Plánované rodičovstvo je dôležitou súčasťou zodpovedného prístupu k životu a rodine. Existuje mnoho metód, ako predchádzať nechcenému tehotenstvu, od hormonálnych a bariérových metód až po prirodzené metódy. Každá žena si môže vybrať tú, ktorá najlepšie vyhovuje jej zdravotnému stavu, životnému štýlu a osobným preferenciám.
Antikoncepcia - či už hormonálna, bariérová, úmyselná sterilizácia, prerušovaný styk a pod. - má iný princíp, povedali by sme, „inú filozofiu“. Jej princíkom je zásah do fyziologických procesov nevyhnutne nutných k počatiu v ktorejkoľvek fáze plodivého procesu. Antikoncepcia zámerne zneplodňuje pohlavný styk.
Prirodzené metódy sú vhodným riešením pre stále manželské páry, pričom sa využíva skutočnosť, že pri pravidelnom reprodukčnom cykle ženy existujú plodné a neplodné dni. Princípom prirodzeného plánovania rodičovstva (PPR) je vedomá orientácia vo vlastnej plodnosti a integrácia tohto poznania do zámerov pri plánovaní rodiny. PPR nijako nezasahuje a nenarúša fyziologické procesy.
Je však dôležité pochopiť rozdiel medzi antikoncepciou a prirodzeným plánovaním rodičovstva. Zatiaľ čo antikoncepcia sa snaží zabrániť počatiu priamym zásahom do fyziológie, PPR využíva poznanie prirodzeného cyklu ženy.
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálne metódy antikoncepcie sa podieľajú na ovplyvňovaní hladiny hormónov v tele. Pomocou hormonálnej antikoncepcie sa zabráni, aby ženské vajíčko dozrievalo a zahusťuje sa hlien krčka maternice (spermie tak nedokážu preniknúť do maternice).
Kombinované tabletky obsahujú syntetické formy hormónov estrogénu a gestagénov. Tento typ antikoncepcie je najčastejšie predpisovaný a veľmi účinný. Hlavný účinok kombinovanej antikoncepcie spočíva v zastavení ovulácie, čo vo veľkej miere zapríčiňuje práve estrogénová zložka.
Čisto gestagénové tabletky sa líšia tým, že obsahujú iba jeden typ hormónu, gestagén. Tento typ antikoncepcie je vhodný pre ženy, ktoré majú problémy s krvným tlakom, cukrovkou a tiež pre dojčiace ženy, nakoľko neovplyvňuje kvalitu materského mlieka. Pri čisto gestagénovej antikoncepcii je hlavným mechanizmom účinku zahustenie hlienu krčka maternice, ktorý tvorí nepriepustnú bariéru pre spermie, a stenčenie sliznice.
Náplasť - náplasť na kožu, ktorá uvoľňuje ženské hormóny po dobu 7 dní, počas jedného cyklu sa aplikujú 3 náplaste aby pôsobili tri týždne, na 4. týždeň je pauza.
Antikoncepčný vaginálny krúžok je veľmi jednoduchý na používanie. Do pošvy si ho zavádzate sama, vždy v prvý deň menštruačného krvácania. V pošve si ho ponecháte tri týždne a po uplynutí tejto doby si ho vytiahnete v rovnaký deň ako ste si ho aplikovala. Po jeho vybratí nastáva menštruačné krvácanie, ktoré keď uplynie, si aplikujete nový krúžok. Je vyrobený z ohybného materiálu, ktorý pokiaľ je zavedený správne, ani necítite. Krúžok vylučuje dva druhy hormónov estrogén aj gestagén rovnako ako kombinovaná antikoncepčná tabletka.
Antikoncepčná náplasť obsahuje rovnako ako krúžok a kombinované tabletky dva druhy hormónov a to estrogén a gestagén, čiže mechanizmus účinku opäť spočíva primárne v zastavení ovulácie. Jej použitie je jednoduché stačí si ju nalepiť na čistú a suchú pokožku buď na brucho, na rameno alebo na chrbát v prvý deň menštruačného krvácania. Ako náhle je nalepená, začne vylučovať hormóny cez kožu do krvi. Má v sebe dostatok hormónov aby vydržala týždeň (7 dní). Vymieňajte si ju raz týždenne, v rovnaký deň, po dobu 3 týždňov. Štvrtý týždeň si náplasť nedávajte, práve vtedy dostanete menštruáciu.
Podkožný antikoncepčný implantát je malá, tenká, silikónová tyčinka veľkosti zápalky, ktorá sa vkladá pod kožu na vnútornej časti ramena. Jeho antikoncepčný účinok spočíva v rovnomernom uvoľňovaní progesterónu do krvi, čo zahusťuje hlien v pošve a zabraňuje ovulácii.
Vnútromaternicové hormonálne teliesko je plastového materiálu v tvare písmena T. Zavádza sa do maternice, kde uvoľňuje progesterón. Ten pôsobí na sliznicu maternice a zabraňuje jej rastu, ktorý je potrebný pre uhniezdenie vajíčka. Tým, že pôsobí na stenu maternice iba lokálne, nezastavuje ovuláciu. Riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení je teda nižšie, pretože teliesko neobsahuje hormón estrogén.
Injekcie obsahujú iba progesterón, ktorý tiež zabraňuje otehotneniu ako vyššie spomenuté metódy. Na rozdiel od antikoncepčných tabletiek, ktoré dodávajú do tela hormóny postupne každý deň, injekciou sa vpraví vysoká dávka hormónov naraz, kvôli čomu môžete pocítiť intenzívnejšie vedľajšie účinky.
Bariérové metódy
Bariérové metódy mechanicky zabraňujú spermiám aby sa dostali k vajíčku. Počatiu možno zabrániť aj tak, že sa zabráni mužským spermiám preniknúť k ženským vajíčkam - hovorí sa o mechanických alebo bariérových metódach. Metódy bariérovej (alebo) mechanickej antikoncepcie zabránia spermiám "stretnúť" zrelé vajíčko.
Kondóm (prezervatív) je jemný obal z latexovej gumy, navlieka sa na mužský pohlavný úd, existujú aj ženské kondómy. Prezervatívy bránia spermiám dostať sa do pošvy, tým pádom sa spermie nemôžu stretnúť s vajíčkom a oplodniť ho. Taktiež zabraňujú pohlavne prenosným chorobám zakrytím celého penisu, čo zamedzuje kontaktu telesných sekrétov a aj pokožky muža a ženy. Poznáme prezervatív pánsky aj dámsky.
Pesar je bariérová antikoncepcia tvaru misky zo silikónového materiálu, ktorá sa zavádza hlboko do pošvy. Pokiaľ je zavedený správne, zakrýva ústie krčka maternice, čím zabraňuje vniknutiu spermii do maternice. Najlepšiu ochranu poskytuje ak sa používa spolu so spermicídnym gélom.
Vaginálna špongia sa rovnako ako pesar vkladá do pošvy tesne pred pohlavným stykom a mechanicky zabraňuje vniknutiu spermii do maternice. Na rozdiel od pesaru je však už vopred napustená spermicídnymi látkami, ktoré znehybňujú spermie. Hubka je jednorazová.
Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (PPR)
Medzi prirodzené metódy radíme dojčenie, prerušovanú súlož, počítanie plodných dní a meranie bazálnej teploty. Prirodzená antikoncepcia (prirodzený rytmus) - nie je založená na používaní určitého typu antikoncepcie, ale na vyhýbaní sa pohlavnému styku a/alebo používaní antikoncepcie len počas plodných dní (dní, kedy sú šance otehotnieť najvyššie).
Metódy PPR
- Počítanie plodných dní - žena s pravidelným menštruačným cyklom má ovuláciu (uvoľnenie zrelého vajíčka) na 14. deň od začiatku menštruácie. Oplodnenie je možné teda v období zhruba od 5 dní pred ovuláciou a v deň ovulácie. Na to aby táto metóda fungovala musíte dobre poznať svoj cyklus, to znamená koľko dní trvá, kedy ovulujete a koľko dní menštruujete. Najplodnejšie dni sú tri dni vedúce k ovulácii, vrátane dňa ovulácie.
- Meranie bazálnej teploty - teplota tela sa počas cyklu pravidelne mení a po ovulácii mierne stúpa. Vaša telesná teplota sa prirodzene počas menštruačného cyklu mierne mení. V prvej časti cyklu je nižšia a potom keď máte ovuláciu stúpa. Teplota sa začína merať po skončení menštruácie a meria sa každý deň ráno po prebudení. Miesta merania teploty sú v ústach pod jazykom, v konečníku alebo v pošve. Nikdy ju nemerajte pod pazuchou. Na meranie teploty sa používajú digitálne teplomery na meranie bazálnej teploty, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni. Namerané hodnoty sa každý deň zaznamenávajú do tabuľky.
- Sledovanie zmien krčka maternice - zmeny krčka maternice počas cyklu môžu signalizovať plodné a neplodné obdobia.
- Dojčenie - v období dojčenia sa uvoľňuje hormón prolaktín, ktorý prirodzene zastavuje dozrievanie vajíčok. Nakoľko sa tento hormón vylučuje iba keď sa dieťa dotkne bradavky nemožno túto metódu označovať za veľmi spoľahlivú, pokiaľ používate odsávačku mlieka alebo ak používate príkrmy a nekojíte pravidelne (treba kojiť aj v noci).
- Prerušovaná súlož spočíva v tom, že partner tesne pred ejakuláciou vytiahne penis z pošvy, aby zabránil vniknutiu spermii do maternice. Môže však byť pre neho ťažké vytiahnuť penis včas, preto sa táto metóda považuje za jednu z menej spoľahlivých.
Núdzová antikoncepcia
Núdzová antikoncepcia (tzv. tabletka „po“) je urýchlená forma antikoncepcie, ktorá sa užíva po nechránenom pohlavnom styku. Je dôležité vedieť, že núdzová antikoncepcia nie je potratová tabletka. Jej hlavnou úlohou je oddialiť alebo úplne zastaviť ovuláciu (uvoľnenie vajíčka z vaječníka). Ak k ovulácii nedôjde, spermie nemajú čo oplodniť a postupne v tele odumrú.
Čas hrá kľúčovú rolu. Pri núdzovej antikoncepcii platí jednoduché pravidlo: čím skôr ju užijete, tým je jej účinnosť vyššia. Do 72 hodín (3 dni): Tabletky s obsahom levonorgestrelu (napr. Escapelle, Postinor). Do 120 hodín (5 dní): Tabletky s obsahom ulipristalacetátu (napr. ellaOne).
Núdzová antikoncepcia je na Slovensku voľne predajná v lekárňach bez lekárskeho predpisu. „Tabletka po“ obsahuje vysokú dávku hormónov, ktorá predstavuje pre ženské telo záťaž. Preto je určená výhradne na núdzové situácie a nesmie sa používať ako bežná, pravidelná metóda antikoncepcie.
Dôležitosť konzultácie s lekárom
O najvhodnejšej metóde plánovaného rodičovstva sa treba poradiť so svojím gynekológom. Antikoncepciu vám môže predpísať váš gynekológ. Ktorý typ antikoncepcie použijete záleží na vašom zdraví, vašom želaní mať deti teraz alebo v budúcnosti a na potrebe vyhnúť sa sexuálne prenosným infekciám. Neexistuje „najlepšia“ metóda antikoncepcie pre všetky ženy.
Animation for insertion of Mirena IUD
Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie. Pokiaľ máte pohlavný styk, najlepšou prevenciou proti SPI, nie sú však najúčinnejším typom antikoncepcie.
tags: #periodicka #plodnost #a #neplodnost #zeny #cesta