedení IUD často zlepšuje. Pri myómoch môže hormonálne teliesko zastaviť rast menších nádorov a zlepšiť priechodnosť dutiny maternice, avšak pri väčších myómoch sa neodporúča.
Záver
Vnútromaternicové teliesko zostáva jednou z najspoľahlivejších antikoncepčných metód s minimálnym rizikom zlyhania, no nie je stopercentné. V prípade tehotenstva s IUD je potrebné rýchlo konať a vyhľadať gynekológa, aby sa včas vylúčilo mimomaternicové tehotenstvo a zvážili sa ďalšie možnosti. Dôležité je počúvať svoje telo, pravidelne vykonávať domáce testy podľa potreby a neodkladne vyhľadať odbornú pomoc pri akýchkoľvek pochybnostiach.
Najlepšie, čo robiť v tehotenstve? Hýbať sa.
Meta description: V článku sa dozviete, čo robiť pri nečakanom tehotenstve s vnútromaternicovým telieskom, rizikách mimomaternicového tehotenstva a ako postupovať pri odstránení IUD.
tags: #mozem #otehotniet #ked #mam #tecko