Rozhodli ste sa otvoriť novú kapitolu vo svojom živote a privítať do svojej rodiny malého člena? Ak však užívate antikoncepciu, možno sa pýtate, kedy je ten správny čas ju vysadiť pred tým, než sa pokúsite o počatie. Preto sme pre vás pripravili niekoľko tipov a rád, ktoré vám pomôžu správne celý proces počatia načasovať.
Dôležité je správne načasovanie
Ak chcete otehotnieť, kľúčom je prestať užívať antikoncepciu v správnom čase. Väčšina žien po užívaní antikoncepcie potrebuje po vysadení určitý čas na obnovenie prirodzeného menštruačného cyklu, čo znamená, že ovulácia nemusí prichádzať v očakávanom čase a preto sa môže javiť, že je u žien znížená plodnosť. Opak je však pravdou, po vysadení antikoncepcie nasleduje práve raketový nárast ovulácie a prvé tri mesiace máte preto veľkú pravdepodobnosť otehotnenia v prípade, že trafíte presný čas ovulácie.
Väčšinou počúvame, že s pokusmi o počatie by sa malo začať až asi 3 mesiace po vysadení hormonálnej antikoncepcie. A to z toho dôvodu, aby sa organizmus vyčistil od škodlivých hormónov. Podľa nových poznatkov to ale nie je vôbec treba. Superovulácia je stav, ktorý nastane v ženskom organizme bezprostredne po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Po vysadení hormonálnej antikoncepcie môže byť žena v prvom cykle či cykloch plodnejšia.
Dokonca aj niektoré bylinky, napríklad ľubovník bodkovaný, môžu vplývať na antikoncepčný účinok tabletiek. Konkrétne pomerne zriedkavú verziu génu CYP3A7, kvôli ktorej mali ženy pri užívaní hormonálnej antikoncepcie v krvi namerané nižšie hladiny cirkulujúcich hormónov v porovnaní so ženami s “normálnou” variantou tohto génu. Ide o gén kódujúci jeden z pečeňových enzýmov, ktorý je aktívny v prenatálnom období a pred narodením sa “vypne”, vysvetľujú vedci. U niektorých ľudí však gén ostáva aktívny a vďaka nemu dochádza k rýchlejšiemu odbúravaniu hormónov z antikoncepčnej tabletky. Vedci predpokladajú, že to je dôvodom vyššieho rizika otehotnenia aj napriek užívaniu hormonálnej antikoncepcie, obzvlášť ak ide o nízkodávkové tabletky.
Dr. Lazorwitz vysvetľuje, že nie vždy v prípadoch takéhoto nečakaného otehotnenia je na vine nedbalosť ženy v podobe nepozorného užívania/neužívania antikoncepcie, ako sa obyčajne predpokladá. Výsledky uvedenej štúdie boli zverejnené v magazíne Obstetrics & Gynecology. Na potvrdenie týchto výsledkov však je potrebné vykonať viac štúdií a preskúmať aj iné gény, ktoré by mohli mať na svedomí zlyhanie hormonálnej antikoncepcie. V budúcnosti by mohlo byť možné na základe genetického vyšetrenia určiť, u ktorých žien je zvýšené riziko zlyhania antikoncepčných tabletiek.
V lepšom prípade, ak je výsledkom tohto “zlyhania” voňavý zdravý uzlíček, ktorému sa teší najmenej samotná mama, môžeme polemizovať, či išlo o zlyhanie alebo vyšší zámer. Hoci určite každá žena je v tejto situácii zaskočená a darmo vysvetľuje, že sa chránila, obyčajne ak túto situáciu ustojí, svojho drobčeka by nedala za nič na svete.
Vysadenie hormonálnych metód
V prípade hormonálnych metód, ako sú tabletky, náplasť alebo krúžok, môže trvať najmenej jeden alebo dva menštruačné cykly po ukončení užívania, kým nabehnete na prirodzenú ovuláciu. To znamená, že môže trvať až 4-8 týždňov, kým nabehnete na prirodzený menštruačný cyklus, kedy ovulácia vychádza približne na 12-15. deň cyklu. Týchto 4-8 týždňov je tento menštruačný cyklus nepravidelný, čo znamená, že ovulácia môže prísť v iných dňoch ako obvykle. Dlhšie pôsobiace hormonálne vnútromaternicové telieska alebo implantáty môžu oddialiť plodnosť až o 6 mesiacov.
Dobrou správou však je, že u väčšiny žien sa prirodzený menštruačný cyklus po ukončení používania týchto metód vráti.
Mnoho žien vďaka antikoncepciu zabudlo na bolestivú menštruáciu, nepravidelný cyklus a migrény. Čo ale nastane po vysadení antikoncepcie? Možno sa vám nepodarí otehotnieť hneď prvý mesiac. K tej môže dôjsť v niektorých prípadoch až za niekoľko mesiacov, ale neznamená to, že k nej nedôjde vôbec. Prvý mesiac po vysadení tabletiek dôjde k ovulácii u 60% žien. Určitú úlohu v tom, za ako dlho sa vám podarí otehotnieť, až pilulky prestanete brať, môže mať vek a tiež to, či už máte deti. Ženám, ktoré už porodili dieťa, väčšinou trvá veľmi krátko počať dieťa ďalšie.
Aj keď sa vám prvý alebo druhý cyklus po vysadení antikoncepcie nepodarilo otehotnieť, dôkazy vedeckých štúdií hovorí o tom, že sa nemusíte obávať. Ihneď po tom, čo hormóny prestanete brať, si začnite viesť menštruačný kalendár. Starostlivé záznamy vám pomôžu sledovať zmeny cyklu a dĺžku menštruácie a odhadnúť čas, kedy by mala prísť ovulácie.
Ak sa vám predsa len bude zdať, že vám otehotnenia trvá dlhšiu dobu, ako by malo, zájdite sa poradiť s lekárom. Menštruačný kalendár vezmite so sebou a poraďte sa s ním všetko, čo vám nie je jasné.
Napriek tomu, že antikoncepčné tabletky sú pomerne obľúbeným spôsobom kontroly počatia, nejde o metódu bez rizika. Odborníci upozorňujú na niektoré nežiaduce účinky užívania hormónov, ktoré je pre ženský organizmus neprirodzené. Hormonálny profil tabletiek je úplne iný, než je tomu pri bežnom ženskom cykle. Dávka hormónov nie je cyklická, ako je to pre ženu prirodzené, ale stála, alebo je dodávaná len časť hormónov. To má za následok neprirodzené zmeny sliznice maternice, ktoré bránia uhniezdeniu oplodneného vajíčka aj nejaký čas po vysadení tabletiek.
Viacerí odborníci, najmä zdravotníci zo sanitiek a oddelení ARO varujú pred reálnym rizikom embólie, ktoré je nižšie pri nízkodávkových tabletkách. Toto riziko je však vyššie u fajčiarok (nad 10 cigariet denne). Embolizácia môže byť rozsiahla až smrteľná. Často sa vyskytujú aj nežiaduce účinky v podobe nevoľnosti, depresií, priberania, bolestí hlavy, zmien nálad, zvýšenému množstvu kvasinkových ochorení. Nezanedbateľné je aj zníženie libida, nakoľko podávanie antikoncepcie znižuje tvorbu vlastných, prirodzených hormónov vo vaječníkoch.
Zaujímavým faktom je výber partnera. Istá štúdia tvrdí, že ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu si vyberajú iný typ partnera ako by si vybrali, keby tabletky neužívajú. Ak sa potom stane, že takýto pár plánuje mať potomka, po vysadení antikoncepcie dochádza k problému, že ženu prestáva muž priťahovať kvôli zmene hormonálnych hladín.
Vysadenie bariérových metód
Bariérové metódy, ako sú kondómy, nemajú žiadny vplyv na plodnosť, takže po ich ukončení sa môžete hneď začať snažiť o bábätko. To isté platí aj pre prirodzené metódy plánovania rodičovstva.
Ak je to možné, antikoncepciu prestaňte užívať na konci cyklu. Takto dostanete menštruáciu podľa očakávania a môžete začať sledovať ovuláciu, aby ste maximalizovali svoje šance.
Ako zistiť, či sa vrátila ovulácia?
Zistiť, či už sa ovulácia naplno vrátila do normálu môže byť niekedy komplikované, ale existuje niekoľko spôsobov, ako to zistiť:
- Ovulačné testy: Ovulačné testy pracujú na základe merania hladiny luteinizujúceho hormónu (LH) v moči. Nárast LH obvykle predchádza ovulácii o 24 až 48 hodín. Ovulačné testy sa používajú tak, že sa vykonajú každý deň v približne rovnakom čase. Na testovanie nie je vhodné používať prvý ranný moč, a ďalej sa pred samotným odberom odporúča na zhruba 2 hodiny obmedziť príjem tekutín a návštevu toalety. Testovací prúžok sa ponorí do moču na určitý čas, ktorý je stanovený v návode na použitie, a potom sa vyhodnotí výsledok. Ak ovulačný test ukáže zvýšenú koncentráciu LH, znamená to, že ovulácia sa blíži a plodné dni sa začínajú.
- Sledovanie bazálnej teploty: Tento spôsob spočíva v každodennom meraní telesnej teploty hneď ráno ešte pred postavením sa z postele. Po ovulácii by mala teplota mierne stúpnuť a zostať zvýšená počas druhej polovice menštruačného cyklu.
- Sledovanie cervikálneho hlienu: Počas ovulácie sa kvalita a množstvo cervikálneho hlienu mení. Ovulačný hlien je obvykle klzký, priehľadný a môže mať konzistenciu vaječného bielka.
- Bolesti spojené s ovuláciou: Niektoré ženy pociťujú mierne pichanie alebo bolesť na jednej strane v oblasti vaječníkov, čo môže byť znakom ovulácie.
- Digitálne prístroje na meranie ovulácie: Existuje mnoho prístrojov a aplikácií, ktoré vám môžu pomôcť sledovať rôzne príznaky ovulácie a predpovedať, kedy je najpravdepodobnejšie, že ovulujete.
Čo robiť, ak chcete otehotnieť po vysadení antikoncepcie?
Sledujte svoj cyklus: Po vysadení antikoncepcie si začnite sledovať menštruačný cyklus a príznaky ovulácie, ako je bazálna telesná teplota alebo hlien krčka maternice.
Konzultujte s lekárom: Ak plánujete tehotenstvo, poraďte sa s gynekológom. Lekár vám môže odporučiť vitamíny alebo doplnky, napríklad kyselinu listovú, na podporu zdravého tehotenstva.
Buďte trpezlivá: Aj keď je možné otehotnieť rýchlo, u niektorých žien môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa ich cyklus úplne upraví.
Tip: Hneď po vysadení antikoncepcie začnite užívať prenatálny vitamín s kyselinou listovou. Tento esenciálny vitamín B je veľmi dôležitý pre ženy plánujúce otehotnenie. Pomáha prevencii vrodených chýb neurálnej rúry, ktoré ovplyvňujú vývoj miechy a mozgu plodu.
Najdôležitejšie je, aby ste sa necítili pod tlakom a príliš sa neponáhľali. Dajte svojmu telu čas, ktorý potrebuje na prechod od prevencie tehotenstva k príprave na tehotenstvo.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť po vysadení antikoncepcie
Vek: Keď sa dostanete do veku 30 rokov a viac, vaša plodnosť sa prirodzene začne znižovať. Kvalita a množstvo vajíčok sa časom znižuje, čo o niečo sťažuje dosiahnutie tehotenstva a zvyšuje riziko komplikácií. Nepodliehajte však panike, mnoho žien stále dokáže otehotnieť aj po 30-tke či dokonca pred 40-tkou.
Zdravotné ťažkosti: Akékoľvek chronické zdravotné ťažkosti, ktoré máte, ako napríklad cukrovka, vysoký krvný tlak alebo ochorenie štítnej žľazy, môžu potenciálne ovplyvniť vašu plodnosť alebo tehotenstvo.
Zmeny životného štýlu: Ak ste hormonálnu antikoncepciu užívali dlhší čas, vaše telo môže potrebovať čas na prispôsobenie, keď ju prestanete užívať. Úprava vášho menštruačného cyklu môže trvať 3 až 6 mesiacov, alebo aj dlhšie. Naplánujte si toto adaptačné obdobie dopredu. Taktiež urobte zmeny v životnom štýle, napríklad prestaňte fajčiť, obmedzte alkohol, pravidelne cvičte a vyvážene sa stravujte. Všetky tieto kroky vám pomôžu, aby ste boli v čo najlepšej kondícii na otehotnenie ešte pred tým, ako sa oficiálne začnete snažiť.
Prehľad každého typu antikoncepcie: Ako plánovať tehotenstvo, keď ste pripravení - Dr. Lora Shahine
S trpezlivosťou sa bábätka čoskoro dočkáte. Narodenie dieťaťa je veľký krok, ale s trochou trpezlivosti a plánovania budete držať svoj malý uzlíček radosti skôr, ako sa nazdáte.
Väčšina žien otehotnie do dvanástich mesiacov od vysadenia hormonálnej antikoncepcie. Niektorí lekári taktiež odporúčajú používanie kondómu počas prvých troch mesiacov od vysadenia antikoncepcie. Je to však skôr z praktických dôvodov. Počas tohto obdobia sa obnoví váš prirodzený menštruačný cyklus. Viaceré štúdie dokázali, že užívanie hormonálnej antikoncepcie, našťastie, nemá na obnovenie prirodzenej plodnosti žiaden preukázateľný vplyv. Výnimkou sú antikoncepčné injekcie, ktoré nie sú na Slovensku zatiaľ až tak veľmi používané. Podľa štúdie, ktorej sa zúčastnili thajské ženy, antikoncepčné injekcie znížili plodnosť na dlhší čas v porovnaní s inými metódami. Otehotnenie v priebehu prvých troch mesiacov bolo skôr zriedkavé.
tags: #otehotnenie #hned #po #antikoncepcii