Ako otehotnieť po potrate: príčiny, riziká a odporúčania

Tehotenstvo prináša ženám šťastie. Môže ich však naplniť aj obava, ak predtým trpeli spontánnym potratom. Je obvyklé, že po strate tehotenstva cítia celý rad emócií. Potrat je strata dieťaťa pred vstupom ženy do 20. týždňa tehotenstva. K väčšine potratov dochádza vtedy, keď sa plod nevyvíja podľa očakávania.

Príčiny a faktory, ktoré vedú k potratom

Príčiny samovoľných potratov (teda potratov, ktoré nie sú vyvolané vonkajším zásahom) nie sú vždy úplne jasné a lekár väčšinou len háda. Podieľajú sa na nich rôzne faktory - dôvody môžu byť v zárodku a plode aj v organizme ženy. V približne 50 percentách prípadoch sú problémy s chromozómami dieťaťa zodpovedné za skorú stratu tehotenstva. Väčšina týchto chromozómových problémov je spôsobená náhodne, keď sa embryo delí a rastie, hoci sa to stáva bežnejším, keď ženy starnú. Niekedy zdravotné stavy, vrátane zle kontrolovanej cukrovky alebo problém s maternicou, môžu spôsobiť potrat.

V približne 8 až 20 percentách prípadoch končia potvrdené tehotenstvá potratom. Predpokladané riziko potratu v budúcom tehotenstve potom, čo ženy utrpia jeden potrat, je asi 20 percent. Potrat môže u žien spôsobiť intenzívne pocity straty a môžu zažiť aj smútok, úzkosť alebo vina. Samovoľný potrat v 1. trimestri končí odhadom asi každé štvrté až piate tehotenstvo. Nie je to ale ešte koniec nádejí, že nezvládnete ďalšie tehotenstvo. Väčšina žien po predchádzajúcom potrate donosí zdravé bábätko.

Faktory podľa veku a životného štýlu

Riziko opakovaného potratu je po prvom potrate dvadsať percent, po dvoch potratoch približne dvadsaťosem percent. Ak máte za sebou tri a viac spontánnych potratov, riziko opakovaného potratu je vyššie, až štyridsaťtri percent. Ženy vo veku 35 rokov majú o 20 percent vyššie riziko potratu ako mladšie ženy; vo veku 40 rokov sa riziko zvyšuje na približne 40 percent. Fajčenie a alkohol môžu tiež ovplyvniť riziko potratu, hoci dôkazy o miernej konzumácii alkoholu sú nejednoznačné. Systematický prehľad štúdií ukázal, že aktívne fajčenie zvyšuje riziko potratu.

Kedy otehotnieť po potrate?

Odborníci odporúčajú dať si pauzu aspoň dva týždne po potrate z dôvodu zvýšeného rizika infekcií. Sex sa neodporúča dva týždne po potrate, aby sa zabránilo infekcii. Ženy môžu ovulovať a otehotnieť už dva týždne po potrate. Môžu požiadať lekára o radu, keď sa budú cítiť emocionálne a fyzicky pripravené na tehotenstvo.

Podľa celej rady lekárov je vhodné počkať po potrate aspoň 3 mesiace; Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) dokonca odporúča počkať pol roka. Vraj hlavne pre to, aby sa žena dala psychicky do poriadku. Štúdia z PLoS Medicine analyzujúca 72-tisíc počatí ukázala, že v porovnaní s odkladom mali deti, ktoré otehotneli do pol roka od potratu, nižšie riziko nízkej pôrodnej hmotnosti alebo dĺžky.

Škótska gynekologička Sohinee Bhattacharyaová tvrdí, že telo po samovoľnom potrate nebolo vystavené žiadnemu umelému zásahu, takže čakať tri alebo dokonca šesť mesiacov je zbytočné. Odborníci totiž zistili, že ženy, ktoré otehotneli počas pol roka po prekonanom potrate, mali v porovnaní so ženami, ktoré otehotneli neskôr, menšiu pravdepodobnosť, že znova o bábätko prídu.

Riziká a psychika po potrate

Po potrate je bežné cítiť smútok, úzkosť a pocity viny. Ženy sa môžu psychicky vyrovnať tým, že vyhľadajú pomoc odborníka, poradia sa s terapeutom a naučia sa, ako spracovať emócie. Ak je potrebné, je vhodné vyplniť si čas na mentálne spracovanie a uvedomiť si, že nie ste v tom sama.

Prevencia a zdravý životný štýl po potrate

Ženy nemôžu vždy zabrániť potratu, pretože polovica tehotenských strát súvisí s chromozomálnymi abnormalitami. Ženy môžu znížiť riziko potratu a otehotnieť zdravšie: udržiavať aktívny životný štýl s miernym cvičením aspoň 150 minút týždenne (chôdza, beh, plávanie, joga, pilates). Vyhýbať by sa mali kontatkným športom a aktivitám s rizikom pádu alebo prehriatia. Okrem fyzickej aktivity je dôležité venovať pozornosť duševnému zdraviu, pretože emócie sú počas a po potrate bežné.

Po potrate je dôležitá diagnostika a vyšetrenia, ktoré môžu odhaliť príčinu opakovaných potratov. Zahŕňajú krvné testy, genetické vyšetrenia (karyotypizácia, testy partnera), ultrazvuk a hysterosalpingogram či sonohysterogram. Liečba po opakovaných potratoch môže zahŕňať gestagény, anti-koagulanty pri určitých stave a šetriaci režim, zvyčajne s vylúčením pohlavného styku počas krvácania. Pri riešení opakovaných potratov je dôležitá aj psychická podpora a poradenstvo.

Príznaky potratu a čo robiť

Príznaky potratu sa líšia podľa štádia tehotenstva. Ak sa objavia, okamžite kontaktujte lekára. Aj keď existujú rizikové faktory potratu, zvyčajne to nie je niečo, čo by ste urobili alebo neurobili. Chromozómy obsahujú gény; chyby sa môžu vyskytnúť aj náhodne pri delení embrya. Po potrate je normálne cítiť širokú škálu emócií a potrebu podpory.

Odpovede na časté otázky

1. Je možné otehotnieť hneď po potrate? - Áno, obvykle je možné otehotnieť už v nasledujúcom cykle, ale odborníci často odporúčajú počkať tri až šesť mesiacov, najmä z psychických dôvodov.
2. Koľko trvá zotavenie po potrate? - Fyzické zotavenie môže trvať niekoľko týždňov; hormonálne zmeny postupne ustúpia.
3. Čo znižuje riziko potratu v budúcom tehotenstve? - Zdravý životný štýl, vyšetrenia v prípade opakovaných potrát a starostlivosť o duševné zdravie po strate.
4. Kedy vyhľadať lekára pri opakovaných potratoch? - Pri opakovaných potratoch (tri a viac po sebe) je potrebné podrobné vyšetrenie.
5. Čo zahŕňa diagnostika po potratoch? - Krvné testy, karyotypizácia, ultrazvuk, hysterosalpingogram alebo sonohysterogram a infekčné testy.

Príbehy a skúsenosti

„Keď som potratila v 12. týždni, lekár mi odporučil počkať zopár mesiacov. Nechcela som o tom ani počuť. Bola som rozhodnutá pustiť sa do snaženia sa o ďalšie dieťa ihneď, ako prestanem krvácať,“ priznáva jedna žena. Partner dodáva, že na začiatku nie je ľahké pochopiť, čo telo prežíva, no spolu to zvládli a po čase sa im podarilo počať dieťa a majú dieťa dodnes.

Rôzne prístupy k odkladaniu otehotnenia

Niektoré štúdie naznačujú, že počatie počas prvých troch mesiacov po potrate môže mať nižšie riziko opakovaného potratu, iné odporúčajú dlhšiu obozretnosť. Dôležité je brať do úvahy vlastnú emocionálnu pripravenosť a konzultovať s lekárom vhodný čas na snaženie o bábätko.

Jeden potrat neznamená koniec rodiny

Vo veľkej väčšine prípadov žena následne donosí zdravé dieťa. Väčšina potratov je spôsobená prirodzenými a neodvrátiteľnými príčinami. Niektoré rizikové faktory však môžu zvyšovať šancu na spontánny potrat. Dôležité je mať podporu, rešpektovať svoje pocity a hľadať odbornú pomoc, ak ju potrebuješ.

Podklady a odkazy

Spomínané štúdie a odporúčania zahŕňajú práce Mayo Clinic, odborné články o manažmente spontánneho potratu, výskumy o interfosinter interpregnancy interval a ďalšie zdroje uvedené v texte.

tags: #po #potrate #sa #nedari #otehotniet