Nastávajúci rodičia v posledných týždňoch tehotenstva spravidla netrpezlivo vyčkávajú na nástup príznakov blížiaceho sa pôrodu. Je to obdobie zmiešaných pocitov - nepohodlie vrcholiaceho tehotenstva, radostné očakávanie bábätka, obavy z rozpoznania nástupu pôrodu, aj z priebehu pôrodu. Najlepšie, čo môžete urobiť, je byť informovaný, byť pripravený a zachovať rozvahu. Tu je pár informácií, ktoré vám pomôžu pripraviť sa na to, čo môžete čakať pri blížiacom sa pôrode.
Čakanie na narodenie dieťaťa je studnicou emócií - radosť, nedočkavosť, neistota - najmä ak ide o vaše prvé dieťa. Neviete, čo môžete od samotného pôrodu očakávať a ako rozpoznať prvé príznaky pôrodu. Oplatí sa ich poznať, pretože len malé percento detí sa narodí v pôvodne naplánovanom termíne. Ako rozpoznať príznaky očakávaného pôrodu spolu s blížiacim sa pôrodom?
Príznaky pôrodu - čo potrebujete vedieť?
Ženské telo sa na pôrod pripravuje mnoho týždňov. Falošné kontrakcie sa objavujú už v druhom trimestri a sú normálnym javom, ktorý neohlasuje blízky pôrod. Skoré príznaky pôrodu sa objavujú už približne tri týždne pred pôrodom. V treťom trimestri sa začína aj skracovanie krčka maternice. Deje sa tak v dôsledku váhy dieťaťa, ktoré naň tlačí. Toto všetko je normálne a prirodzené. Musíte však zostať pod kontrolou svojho lekára, ktorý bude priebežne kontrolovať, ako vyzerá váš krčok maternice.
Ku koncu tehotenstva už ženy netrpezlivo čakajú na prejavy toho, že sa bábätko pýta na svet a pôrod je za dverami. Je ťažké čakať na vytúžené bábätko, a to hlavne v prípade, že ide o vaše prvé bábätko. Pred pôrodom je nervozita veľká. V priebehu tehotenstva príde aj veľká únava, ktorá nie je príjemná, keďže vás oberá o energiu. Pre telo sa v týchto momentoch stáva tehotenstvo záťažou spojenou s nepríjemnými pocitmi, a to hlavne v noci.
Pri náhlom odtoku väčšieho množstva plodovej vody zavolajte do pôrodnice a overte si, za aký čas by ste sa mali dostať.
1. Klesnutie brucha
Jedným z príznakov blížiaceho sa pôrodu je nápadné klesnutie tehotenského bruška ku koncu tehotenstva. Niekoľko dní pred pôrodom môže dieťatko zostúpiť nižšie do panvy, čím sa zmenší tlak na bránicu a uľahčí sa dýchanie pre budúcu mamičku. Zníženie brucha smerom do panvy sa pozoruje približne 3 týždne pred pôrodom. Nie je to však znak pôrodu. Je spojené so znížením dna maternice. Tento príznak často prináša ženám úľavu, pretože dieťa už toľko netlačí na vnútorné orgány, čo uľahčuje dýchanie alebo znižuje bolesť. Keďže je bábätko nižšie a netlačí tak na tenké črevo a žalúdok, zdá sa, že vám opäť môže začať chutiť jesť a nebudete tak trpieť pálením záhy. S klesnutím bábätka súvisí aj viac priestoru na pľúca, teda sa vám môže lepšie dýchať a nepociťujete takú dýchavičnosť.
2. Odchod hlienovej zátky
Čípok maternice počas tehotenstva uzatvára tzv. hlienová zátka. Je to zhluk hustého hlienu s účelom chrániť dieťatko v dutine maternice počas tehotenstva pred infekciami. Odchod hlienovej zátky je jedným z prvých zvestí pôrodu, ktorá sa objaví niekoľko týždňov pred pôrodom. Hlienová zátka sa uvoľňuje postupne. Je to znak, že sa telo pripravuje na pôrod a vy pôjdete o pár dní do nemocnice. Hlien je viditeľný na spodnej bielizni ako hustý hlien. Odchod hlienovej zátky často sprevádza mierne špinenie ružovej alebo hnedej farby. Špinenie je spôsobené odhalením sliznice čípka maternice. V prípade tohto predpôrodného signálu opäť platí, že radšej ísť do pôrodnice niekoľkokrát zbytočne, ako raz a neskoro. Odchod hlienovej zátky je predzvesťou nástupu kontrakcií a začiatku pôrodu. Nemusí to však prísť hneď v ten deň. Žena by mala navštíviť svojho lekára alebo prísť do pôrodnice, kde ju vaginálne vyšetria. Pravdou však je a mnoho mamičiek ju potvrdzuje, že odchod hlienovej zátky môže trvať aj niekoľko dní. Občas máva okrem hustého žltohnedého hlienového charakteru i ľahkú prímes krvi, preto by ženy nemali pri podobnom vzhľade zátky panikáriť, je to fyziologické. Zároveň dodáva, že sa týmto symptómom nemusí indikovať začínajúci pôrod, bežne sa stáva, že odchádza 1 až 2 týždne pred pôrodom. Dôležité je odsledovať si, či potom prichádzajú ďalšie signály, že narodenie bábätka sa blíži, ako napríklad kontrakcie.
UPOZORNENIE: odchod hlienovej zátky by nemalo sprevádzať jasno červené krvácanie. Pri krvácaní v tehotenstve vyhľadajte urýchlene lekársku pomoc.
3. Odtekanie plodovej vody
Odtok plodovej vody je jasný znak toho, že pôrod čoskoro začne. Pri prasknutí plodovej vody je čas ísť do pôrodnice. Plodová voda môže odtekať po kvapkách i jedným prúdom. Nemusíte sa však veľmi ponáhľať ani vtedy, keď plodová voda odtečie, ak kontrakcie maternice ešte nie sú intenzívne. Odtoku plodovej vody nedokážete zabrániť ani po stiahnutí svalov ako to možné pri regulácii moču. Tu sú tri najbežnejšie spôsoby, akým môže odtiecť plodová voda:
- Náhle "prasknutie" a odtečenie väčšieho množstva plodovej vody - niekedy dokonca s počuteľným zvukom "pop", ako pri otváraní zakorkovanej fľaše :-) Takto to obvykle vidíme vo filmoch, v skutočnosti sa tento priebeh objavuje približne u 10% nastávajúcich mamičiek. Lekári v tomto prípade odporúčajú urýchlený nástup do pôrodnice (do 2 - 5 hodín).
- Slabý "pramienok" po miernom natrhnutí plodového vaku - odtekanie plodovej vody môže byť veľmi pomalé, až nepozorovateľné. Niekedy je dokonca zameniteľné so zvýšeným vaginálnym výtokom. Plodová voda sa postupne dopĺňa, pri pomalom postupnom odtekaní sa teda nemusíte báť, že by dieťatku niečo chýbalo. S blížiacim sa pôrodom sa odtok plodovej vody pravdepodobne zintenzívni, a môže ešte dôjsť aj k jednorázovému odtečeniu.
- Odtečenie až pri pôrode - veľká časť nastávajúcich mamičiek začína rodiť s neporušenými plodovými obalmi, a "prasknutie vody" nastáva až počas prebiehajúceho pôrodu.
Je to skutočne plodová voda?
Niekedy môže dôjsť k zámene úniku plodovej vody a moču. Plodová voda je za normálnych okolností číra tekutina bez zápachu, zatiaľ čo moč je sfarbená žltkasto a páchne amoniakom. Orientačné rozlíšenie podľa farby a zápachu výtoku ku koncu tehotenstva:
- číry výtok bez farby a zápachu - plodová voda alebo fyziologický vaginálny výtok
- žltkastý výtok so zápachom amoniaku - moč
- výtok sfarbený do hneda alebo zelena - pravdepodobne plodová voda, viz upozornenie nižšie
- iné typy výtokov - číry zapáchajúci výtok, biely hrudkovitý výtok a pod. - môžu súvisieť s vaginálnou infekciou
Ak si nie ste istá charakterom výtoku, v pôrodnici vám urobia analýzu tekutiny zachytenú na hygienickej vložke či v nádobke.
Upozornenie: plodová voda sfarbí do hneda alebo zelena. Pri odtoku plodovej vody sfarbenej do hneda alebo zelena sa urýchlene dostavte do pôrodnice.
Ak cítite vlhko v nohavičkách, je to príznak, kedy by ste mali ihneď vyhľadať lekára. Podľa odborníka sa stáva aj to, že odtok plodovej vody predchádza kontrakcie - cca o 2 hodiny a viac. Ak začnete rodiť ešte pred 37. týždňom tehotenstva, ide o predčasný odtok plodovej vody. Odtok vody sa dá potvrdiť pomocou testu Amnisure, alebo Temesvaryho testom. Tehotná musí byť ihneď vyšetrená, pretože pri každom odtoku vody a nedoliehaní hlavičky alebo zadočku na pôrodné cesty, resp. pri šikmej alebo priečnej polohe hrozí prepadnutie pupočníka, čo je pre plod život ohrozujúce. Odtiečenie plodovej vody sa nemusí prejaviť okamžite (v celom objeme), niekedy začne skutočne po kvapkách a vy môžete mať pocit, akoby ste si ‘cvrkli‘ do nohavičiek. Keď sa už blížite ku koncu tehotenstva, je okamžite potrebné zbystriť pozornosť a nečakať.
4. Hnačka, zvracanie
Niektoré ženy pred pôrodom pociťujú nevoľnosť až zvracanie, či hnačku. Tieto príznaky sa môžu objaviť deň-dva pred pôrodom alebo aj počas pôrodu. Ak sa tieto príznaky dostavia ku koncu bezproblémového tehotenstva (po 36tt) a nejde o otravu jedlom, pôrod je zrejme neďaleko. Sledujte výskyt ďalších pôrodných príznakov, pravdepodobne sa čoskoro objavia. Opatrenia: dbajte na dostatočný príjem tekutín, aby nedošlo k dehydratácii. Pokiaľ je to možné, konzumujte ľahké, nezaťažujúce jedlá. Odpočívajte a šetrite si sily na pôrod. Častá je tiež riedka, vodnatejšia stolica, teda predpôrodné hnačky, pre ktoré nezabudnite častejšie piť, aby ste udržali telo hydratované. Spôsobuje to tehotenský hormón relaxín, ktorého úlohou je uvoľniť všetky svaly a kĺby, aby malo dieťa pri pôrode ľahšiu cestu cez uvoľnené svalstvo panvy. To má za následok aj uvoľnenie svalov v rectume, konečníku, preto sa objavia hnačky.
5. Kontrakcie
Mechanizmus pôsobenia: hormonálny - krátko pred pôrodom sa zvyšuje hladina prostaglandínov s cieľom uvoľniť krčok maternice. Pod kontrakciami rozumieme sťahy svalov maternice, ktoré môžu byť viac či menej pravidelné a intenzívne. Kontrakcie sa môžu prejavovať ako:
- "tuhnutie" brucha, bolesti brucha (sťahy svaloviny maternice) - pobolievanie v podbrušku, môže sa podobať bolestiam pred nástupom menštruácie,
- rytmické bolesti chrbta,
- rytmické tlaky na konečník.
Pochopiteľne nie každá kontrakcia, či séria kontrakcií vedú k pôrodu. Ako to rozlíšiť a vyhnúť sa zbytočným výjazdom do pôrodnice?
Poslíčkovia - kontrakcie, ktoré nevedú k pôrodu
Pred pôrodom mnohé ženy pociťujú kontrakcie, ktorých charakter je veľmi podobný pôrodným kontrakciám, ale nevedú k pôrodu. Hovorí sa im poslíčkovia, alebo aj "tréningové kontrakcie" - ich účelom totiž je pripraviť svalovinu maternice na pôrod. Môžu byť nepravidelné (napr. nebolestivé, intervaly sa neskracujú a intenzita sa nemení, príp. intervaly predlžujú a intenzita slabne. nie je dosť "otvorená" a teda ešte nerodí. Ak je to aj váš prípad, nenechajte sa zbytočne stresovať. Aj lekár k jednoznačnému určeniu stavu obvykle potrebuje vykonať vyšetrenia, ktoré vy nemáte možnosť urobiť. Ich intenzita je menšia, rovnajúca sa zhruba menštruačným bolestiam, intervaly medzi nimi sa neskracujú, nie sú pravidelné, samotné bolesti majú rovnaké trvanie, vyskytujú sa vo frekvencii do 4 za hodinu. Poslíčkovia sa objavujú častejšie podvečer alebo v nočných hodinách, kedy je žena v pokoji. Ak neprestávajú, je možné, že sa spravidelnia, zintenzívnia a nastúpia reálne kontrakcie, zväčša však odoznejú.
Skutočné kontrakcie sa postupne zosilňujú, skracuje sa ich interval a predlžuje trvanie. V čase falošných kontrakcií pokojne robte bežné aktivity - varte, prechádzajte sa (ak vám lekár nariadil kľud, oddychujte). Najdôležitejšie je šetriť si energiu - najmä večer. Spočiatku pripomína menštruačný kŕč, trvá 20-30 sekúnd, opakuje sa každých 10-15 minút. Neskôr sa intenzita zvyšuje, bolesti sa šíria do podbruška, krížov či panvového dna. Niekto cíti viac brucho, iný chrbát. Dôležité je správne dýchať - nosom nádych, ústami výdych. Kontrakcie silnejú, skracuje sa čas medzi nimi. Keď sa objavujú každých 8-10 minút počas viac než hodiny, pripravte sa na odchod. Pri prvom dieťati stačí zvyčajne čakať na 6-7-minútové intervaly.
Ako rozlíšiť skutočné kontrakcie od poslíčkov?
- Skutočné kontrakcie: sú silnejšie, trvajú dlhšie, interval medzi nimi sa skracuje, sú pravidelné, ženy udávajú tlakové bolesti smerom od krížom k lonovej spone, vyskytujú sa častejšie ako 4 za hodinu, vedú k zmenám na pôrodných cestách (krvácanie, ružovkastý či hnedastý výtok), môžu viesť k hnačkovitej stolici.
- Poslíčkovia (falošné kontrakcie): ich intenzita je menšia, intervaly medzi nimi sa neskracujú, nie sú pravidelné, samotné bolesti majú rovnaké trvanie, vyskytujú sa vo frekvencii do 4 za hodinu.
Odborník upozorňuje, že k falošným kontrakciám môže prispieť napríklad zlý pitný režim - na jednej strane dehydratácia, alebo na druhej strane prílišná hydratácia. Aj prostaglandíny nachádzajúce sa v seminálnej tekutine môžu prispieť k falošným kontrakciám, resp. orgazmus, keďže je maternica elektricky aktívny orgán. Ženy si často podvedome hladkajú brucho, rovnako takéto dráždenie môže prispieť k vyvolaniu falošných kontrakcií.
Ak sú kontrakcie po 10 - 15 minútach, mala by nastávajúca mamička radšej odísť do pôrodnice. Sťah maternice trvá približne pol minúty a býva často sprevádzaný pocitmi tupého tlaku v dolnej polovici brucha alebo bolesťami v krížoch.
6. Zníženie aktivity dieťaťa
Niektoré ženy krátko pred pôrodom zaznamenajú zníženie výskytu pohybov plodu - dieťatko pravdepodobne odpočíva a pripravuje sa na "veľkú akciu". Ak nezvyčajný útlm pretrváva dlhšie ako 24 hodín, kontaktujte radšej vášho lekára, mohlo by ísť aj o príznak zníženej prosperity (dieťatku niečo chýba). Rodičia s radosťou počas tehotenstva sledujú pohyby bábätka a znepokojí ich, keď ich frekvencia klesá. Pritom pred samotným pôrodom sú pohyby dieťaťa menej energické. Malý má už naozaj málo priestoru. Ak sa však obávate, v takom prípade je vhodné navštíviť lekára alebo pôrodnú asistentku. Pohyby bábätka počas dňa si môžete spočítať aj sami. Desať zreteľných pohybov za 12 hodín je správny výsledok.
7. Iné príznaky
K ďalším príznakom blížiaceho sa pôrodu patrí:
- Nevysvetliteľná triaška, chvenie tela spôsobené uvoľňovaním napätia, obvykle prejde pri relaxačnej aktivite ako teplá sprcha, masáž, upokojujúce dýchacie cvičenie.
- Hniezdiaci inštinkt - ženy pred pôrodom často pocítia neodolateľnú potreba upratovať, variť, nakupovať a inak sa pripravovať na príchod dieťatka do domu.
- Príval energie - pocity vzrušenia, väčšia výdrž, náhle znížená potreba odpočívať krátko pred pôrodom.
- Náladovosť - zvýšená dráždivosť, výbuchy hnevu alebo plaču.
- Bolesti chrbta aj hemoroidy: Počas tehotenstva a pôrodu na základe hormonálnych zmien a fyzikálnych javov ako zväčšenie maternice, ťah veľkého bruška na chrbticu v driekovej oblasti môže vzniknúť aj bolestivosť v krížovej oblasti a v drieku. Odporúčam ale vylúčiť napríklad infekciu močových ciest a neurologické ťažkosti.
- Vyčerpanosť alebo naopak eufória a pud tvorenia hniezda: Zvláštna pre mnohé ženy je aj eufória, nával energie a pud tvorenia hniezda, pre ktorý sa zrazu mamičky tesne pred pôrodom pustia do upratovania, veľkých príprav kvôli privítaniu nového člena rodiny. Ak však miesto euforickej nálady cítite len obrovskú vyčerpanosť a chcete len ležať a spať, aj to je úplne prirodzené. Telo čerpá sily, aby ich mohlo naplno vydať práve pri pôrode.
- Zmena vaginálneho výtoku: Stále nehovoríme o hlienovej zátke, pretože mnohým mamičkám začne odtekať aj týždeň pred pôrodom. Ak ste odtok hlienovej zátky nezaregistrovali, predsa len môžete zaznamenať zmeny vo vaginálnom výtoku. Môže byť vodnatejší, lepkavejší, hustejší, jemne naružovelý. Niektoré ženy pociťujú nepohodlie: bolesť, pichanie v pošvovej oblasti, pretože maternica tlačí na niektoré nervy.
Situácie, kedy je potrebné okamžite nastúpiť do nemocnice (pôrodnice)
Nasledujúce situácie si vyžadujú okamžitú návštevu pôrodnice:
- Jasnočervené krvácanie
- Silné, až neznesiteľné bolesti v krížoch alebo podbrušku
- Odtok plodovej vody sfarbenej do hneda, žlta alebo zelena (akákoľvek iná farba ako číra alebo ružovkastá)
- Náhly pokles výskytu pohybov dieťatka, ktorý nie je sprevádzaný príznakmi pôrodu
- Pocit, že musíte tlačiť bez súvislosti so stolicou (môže znamenať prebiehajúci pôrod)
- Cítite, že niečo nie je v poriadku
- Máte horúčku, silné bolesti hlavy, zmeny videnia, bolesti v hornej časti brucha - viz preeklampsia
- Príznaky pôrodu pred ukončeným 36. týždňom tehotenstva
UPOZORNENIE: Ak máte príznaky predčasného pôrodu (pred ukončeným 36. týždňom tehotenstva), vyhľadajte lekársku pomoc.
Časové kontrakcie | ČO to je? KEDY začať s meraním času? AKO vám môžu pomôcť partneri?
Pripravte sa na narodenie svojho bábätka. Dobrá príprava zabezpečí, že rozpoznáte príznaky pôrodu a zbalená taška do pôrodnice vám poskytne pocit istoty a pokoja. Tehotenstvo je jedným z najkrajších období vášho života. Deväť mesiacov očakávania, radosti, príprav a nakupovania výbavičky. No taktiež obetovania, úzkosti a neistoty. Všetko toto bude čoskoro prenesené do inej dimenzie. Vaše bábätko bude reálna osobnosť, budete sa ho môcť dotýkať, pritúliť si ho a kŕmiť ho. Každopádne, dieťatko sa najskôr musí narodiť a vy budete musieť počas pôrodu vynaložiť veľa úsilia. Nemajte však strach.
tags: #prajem #trochu #viacej #sna #narodenie #dietata