Problematika nedôstojných podmienok v slovenských pôrodniciach a neadekvátneho prístupu zdravotníckeho personálu k rodičkám je témou, ktorá rezonuje v spoločnosti už dlhší čas. Súčasný stav pôrodníctva na Slovensku je charakterizovaný najmä jednotným modelom zdravotnej starostlivosti, kde primárnu úlohu zohráva gynekológ a pôrodnica ako jediné miesto zabezpečujúce riadnu zdravotnú starostlivosť. Kontinuálna starostlivosť pôrodnej asistentky nie je bežnou možnosťou, chýba dostatočná sieť samostatných pôrodných asistentiek a pôrodné domy či centrá absentujú.
Tento stav často núti ženy podriadiť sa zabehnutému systému, ktorý nemusí plne odrážať najmodernejšie poznatky a rešpektovať integritu ženy. V dôsledku toho niektoré ženy volia pôrod doma, čím však podstupujú riziko nedostupnosti alebo oneskorenej zdravotnej starostlivosti. Alternatívou je aj tzv. "pôrodný útek" do zahraničia či do iného mesta na Slovensku, pričom náklady znášajú ženy z vlastných prostriedkov. V prípade pôrodu v slovenskom zdravotníckom zariadení sa znižujú šance na prirodzený pôrod bez zbytočných zásahov a s následnou podporou dojčenia.
Kritika súčasných podmienok a skúsenosti
Mnohé ženy poukazujú na nedôstojné podmienky v pôrodniciach, ktoré sa týkajú stavu izieb, sociálnych zariadení a celkovej hygieny. Monika, matka, ktorá rodila na Slovensku, opisuje svoju skúsenosť:
- "Stav izieb a sociálnych zariadení je naozaj zlý, toto hodnotím až ako nedôstojné.
- Na izbách, ktoré sú určené pre dve ženy, sa tlačia tri čerstvé mamičky.
- A to až tak, že deti v postieľkach sa nezmestia k posteli matky, takže sú pri nohách postele.
- Prebaľovací pult tam síce je, ale postele sú tak na sebe pritisnuté, že nie je možné sa k nemu dostať a deti sa prebaľujú na posteliach.
- O jedno [sociálne zariadenie] sa delí šesť žien.
- V čase, keď každá nutne potrebuje zvýšenú hygienu, teplá voda tečie len do určitej hodiny.
- Dvere na izbe na balkón nemali kľučku a boli zle zavreté, takže na izbe sme mali neustále chladno.
Ďalším problémom je nedostatočné poradenstvo o dojčení, ktoré je často poskytované len stručne a nepostačujúco, čo môže viesť k problémom a nutnosti dokrmovania detí.
Snahy o zlepšenie a investície do zdravotníctva
Napriek kritickej situácii existujú snahy o zlepšenie podmienok v slovenských pôrodniciach. Pribúdajú rekonštrukcie a modernizácie nemocníc, polikliník a oddelení. Klasické pôrodné sály sú postupne nahrádzané pôrodnými izbami novej generácie, ktoré vytvárajú komfortné rodinné a intímne prostredie. Investuje sa aj do nákupu špičkového medicínskeho vybavenia.
Ministerstvo zdravotníctva avizuje zmeny v poplatkoch v pôrodniciach, vrátane zrušenia úhrad za epidurál, výber pôrodníka či prítomnosť otca pri pôrode. Pracuje sa aj na štandardoch pre oblasť gynekológie a pôrodníctva, ktoré majú lekárom napovedať, ako postupovať v jednotlivých situáciách.
Práva pacientov a medzinárodné porovnanie
Práva pacientov v Slovenskej republike sú zakotvené vo viacerých zákonoch. Pacient má právo byť informovaný o svojom zdravotnom stave, o nákladoch na poskytnuté služby a o cene liekov. Vyšetrenie, liečba a pobyt v zdravotníckom zariadení sa musia uskutočňovať v súlade so zásadami ľudskej dôstojnosti a zachovania intimity pacienta.
V porovnaní so zahraničím, napríklad s Anglickom, kde je starostlivosť o tehotné ženy organizovaná inak a pôrodná asistentka hrá kľúčovú úlohu, Slovensko zaostáva. V Anglicku je pôrodná starostlivosť bezplatná, pôrodné asistentky vedú pôrody bez komplikácií, a ženy si môžu slobodne zvoliť polohu pri pôrode, bez nutnosti rutinných zásahov ako holenie či klystír. Po pôrode dieťa zostáva s matkou a prepustenie domov je možné už po krátkom čase.
Kontroverzné témy a obmedzovanie práv
V slovenskej spoločnosti sa diskutuje aj o kontroverzných témach ako sú domáce pôrody a obmedzovanie práv detí a rodičov pri hospitalizácii. Hoci sa počet žien želajúcich si rodiť doma na Slovensku zvyšuje, motivácia nie je systematicky preskúmaná. Niektoré ženy sa k tomuto rozhodnutiu cítia dotlačené situáciou v pôrodniciach.
Ženské kruhy dlhodobo upozorňujú na porušenia práv detí a rodičov a na nevyhovujúce podmienky. novela zákona z júna 2025, ktorá nadobudne účinnosť od 1.9.2025, rozširuje právo maloletého dieťaťa na sprievod počas hospitalizácie a poskytovania zdravotnej starostlivosti. Toto právo sa rozširuje aj na iné plnoleté osoby písomne určené zákonným zástupcom, čím sa rozširuje okruh osôb mimo návštevných hodín.
Novinka proti bolestiam pri pôrode
Zlepšenie podmienok na novorodeneckej JIS
Príkladom snahy o zlepšenie sú aj podmienky na novorodeneckej JIS (Jednotka intenzívnej starostlivosti o novorodencov) v Košiciach. Napriek náročnej situácii a bojom o život najmenších detí, personál oddelenia pracuje v takmer nedôstojných podmienkach, keďže oddelenie sídli v prenajatých priestoroch. Plánuje sa výstavba nového oddelenia s humánnejšími podmienkami pre mamičky a rozšírením kapacity.
Na tomto oddelení sa denne bojuje o život predčasne narodených detí, ktoré vážia len niekoľko sto gramov. Napriek extrémnym podmienkam a často smutným koncom, personál poskytuje maximálnu starostlivosť a podporu rodičom. Vzácnou podporou sú aj listy a obrázky od bývalých pacientov, ktoré symbolizujú nádej a pokroky.
Primárka Vanda Chovanová zdôrazňuje dôležitosť podpory rodičov v týchto zložitých momentoch a snahu o to, aby rozhodovanie neležalo len na nich. Dôležitá je aj komunikácia, vysvetľovanie možností a prognóz. Oddelenie tiež poskytuje psychologickú podporu rodičom a snaží sa zabezpečiť podporu aj po návrate domov.
Napriek kritickým situáciám a náročným rozhodovaniam, kolektív oddelenia si udržiava priateľskú atmosféru a snaží sa zabezpečiť individuálnu starostlivosť pre každé dieťa. Kapacitne sa oddelenie dokáže postarať o osemnásť až dvadsať detí na intenzívke a o desať ďalších na nedonoseneckom oddelení.
V rámci snahy o zlepšenie podmienok sa modernizujú aj priestory pre matky, ktoré sa delia o malé kúpeľne a kuchyne v sparťanských podmienkach. Často si preto volia denný rooming, aby mohli byť s dieťaťom počas dňa a na noc odísť domov.
V súčasnosti sa na Slovensku pracuje na zlepšovaní kvality pôrodníckej starostlivosti, čo zahŕňa nielen modernizáciu infraštruktúry, ale aj zmeny v prístupe k pacientom a posilňovanie ich práv.
tags: #nedostojne #podmienky #porod