Praktický problém, ktorý sa objavil v priebehu kalendárneho mesiaca máj, spočíval v situácii, či ak zamestnanec ako zákonný zástupca sprevádzal maloletú osobu na „vyšetrenie“ spočívajúce v komplexne alebo špecificky zameraných psychologických vyšetrení detí alebo odbornom posúdení pripravenosti dieťaťa na školu (tzv. školská zrelosť), pričom tieto vyšetrenia sú nevyhnutné na splnenie zákonnej povinnosti zákonných zástupcov prihlásiť dieťa napríklad na plnenie povinnej školskej dochádzky podľa § 19 a § 20 školského zákona.
Ako vyžadovaný súhlas zákonného zástupcu hraje kľúčovú úlohu? Ak rodič požiadal, aby bolo na povinné predprimárne vzdelávanie v materskej škole prijaté dieťa, ktoré nedovŕšilo piaty rok veku do 31. augusta 2023, bol povinný k žiadosti predložiť súhlasné vyjadrenie príslušného zariadenia poradenstva a prevencie a súhlasné vyjadrenie všeobecného lekára pre deti a dorast. Mnohí zamestnávatelia totiž takúto absenciu zamestnanca z pracovného procesu odmietli akceptovať a zamestnancom vykázali buď neospravedlnenú neprítomnosť v práci, alebo požadovali uplatnenie iného druhu neprítomnosti zamestnanca napríklad dovolenky alebo pracovného voľna, ktoré mal zamestnanec kumulované napríklad za vykonanú prácu nadčas alebo pracovné voľno, ktoré si zamestnanec neskôr odpracuje.
Právne a etické úvahy o súhlase zákonného zástupcu
V rámci rôznych aspektov života dieťaťa je často nutné zohľadniť právomoci a zodpovednosť zákonných zástupcov. Či už ide o rozhodovanie vo veciach vzdelávania, zdravotnej starostlivosti alebo iných dôležitých oblastí, súhlas rodičov alebo právnych zástupcov je nevyhnutný. Kedy a prečo sa tento súhlas vyžaduje? Mnohokrát to vyžaduje zložité právne a etické úvahy. Právo každého štátu obsahuje špecifické ustanovenia týkajúce sa potreby súhlasu zákonného zástupcu. Medzi základné práva patria právo na vzdelanie, zdravotnú starostlivosť a bezpečnosť, ktoré nemôžu byť obmedzené bez patričného dozoru.
Existuje veľa špecifických situácií, kde je potrebné získať súhlas zákonného zástupcu. 1. Školy často organizujú mimoškolské aktivity a výlety, a pre účasť dieťaťa je potrebný podpísaný súhlas rodiča alebo opatrovníka. 2. Bez ohľadu na to, či ide o pravidelné lekárske prehliadky alebo nevyhnutné chirurgické zákroky, zdravotníci vyžadujú súhlas, aby mohli konať v súlade so zákonom a etickými štandardmi.
Etické úvahy a ochrana dieťaťa
Okrem právnych aspektov sú tu aj etické úvahy, ktoré je potrebné dôkladne zohľadniť. Zákonní zástupcovia majú morálnu povinnosť chrániť blaho dieťaťa, pričom musia byť citliví na jeho práva a potreby. Súhlas zákonného zástupcu je teda nielen právnou formálnosťou, ale aj dôležitým opatrením na ochranu záujmov a práv dieťaťa. Lekár musí pri výkone svojho povolania dodržiavať mlčanlivosť o zdravotnom stave, priebehu liečby a prognózach ochorenia pacienta, ktoré sú súčasťou zdravotnej dokumentácie.
Zachovávanie mlčanlivosti tvorí základ dôvery medzi lekárom a jeho pacientom. Povinnosť lekára zachovávať mlčanlivosť o všetkých skutočnostiach, ktoré sa týkajú zdravotného stavu pacienta nachádzame v zákone o zdravotnej starostlivosti. S porušením mlčanlivosti lekára spája naša právna úprava aj sankcie. Okrem občianskoprávnej zodpovednosti prichádza pri porušení mlčanlivosti lekárom do úvahy aj trestnoprávna rovina.
Azda nikomu nepríde zvláštne, že pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti lekár potrebuje pomoc sestry. Preto ak to situácia vyžaduje nie je možné, zo strany lekára, vyhovieť pacientovej požiadavke, aby sa pri zdravotnom výkone nenachádzal takýto zdravotnícky pracovník. Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti dochádza nepochybne k zásahu do integrity pacienta, či už fyzickej, alebo psychickej. Ak situácia nevyžaduje prítomnosť sestry pri konkrétnom úkone a pacient požiada lekára, aby pri tom prítomná nebola, môže mu lekár vyhovieť.
Prítomnosť zákonného zástupcu pri vyšetrení dieťaťa
Prítomnosti zákonného zástupcu pri vyšetrení dieťaťa sa nie je potrebné nijako zvlášť venovať. Jeho prítomnosť je žiadúca, až nevyhnutná z dôvodu, že za neplnoleté dieťa koná jeho rodič. Rodič má právo, aby s ním bol konzultovaný zdravotný stav a všetky zdravotné výkony ktoré majú byť dieťaťu vykonané. Teda rodič udeľuje informovaný súhlas potrebný na uskutočnenie zdravotných výkonov nevyhnutných pre správne poskytnutie zdravotnej starostlivosti. Zákonný zástupca má taktiež možnosť odmietnuť poskytnutie zdravotnej starostlivosti (negatívny reverz) a lekár to musí rešpektovať.
- Právne rámce sú sporadicky upravené v rámci školského zákona a zákona o výchove a vzdelávaní.
- Súhlas zákonného zástupcu je nevyhnutný pre správne poskytnutie zdravotnej starostlivosti a vzdelávacích služieb.
- Etika a mlčanlivosť sú rovnako kľúčové pre dôveru medzi lekárom, dieťaťom a rodičmi.
Azda nikomu nepríde zvláštne, že pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti lekár potrebuje pomoc sestry. Preto ak to situácia vyžaduje nie je možné, zo strany lekára, vyhovieť pacientovej požiadavke, aby sa pri zdravotnom výkone nenachádzal takýto zdravotnícky pracovník. Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti dochádza nepochybne k zásahu do integrity pacienta, či už fyzickej, alebo psychickej. Ak situácia nevyžaduje prítomnosť sestry pri konkrétnom úkone a pacient požiada lekára, aby pri tom prítomná nebola, môže mu lekár vyhovieť.
V uzamknutej časti, ktorá je dostupná iba pre predplatiteľov služby SEZAM, sa dozviete ako je v našom právnom poriadku riešená prítomnosť tretej osoby pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a čo robiť ak s prítomnosťou takejto osoby nesúhlasíte. Táto časť poskytuje konkrétne postupy a príklady riešenia situácií, ktoré môžu vzniknúť v praxi.
Praktické zhrnutie pre zamestnancov a zákonných zástupcov
- Pred vyšetrením dieťaťa si zabezpečte všetky potrebné súhlasné vyjadrenia a potvrdenia.
- Dbajte na mlčanlivosť a ochranu osobných údajov týkajúcich sa zdravotného stavu dieťaťa.
- Pri nehanení prítomnosti zákonného zástupcu rešpektujte právo vyjadriť nesúhlas a informujte o možných alternatívach.