Odtok plodovej vody je jedným z jasných signálov, že pôrod sa blíži a bábätko sa chystá na príchod na svet. Nie vždy však tento moment znamená, že pôrod bude okamžitý. Dôležitosť plodovej vody pre vývoj a ochranu dieťaťa v maternici je nevyhnutná.
Plodová voda, známa aj ako amniová tekutina, je číra tekutina, ktorá vypĺňa maternicu počas tehotenstva. Má kľúčovú úlohu pri správnom vývoji a raste bábätka. Paradoxne, práve plodová voda chráni dieťa pred dlhodobým pôsobením vonkajších vplyvov, a to prostredníctvom jemných chĺpkov (lanugo) a bieleho mázku (vernix).
Plodová voda má niekoľko dôležitých funkcií:
- Chráni rastúce bábätko pred nárazmi a vytvára mu bezpečné prostredie.
- Priaznivo ovplyvňuje správny vývoj jeho pľúc a tráviaceho traktu.
- Umožňuje pohyb bábätka v maternici, čo prispieva k rastu jeho kostí.
- Udržuje stálu teplotu pre dieťatko.
- Zabraňuje priľnutiu jeho jemnej pokožky k plodovému obalu.
- V priebehu pôrodu zvlhčuje pôrodné cesty, čím sa pôrodný proces uľahčuje.
Na tvorbe plodovej vody sa podieľa viacero faktorov, vrátane organizmu ženy aj samotného bábätka. Na začiatku tehotenstva je tvorená z krvnej plazmy matky, neskôr plod vodu pije a následne ju vylučuje späť do prostredia, v ktorom sa nachádza. K tvorbe plodovej vody prispievajú:
- Placenta a plodové obaly.
- Stena maternice.
- Koža bábätka.
- Tráviaci systém dieťaťa.
- Dýchacie ústrojenstvo bábätka.
- Močové ústrojenstvo bábätka.
Ako rozpoznať odtok plodovej vody?
Plodová voda je bezfarebná a bez výrazného zápachu, čo niekedy sťažuje jej identifikáciu. Množstvo plodovej vody sa mení počas tehotenstva. Do 12. týždňa je jej objem približne 60 ml, na konci tehotenstva môže dosiahnuť 900 až 1 200 ml. V čase pôrodu je jej približne 700 ml.
Odtok plodovej vody nemusí prebehnúť nárazovo, ako je často zobrazované vo filmoch. Častejšie prebieha postupne, po troške, niekedy dokonca po kvapkách. Postupný odtok neznamená nič zlé.
Pocit, že vám odtiekla plodová voda, môže byť niekedy zamenený za pocit pomočenia, najmä ku koncu tehotenstva. Plodová voda vyteká postupne, preto je dobré mať po ruke absorpčné vložky. Samotný odtok plodovej vody nebolí, bolesť spôsobujú kontrakcie.
Niektoré ženy pri pretrhnutí plodového obalu cítia jemné puknutie, iné tento moment nezaregistrujú. Ak plodová voda začne odtekať, je čas vybrať sa do pôrodnice.
V prípade neistoty, či ide o plodovú vodu, sa odporúča použiť čistú vložku a priniesť ju do pôrodnice na vyšetrenie. Odtok plodovej vody je jasným signálom, že pôrod prichádza, avšak nie je to jediný príznak. Len približne v 15 % prípadov začína pôrod bezprostredne po odtečení plodovej vody. Postupný odtok plodovej vody bez kontrakcií je bežný, kontrakcie sa zvyčajne dostavia neskôr, do 12 až 24 hodín po odtečení vody.
Ak dôjde k uvoľneniu hlienovej zátky a dostavia sa pôrodné kontrakcie, pôrod je na spadnutie. Po odtečení plodovej vody môže pôrod trvať rôzne dlho. Vo väčšine prípadov sa pôrod začne v rozmedzí 12 až 24 hodín.
Reálne skúsenosti mamičiek potvrdzujú, že odtok plodovej vody neznamená okamžitý pôrod. Niektoré mamičky rodili 15, 17, či 19 hodín po odtečení plodovej vody, iné do 3 hodín. Niektoré ženy odtekala plodová voda jeden deň a porodili až o dva dni neskôr.
Čo robiť, ak plodová voda odtečie?
Po odtečení plodovej vody je dôležité sledovať jej farbu a množstvo. Za normálnych okolností je plodová voda číra, s nevýrazným sladkastým zápachom. Môže byť aj belavá alebo svetloružová. V takom prípade je potrebné dopraviť sa do pôrodnice do dvoch hodín po jej odtečení.
Po odtečení plodovej vody platia určité obmedzenia:
- Kúpanie nie je dovolené, ale sprchovať sa môžete.
- Používanie tampónov nie je povolené.
- Pohlavný styk nie je povolený.
Je dôležité vyhnúť sa všetkému, čo by mohlo zavliecť baktérie smerom k bábätku.
Čo robiť po odtoku plodovej vody v pôrodnici?
Po príchode do pôrodnice v prípade odtečenia plodovej vody, ale bez kontrakcií, lekár vykoná monitor a vstupné vyšetrenie. V závislosti od situácie sa môže čakať na spontánny nástup kontrakcií alebo sa pristúpi k vyvolaniu pôrodu. Vo väčšine prípadov sa očakáva pôrod do 24 hodín od odtečenia plodovej vody. Ak sa pôrod nerozbehne sám, lekári do procesu vstúpia.
V prípade odtečenia plodovej vody pred termínom pôrodu (pred 38. týždňom tehotenstva) je potrebné ísť do pôrodnice čo najskôr. V termíne pôrodu máte určitý čas na prípravu, ale nemali by ste sa zbytočne zdržiavať, aby sa predišlo možným komplikáciám, ako je napríklad prepadnutie pupočníka.
V pôrodnici vám lekár vykoná vaginálne vyšetrenie na vylúčenie prípadných komplikácií. V prípade, že plodová voda odteká pozvoľna a nie je jej veľa, môže žena zostať doma dlhšie, pokiaľ jej lekár nedá iné pokyny. V niektorých prípadoch sa môže stať, že pôrodné cesty nie sú pripravené, krčok je dlhý a zatvorený, no aj napriek tomu dôjde k odtečeniu plodovej vody. V takýchto situáciách je potrebný lekársky dohľad a často aj vyvolanie pôrodu.
Príklady z praxe: Ako dlho trval pôrod po odtečení plodovej vody
Skúsenosti žien sa líšia:
- Niektoré rodili do 3 hodín po odtečení plodovej vody.
- Iné čakali 6, 7, 11 alebo 18 hodín.
- Niektoré mamičky uvádzajú, že pôrod trval 15, 17, 19 hodín.
- V extrémnych prípadoch sa pôrod rozbehol až po 28 hodinách alebo dokonca po dvoch dňoch od odtečenia plodovej vody, pričom v niektorých prípadoch bola nutná sekcia.
- V jednom prípade žena čakala na pôrod 23 hodín, pričom kontrakcie začali až po podaní oxytocínu.
- V inom prípade, po odtečení plodovej vody, kontrakcie nenastúpili ani po dvoch vyvolávačkách a pôrod bol ukončený sekciou.
- Sú aj prípady, kedy bola plodová voda prepichnutá až na sále, a pôrod po tomto zákroku trval niekoľko hodín.
Je dôležité si uvedomiť, že dĺžka pôrodu po odtečení plodovej vody je veľmi individuálna a závisí od mnohých faktorov, vrátane prvého pôrodu, reakcie tela na zmeny a prípadných zásahov lekárov.
Odtok plodové vody: Ne vždy ho žena s jistotou pozná, na pochybách bývají i lékaři
Aj keď sa plodová voda odtiekla, neznamená to, že bábätko je bez ochrany. Počas pôrodu sa nová plodová voda neustále tvorí, čím je dieťa chránené až do narodenia.
Pri odtoku plodovej vody je dôležité sledovať jej farbu. Za normálnych okolností je belavá až ľahko zakalená. Zelená alebo hnedá plodová voda sú signálom na zvýšenú pozornosť a je potrebné to okamžite oznámiť v pôrodnici.
V prípade akýchkoľvek pochybností alebo nejasností je vždy najlepšie kontaktovať svojho gynekológa alebo sa obrátiť na pôrodnicu.
tags: #porod #od #18 #hodin #po #odteceni