Vplyv penicilínu na účinnosť antikoncepcie a riziko otehotnenia

Spoliehate sa na to, že počas užívania antikoncepčných tabletiek neotehotniete? Omyl. Hormonálna antikoncepcia pracuje na tom princípe, že zabraňuje ovulácii, teda uvoľneniu vajíčka a zhusteniu hlienu v krčku maternice. Podľa lekárov účinnosť tejto antikoncepcie je 99% a hodnota pearl indexu sa pri správnom užívaní pohybuje okolo 0,1-0,2 (čím je index nižší, tým je antikoncepcia spoľahlivejšia).

Najviac ma zarazilo, že pani doktorka si vôbec nepripustila, že by sa to mohlo stať, vraj počas jej praxe sa to ešte nestalo. Teraz máme krásnu dcéru. Niekoľko rokov som užívala Logest. Bez problémov. Až kým mi nezačali zdravotné problémy a lekári mali podozrenie na zápal močového mechúra. A odrazu sa zo zápalu vykľulo tehotenstvo. Bola som v 22 týždni! Myslela som, že spadnem z nôh, pretože som počas tohto obdobia brala štyri druhy antibiotík. Otehotnela som počas antikoncepcie, a to som si istá, že som ju brala poctivo. Problém bol asi v tom, že som mala antikoncepciu, ktorá sa užíva počas dojčenia. A ja som v tom čase ešte stále dojčila môjho staršieho syna. Verte, bola som naozaj prekvapená, keď mi lekár povedal, že som „v tom“.

Mnohé ženy zdieľali svoje skúsenosti s otehotnením napriek užívaniu antikoncepcie: Zuzana otehotnela počas hormonálnej antikoncepcie Triqiular, hoci si nie je vedomá žiadnej chyby. Lekárka jej pôvodne neverila, že sa to mohlo stať. Mária brala niekoľko rokov Logest bez problémov, no po zdravotných problémoch a liečbe antibiotikami zistila, že je tehotná v 22. týždni. Veronika otehotnela s antikoncepciou určenou na dojčenie, hoci stále dojčila svojho staršieho syna. Iveta priznala, že jej tehotenstvo cez antikoncepciu bolo jej chybou, keďže si počas sviatkov nevedela nájsť antikoncepčné náplaste a nalepila si ich neskôr.

Ako funguje hormonálna antikoncepcia? Hormonálna antikoncepcia, najčastejšie vo forme tabletiek, funguje na princípe zabránenia ovulácie (uvoľnenia vajíčka z vaječníka) a zhustenia hlienu v krčku maternice, čím sa sťažuje prienik spermií. Podľa lekárov je účinnosť tejto antikoncepzie 99%, pričom Pearl Index sa pri správnom užívaní pohybuje okolo 0,1-0,2. Nižší Pearl Index znamená vyššiu spoľahlivosť.

Príčiny zlyhania hormonálnej antikoncepcie zahŕňajú napríklad nepravidelné užívanie tabletiek, gastrointestinálne problémy, interakcie s inými liekmi ( Antibiotiká, antiepileptiká, lieky na HIV, rastlinné prípravky ako ľubovník bodkovaný), nesprávne skladovanie a individuálnu odpoveď tela či genetické faktory. Nedávny výskum naznačuje, že niektoré genetické varianty môžu urýchliť odbúravanie hormónov z tabletiek, čím sa zvyšuje riziko otehotnenia.

Príbehy žien ukazujú, že k otehotneniu počas užívania antikoncepcie môže dôjsť napriek bezchybnej viere vo spoľahlivosť metódy. Pearl Index a jeho význam: podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je najúčinnejšou metódou levonorgestrelové vnútromaternicové teliesko s teoretickou a praktickou spoľahlivosťou 99,8%. Kombinované estrogen-progestínové a progestínové tabletky majú teoretickú spoľahlivosť 99,7%, ale praktická spoľahlivosť je nižšia - 92%.

Čo robiť po nechránenom sexe? Ak došlo k nechránenému pohlavnému styku a obávate sa neplánovaného tehotenstva, možno použiť núdzovú antikoncepciu. Núdzová antikoncepcia vo forme tabletiek nemusí účinkovať skôr ako 72 hodín po nechránenom sexe; vnútromaternicové teliesko môže pomôcť v priebehu 5 dní. Po piatom dni núdzová antikoncepcia nefunguje a môže byť potrebné vykonať umelé prerušenie tehotenstva. Dôsledky núdzovej antikoncepcie zahŕňajú nevoľnosť, bolesť hlavy, hnačku, závraty a oneskorenie menštruácie.

Okrem hormonálnej antikoncepcie existujú aj iné metódy ochrany pred otehotnením. Bariérové metódy ako kondóm chránia pred neželaným tehotením a často aj pred pohlavnými chorobami; prirodzené metódy vyžadujú vyššiu zodpovednosť. Aj keď hormonálna antikoncepcia nie je stopercentná, pri správnom a dôslednom užívaní je vysoko účinná.

Analýza trhu a praktické rady: existuje mnoho typov ženskej a mužskej antikoncepcie. Ženská antikoncepcia zahŕňa perorálne tabletky, vnútromaternicové teliesko, vaginálne kondómy, hormonálne implantáty a injekcie, vaginálne krúžky a antikoncepčné náplasti; diafragma je ďalšou metódou. Výber metódy by mal vždy sprevádzať lekár, hoci kondómy môžu používateľkám slúžiť aj bez predpisu. Po nechránenom sexe sa odporúča dozvedieť sa viac a zvážiť núdzovú antikoncepciu alebo dôsledky.

• Najčastejšie zlyhania súvisia s vynechaním alebo neskorým užitím tabletky.
• Operácie alebo lieky môžu znižovať účinnosť antikoncepcie.
• Kondómy sú spoľahlivou bariérou, keď sú používané správne.

Prípadové tabuľky a fakty

V Bratislave a všeobecne na Slovensku existuje široká ponuka antikoncepčných spôsobov a informácií o nich. Práca lekárov a zdravotnícke inštitúcie sa zameriava na zvyšovanie povedomia o bezpečnom sexe a prevencii neplánovaného tehotenstva. Svetový deň antikoncepcie smeruje k osvete a podpore zodpovedného rodinného plánovania.

Čo robiť po nechránenom sexe a kedy vyhľadať pomoc?

• Skontrolovať tehotenský stav pomocou tehotenského testu.
• Ak sa potvrdí tehotenstvo, vyhľadať gynekológa a diskutovať o ďalšom kroku.
• Ak nie ste tehotná, zvážiť vhodnú formu antikoncecie a diskutovať s lekárom o výbere.

tags: #neziaduce #tehotenstvo #penicili