Vo všeobecnosti sú plodnosť a výživa úzko prepojené: hormonálna regulácia, kvalita vajíčok a pohyblivosť spermií sú ovplyvnené naším životným štýlom, stravou aj doplnkami výživy. Pri žene sa zameriavame najmä na ovariálnu rezervu a kvalitu vajíčok, ktoré s pribúdajúcim vekom klesajú a rastie riziko genetických vád. U muža je kľúčové brať do úvahy počet, tvar a pohyblivosť spermií, ktoré vo väčšine prípadov klesajú tiež s vekom a ovplyvňujú šancu na počatie.
Ženská plodnosť: čo vplýva na vajíčka a ich kvalitu
- Najviac vajíčok sa nachádza vo vaječníkoch ešte nenarodeného dieťaťa približne v polovici tehotenstva (asi 6-7 miliónov).
- Pri narodení má dievčatko 1-2 milióny vajíčok; do puberty ich zostáva okolo 300 000 až 500 000.
- Vek výrazne zasahuje do plodnosti: najplodnejšie bývajú ženy medzi 20. a 25. rokom života; po 25. roku sa počet aj kvalita vajíčok znižujú.
- Riziko genetických vád stúpa s vekom ženy (Downov syndróm: 1 ku 1480 pri 20 rokoch, 1 ku 940 pri 30 rokoch, až približne 1 ku 85 pri 40 rokoch).
- Životný štýl a prostredie zohrávajú dôležitú úlohu: udržiavanie zdravej hmotnosti, vyvážená strava a vyhýbanie sa negatívnym vplyvom môžu podporiť prirodzenú plodnosť a pripraviť telo na tehotenstvo.
Medzi významné faktory prospešné alebo škodlivé pre kvalitu vajíčok patrí:
- kvalita a genetika vajíčok;
- environmentálne faktory, životný štýl a výživa;
- antioxidanty bojujúce proti oxidačnému stresu, ktorý môže poškodzovať vajíčka.
Inozitol, foláty a ďalšie doplnky pre ženy
Inozitol je forma cukru prirodzene sa vyskytujúca v tele. Dve hlavné formy sú myo-inozitol (MYO) a D-chiro-inozitol (DCI). MYO je dlhodobo známy pre svoje podporné účinky na ženskú plodnosť; DCI sa pridáva k doplnkom s MYO, pretože zvyšuje účinok samotného MYO. Štúdia z roku 2019 porovnávala dve skupiny účastníčok s PCOS podstupujúce umelé oplodnenie a ukázala výhodu pomeru MYO/DCI 3,6:1 z hľadiska redukcie rizika OHSS a zlepšenia výsledkov.
Kyselina listová (folát) je kľúčová pre tehotenstvo: znižuje riziko defektov neurálnej trubice a prispieva k správnemu delenia buniek a vývoju placenty. Niektoré doplnky obsahujú active formu 5-MTHF (napr. Quatrefolic®), pretože až 50 % žien má genetickú poruchu metabolizmu kyseliny listovej na 5-MTHF. Železo v kombinácii s vitamínom C je dôležité pre zdravie ženy a je dostupné aj vo forme rýchlo vstrebateľných prípravkov.
Omega-3 mastné kyseliny a zdravé tuky (ľanový a rybí olej) môžu podporovať hormonálnu rovnováhu a vývoj plodu; je odporúčané obmedziť príjem cukru a umelých sladidiel. Antioxidanty ako vitamín E, selén a zinok pomáhajú pri ochrane buniek a vajíčok pred oxidačným stresom. Kvalitná zelenina a ovocie, vláknina a postupné chudnutie môžu tiež pozitívne vplývať na plodnosť.
Podpora mužskej plodnosti zahŕňa bylinku kotvičník, ktorá môže upravovať hormonálnu rovnováhu a vitalitu. Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča zamerať sa na celkový zdravý životný štýl a vyhnúť sa nadmernému stresu.
Mužská plodnosť: čo ovplyvňuje kvalitu spermií
Plodnosť muža sa posudzuje podľa kvantity (počet spermií), kvality (morfológia) a pohyblivosti. Oxidačný stres je jedným z hlavných faktorov znižujúcich plodnosť: spermie sú citlivejšie na oxidačný stres vzhľadom na vysoký príjem kyslíka a obmedzenú ochranu okolo jadra. Negatívny vplyv tepla, fajčenia, infekcií a starnutia zosilňuje oxidačný stres a môže poškodiť DNA spermií.
Výživa a doplnky môžu zlepšiť stav: strava bohatá na antioxidanty, vitamíny a minerály, obmedzenie nasýtených tukov, pravidelná fyzická aktivita a stabilná hmotnosť môžu viesť k lepšej pohyblivosti a kvalite spermií. U obéznych mužov sa znižuje kvalita spermií a hladina testosterónu; aj malá strata hmotnosti môže zlepšiť plodnosť. Obmedzenie alkoholu a vyhýbanie sa fajčeniu majú významný pozitívny efekt.
Niektoré potraviny a látky môžu ovplyvniť plodnosť:
- sójové produkty obsahujú izoflavóny (slabé estrogény) - výskum naznačuje možný negatívny vplyv na koncentráciu spermií u mužov;
- kofeín - pre ženy spojovaný so skorším dosiahnutím počatia; u mužov nadmerný vplyv nie je jasný;
- ryby s nízkym obsahom ortuti sú vhodnejšie (losos, sardinky, sleď, ančovičky);
- všeobecne obmedziť pridaný cukor, ultrapracované potraviny a nadmerný príjem kofeínu.
Spoločne pre plodnosť: praktické rady a doplnky
- Obaja partneri by mali zlepšiť kvalitu a množstvo výživy a životného štýlu ako súčasť boja proti neplodnosti. Výživa a doplnky môžu mať pozitívny vplyv na plodnosť oboch pohlaví.
- Pri plánovaní tehotenstva je odporúčané užívať kyselinu listovú a zároveň zabezpečiť adekvátny príjem železa a vitamínu D, omega-3 a ďalších živín.
- Podpora mužskej plodnosti zahŕňa antioxidanty: vitamíny C a E, selén, zinok; fytonutrienty z ovocia a zeleniny a potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny ako sú orechy a semená.
- U žien je vhodné monitorovať BMI a WHR; znižovanie hmotnosti o 5 % môže pomôcť znovu nastaviť ovuláciu u niektorých žien.
- Pri vyšetreniach plodnosti sú užitočné spermiogram a AMH pre ženy; v prípade potreby vyhľadať odbornú pomoc gynekológa alebo reprodukčného špecialistu.
Infografiky a vizuálne doplnky
Praktické tabuľky a dáta
| Ukazovateľ | Odporúčanie | Poznámka |
|---|---|---|
| AMH (ženy) | Vyšetrenie u lekára pri snahe o otehotnenie | Ukazuje zostávajúcu zásobu vajíčok |
| Spermie počet a pohyblivosť | Spermiogram | Diagnostika mužskej plodnosti |
| Vitamin D | Pred tehotenstvom a počas | Reguluje hormonálnu rovnováhu |
| Kyselina listová | Pred početím a počas tehotenstva | Znižuje riziko neurálnej trubice |
Odhaľte problémy s plodnosťou včas | #tehotenstvi
Väčšinu údajov a odporúčaní treba chápať ako informačné a nie ako liečbu. Neplodnosť je zložitý problém s viacerými príčinami a riešenie zvyčajne vyžaduje multidisciplinárny prístup. Konzultujte svoje plány s odborníkmi a zvážte individuálne nastavenie doplnkov a zmeny stravovania podľa potreby.