Vstup do škôlky je významným míľnikom v živote dieťaťa aj jeho rodičov. Prináša nové skúsenosti, sociálne interakcie a, žiaľ, aj zvýšené riziko prenosu infekčných ochorení. Jednou z najčastejších tém diskusií medzi rodičmi a pedagógmi je otázka, kedy je dieťa príliš choré na to, aby navštevovalo škôlku. Na tom, že choré dieťa by nemalo byť v škôlke, sa zhodnú všetci - deti, rodičia, učitelia, pediatri.
Problém nastáva, keď rodičia, často pod tlakom pracovných povinností, posielajú do škôlky deti, ktoré vykazujú príznaky choroby. Otázkou je, kde je hranica choroby a kde bežného ochorenia, ktoré má na vitalitu dieťaťa minimálny vplyv. Ako sa zorientovať, najmä v sezóne ochorení a s malým dieťaťom, pre ktoré je typický len vyvíjajúci sa imunitný systém?
Nebezpečenstvo podceňovania choroby
Mnohé mamy chorobu svojich detí podceňujú a neváhajú poslať ich prechladnuté do školy či škôlky. Ak dajú choré dieťa do kolektívu, neškodia len ostatným deťom, ale najmä tomu svojmu. Choroba potom prebehne ťažšie, oveľa horšie a dlhšie bude aj zotavovanie sa. Dieťa by malo nastúpiť späť do kolektívu až v prípade, že nemá žiadne ťažkosti ani príznaky choroby.
Pri prvých náznakoch ochorenia by ste ho však mali nechať doma poriadne vyliečiť a nie poslať ho do kolektívu, kde si môže oveľa viac priťažiť, navyše ohrozí zdravie svojich malých kamarátov.
Kedy ísť do škôlky a kedy nie
Nezainteresovaným sa zdá toto rozhodnutie jednoduché. Ak je dieťa choré, malo by zostať doma. Je však nemysliteľné, aby s každým potiahnutím nošteka zostávalo doma. Najmä, ak sa cíti v poriadku, je aktívne a soplík ho v ničom neobmedzuje. Inokedy je malátne, stúpa mu teplota a rodič jasne vidí, že na škôlku môže zabudnúť.
Americká akadémia pediatrov radí, aby si každý rodič odpovedal na tri otázky. To mu pomôže ľahšie sa rozhodnúť. Má dieťa teplotu? Teplota vyššia ako 38,3 sa vo všeobecnosti považuje za prejav choroby, takže dieťa by v takom prípade malo určite zostať doma. Druhou otázkou je, či sa dieťa cíti dosť dobre na to, aby sa zúčastňovalo aktivít prebiehajúcich v triede. Ak sa zdá, že mu je ťažšie a nič z pobytu v triede nemá, malo by ísť domov. Môže sa však stať, že dieťa išlo ráno do škôlky v poriadku, ale zrazu sa jeho zdravotný stav zmenil. Treťou otázkou, ktorá naznačí, či dieťa patrí do postele je, či má príznaky chrípky. Ak by mohlo, určite by malo zostať doma.
Kedy sú soplíky v pohode?
Odborníci tvrdia, že za prirodzenú chorobnosť pre mladšie deti v období do piatich rokov sa považuje šesť až osem prípadov infekcií dýchacích ciest za rok s normálnym, nie dramatickým priebehom. V zahraničí bežne funguje, že deti s plným nosom chodia do škôlky a nikto sa tomu nečuduje. Ako uviedol pre HuffPost prezident kanadskej pediatrickej spoločnosti Michael Dickinson, dieťa so soplíkom alebo miernym kašľom môže ísť bez problémov do škôlky, pokiaľ prijíma dostatok tekutín, nemá horúčku a má dostatok energie na bežné fungovanie. Mnohé vírusy sú prenosné ešte pred samotným prejavom symptómov, takže deti si ich medzi sebou šíria pred tým, než sú choré.
Podľa MUDr. Kataríny Šimovičovej, „Sopeľ nie je dôvod vylúčenia dieťaťa z MŠ. Treba ho utrieť a učiť deti smrkať. Nie je nákazlivý v tom zmysle, ako si predstavujú rodičia, čo nemajú vedomosti z epidemiológie a mikrobiológie.“ S týmito tvrdeniami súhlasia aj naši lekári. Ako pre portál Zdravie uviedol doc. MUDr. Miloš Jeseňák, PhD., imunológ a alergológ, pravidlá určujúce, kedy dieťa môže či nemôže ísť do škôlky vzhľadom na možnú sekréciu z nosa neexistujú.
Príznaky prechladnutia a kedy navštíviť lekára
Prechladnutie má miernejšie príznaky a prejavuje sa najmä smrkaním, pokašliavaním, kýchaním alebo bolesťami hlavy. Príčinou sú vírusy, ktoré sa šíria vzduchom a chorý ich prenáša rozprávaním, kýchaním alebo kašľaním. V prípade prechladnutia sa dokážete s problémom popasovať aj doma, nie je potrebné utekať k lekárovi.
Ak však u dieťaťa spozorujete napríklad vysokú teplotu, ktorá pretrváva, je čas navštíviť lekára. Medzi najčastejšie príznaky chrípky patria bolesť kĺbov, bolesť v krku, horúčka, zimnica či všeobecná slabosť.
Ako pomôcť imunite dieťaťa?
Hoci prejsť bežnými detskými chorobami je nutnosť, škôlky samotné prijímajú preventívne opatrenia, aby zabránili šíreniu ochorení v kolektíve. „Veľmi dôležitá je zdravá strava v škôlke, pitný režim, dostatok pohybu na čerstvom vzduchu,“ hovorí P. Arslan Šinková. „Ďalej je nutná pravidelná dezinfekcia priestorov a hračiek a časté vetranie. Treba dbať aj na teplotu v miestnosti.“
Veľmi dôležité je pripomenúť, že najlepšia vec ako bojovať s chrípkou či prechladnutím, je prevencia. Dôležité je budovať imunitu a nezabúdať na zdravý životný štýl. Správnou a vyváženou stravou dokážete obmedziť niektoré ochorenia. Obrovský vplyv na stav dieťaťa v predškolskom veku má aj štýl života celej rodiny. Odmalička by sa malo dieťa otužovať.
Otužovať, otužovať, otužovať! Obrovský vplyv na stav dieťaťa v predškolskom veku má aj štýl života celej rodiny. Odmalička by sa malo dieťa otužovať. Ako? Najprv vzduchom. Už od novorodeneckého veku chodievajte s deťmi na prechádzky. V polroku môžete postupne a veľmi opatrne začať dojča otužovať vlažnou vodou - po vykúpaní ho osprchujte vodou o 5 stupňov chladnejšou, ako je teplota kúpeľa. Batoľa už veďte k pravidelnému pohybu. Pokúste sa tak utužiť jeho fyzickú, ale aj psychickú kondíciu. Saunovanie je tiež obľúbenou metódou otužovania.
Domáca liečba a starostlivosť o choré dieťa
Lekári sa zhodujú na tom, že nie len lieky, ale aj domáce prostredie vedia pomôcť rýchlejšie sa dieťaťu zotaviť. Rodičia by nemali zabúdať na to, že prostredie, v ktorom dieťa žije je veľmi dôležité.
Všetky deti, ktoré trpia chrípkou alebo prechladnutím, by mali veľa piť. Zvýšeným prísunom tekutín tak môžete predísť dehydratácii, ktorá pri ochorení hrozí.
Choré dieťa by malo mať zvýšený prísun vitamínov a minerálov. Tie môžu dopomôcť rýchlejšiemu zotaveniu sa organizmu. Do stravy by ste preto mali pridať najmä veľa ovocia a zeleniny.
Nie je ničím prekvapujúcim, že choré dieťa by malo odpočívať. Aj keď je niekedy ťažké udržať deti v posteli, mali by odpočívať čo najviac.
O účinkoch kvalitného domáceho vývaru zrejme nemožno pochybovať. Teplá polievka dokáže naozaj zmierniť príznaky prechladnutia a zlepšuje celkový stav chorého.
Lekári odporúčajú pri prechladnutí zvlhčovať vzduch v miestnosti. Môžete tak urobiť buď pravidelným vetraním priestoru alebo môžete použiť zvlhčovač vzduchu. Pomôžete tak zvlhčiť dýchacie cesty dieťatku.
Právne aspekty a pravidlá škôlok
Podľa paragrafu 24 zákona č. 355 / 2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia môže byť dieťa umiestnené v predškolskom zariadení len v prípade, že je zdravotne spôsobilé na pobyt v kolektíve, neprejavuje príznaky prenosného ochorenia, nemá nariadené karanténne opatrenia.
Materská škola má totiž povinnosť zabezpečovať bezpečnosť a ochranu zdravia detí pri vzdelávaní aj pri všetkých súvisiacich činnostiach. Platné právne predpisy umožňujú škôlkam upraviť podmienky prevádzky s ohľadom na prevenciu infekcií, a teda aj neumožniť prítomnosť chorých detí.
Podľa zákona 355/2007 o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia v znení neskorších predpisov (§24) v predškolskom zariadení môže byť umiestnené dieťa, ktoré je zdravotne spôsobilé na pobyt v kolektíve, neprejavuje príznaky prenosného ochorenia a nemá nariadené karanténne opatrenie. Zároveň platí, že fyzická osoba - podnikateľ a právnická osoba, ktoré prevádzkujú predškolské zariadenia povinné zabezpečiť, aby skutočnosť, či zdravotný stav dieťaťa umožňuje jeho prijatie do zariadenia zisťovala každý deň zodpovedná osoba pred prijatím do zariadenia.
Zodpovednosť rodičov a komunikácia so škôlkou
Je dôležité, aby rodičia pristupovali k otázke chorých detí v škôlke zodpovedne a v úzkej spolupráci so škôlkou. Ak dieťa vykazuje príznaky ochorenia, rodič by mal o tom informovať škôlku a zvážiť, či je dieťa schopné zúčastniť sa na aktivitách bez toho, aby ohrozilo zdravie ostatných detí.
Rodičia by mali rešpektovať pravidlá škôlky týkajúce sa chorých detí a v prípade potreby zabezpečiť lekárske potvrdenie o zdravotnom stave dieťaťa.
„Pani učiteľka si pri prijímaní dieťaťa všíma, aké je jeho dýchanie, či nemá upchatý noštek, kašeľ, pozrie sa naň, či nemá zapálené oči, vyrážky a podobne. V prípade, že nejaký príznak spozoruje, musí informovať rodiča, že dieťa nemôže do kolektívu prijať, nakoľko má podozrenie na akútne ochorenie. Keďže pani učiteľka nie je zdravotníckym pracovníkom, nie je odborne spôsobilá posúdiť, či ide o infekčné ochorenie,“ uvádza P. Šimovičová.
„Prirodzenou snahou rodičov je svoje dieťa chrániť, preto zvyšujú tlak na učiteľky a sledujú ostatné deti v kolektíve, ktoré by mohli byť potenciálnym zdrojom infekcie. Je to často zdrojom nedorozumenia a konfliktov medzi rodičmi. Rodičia potom zvyšujú tlak na svojich detských lekárov v snahe o skorú diagnostiku a liečbu ochorenia,“ opisuje primár Ján Sopko.
Ako funguje váš imunitný systém? | Čo je imunitný systém? | Relácia Dr. Binocs | Peekaboo Kidz
Názory rodičov a rôzne pohľady
Niektoré matky sa sťažujú, že keď je dieťa choré, musia si brať OČR-ku, ich dieťa je týždeň v škôlke a 3 týždne doma, a ostatné mamičky neberú ohľad a obmedzujú ich tým, že donesú sopľavé dieťa do škôlky. Nechápu matku, ktorá dá choré dieťa do škôlky a radšej dajú dieťa do kolektívu čo najneskôr, lebo čím je dieťa staršie, tým lepšie zvládne nákazy.
Na slovenskom internete majú články na tému posielania sopľavých detí do škôlky výlučne zamietavý/ negatívny postoj. Je prirodzené, že sa mamičky starajú a chcú pre svoje dieťa to najlepšie. Niektoré mamičky svoje dieťa chránia až príliš. Až do takej miery, že do 3 rokov jeho imunita ani nezakopla o žiaden bacil. Nejednu mamičku som počula chváliť sa, že jej dieťa ešte nikdy nebolo choré.
„Sople počas väčšej časti zimy nie sú žiadnou katastrofou. Dieťa je dobré otužovať - chodiť von za každého počasia, nie úplne naobliekaní (tak ako rodič, alebo menej, nikdy nie viac vrstiev), nemať doma sterilne čisto, normálne s dieťaťom chodiť do spoločnosti, nechrániť ho od každého dieťaťa či dospelého s nádchou… a ideálne je popritom dojčiť, takže imunita dieťaťa je podporovaná ešte imunitou matky.“
„Ja už nemám deti v škôlke, ale z vlastnej skúsenosti viem, že je nemožné udržať škôlku bez chorých detí. Moje trebars kašlú 3 týždne. Neexistuje, aby boli tak dlho doma. Ok, týždeň, keď je to najhoršie. Ale ak je dieťa aktivne, čulé a "len" kašle (mimochodom ráno to býva najhoršie), nevidím dôvod nedať ho do škôlky. Je to tak, vždy to tak bolo, prešli si tým všetky deti.“
„Tak ako pardon ale podľa zákonu ak nemá dieťa horúčky a má iba soplik alebo kúsok zakašle tak dám lieky a šup do škôlky.. Nie každý má kde nechať dieťa keď pracuje a nemôže si zobrať PNku.“
tags: #nachladnute #dieta #a #skolka