Pri dojčení je jazyk dieťaťa veľmi dôležitý a jeho pohyb môže ovplyvňovať správne prisatie aj celkovú spokojnosť bábätka. Vyplazovanie jazyka u malých detí môže mať rôzne príčiny, od prirodzených reflexov až po možnú anatomickú odchýlku uzdičky pod jazykom. V texte sa zhrnú najdôležitejšie poznatky a praktické rady, ktoré môžu rodičia využiť pri starostlivosti o dojčenie a vývoj reči dieťaťa.
Príčiny a reflexy spojené s vyplazovaním jazyka
Jedným z faktorov, ktoré ovplyvňujú úspešné dojčenie, môže byť pohyblivosť jazyka a funkcia jazyka. Môže tomu prekážať príliš krátka či tuhá uzdička pod jazykom bábätka - Ankyloglossia. K symptómom skrátenej uzdičky jazyka patrí neschopnosť zdvihnúť jazyk k hornému zubnému oblúku, prípadne neschopnosť pohybovať jazykom zo strany na stranu. Srdcovitý tvar jazyka pri olizovaní hornej pery je typickým symptómom prirasteného jazyka. Jazyk má pri dojčení dôležitú úlohu; pri správnom asymetrickom prisatí je jazyk vyplazený a presahuje spodnú peru. Pri vyplazení môže byť špička jazyka rozdvojená, môže mať srdiečkovitý tvar.
Bábätko s krátkou podjazykovou uzdičkou môže mať ťažkosti pri dojčení. Prejaví sa to nedostatočným priberaním, bábätko môže byť nepokojné, podráždené. Sanie je neefektívne, dieťa prijme málo mlieka, pričom na prsníku môže byť dlho. Následkom nesprávneho prisatia sa môže dieťa nahltať vzduchu, čo spôsobuje tráviace ťažkosti a nespokojnosť. Čím je dieťa menšie, tým je uzdička tenšia a zákrok sa robí ambulantne. Význam dojčenia pre zdravie matky a dieťaťa je nespochybniteľný.
Voľný pohyb jazyka a dojčenie
„Voľný“ pohyb jazyka je dôležitý pre bezbolestné a efektívne dojčenie. Pri satí dieťaťa na prsníku je jazyk formovaný tak, aby bradavka bola voľná. Frenulektómia je odstránenie uzdičky pod jazykom v ústnej dutine a je to jednoduchý chirurgický zákrok, ktorý trvá 2 - 5 sekúnd. Zákrok môže zlepšiť prisatie a následne aj dojčenie, no nemusí vyriešiť všetky spánkové problémy či ďalšie ťažkosti bábätka.
Praktické tipy pre dojčenie a starostlivosť o dieťa
- Dojčenie v polohe, ktorá zvyšuje hlavičku dieťaťa nad telom, môže pomôcť pri refluxe a zlepšiť prisávanie.
- Po papaní držať dieťa na rukách 30-40 minút, aby sa predišlo vygrcnutiu a pomohlo zklidniť brucho.
- Po zavedení príkrmov sa reflux často zlepšuje; pri ťažkostiach je vhodná konzultácia s laktačnou poradkyňou a zváženie vyšetrenia uzdičky.
- Intenzívny fyzický kontakt koža na kožu podporuje tvorbu mlieka a zvyšuje komfort dieťaťa.
- Ak dieťa potrebuje spať alebo zaspať, je niekedy vhodné dojčiť v určitej polohe alebo pri spojení s nosičom či košíkom, aby bolo pohodlne a dlhšie ostalo na prsníku.
- Pri hodnotení príjmu mlieka a techniky prisatia môže pomôcť laktačná poradkyňa, ktorá skontroluje aj uzdičku pod jazykom.
Keď dieťa vyplazuje jazyk: čo ďalej
Vyplazovanie jazyka u malých detí môže byť súčasťou normálneho vývoja a rôznych reflexov, napríklad Morov reflexu spúšťajúceho pohyb rúk a nôh a často aj vedúceho k vyplazovaniu jazyka. Niektoré deti vyplazujú jazyk aj ako reakciu na hru alebo v snahe získať pozornosť. Podľa logopédov a pediatrov sa netreba báť tejto činnosti, ale treba sledovať, či sa vyplazovanie neskúša ako barlička v kontakte s rodičmi alebo rovesníkmi. Dieťa do veku šesť mesiacov a neskôr môže mať tieto prejavy funkcie prispôsobovania sa svetu a nie vždy to vyžaduje odbornú intervenciu.
Voľba spôsobu starostlivosti pri vyplazovaní jazyka zahrňuje aj podporu správnych návykov pri dojčení, pozornosť k správnemu prisatiu a v prípade potreby vyšetrenie uzdičky bábätka. V prípade opakujúcich sa problémov so spánkom, s dojčením alebo pri ťažkostiach s príjmom mlieka je vhodné konzultovať problém s laktačnou poradkyňou a logopédom.
Špecifické rady a poznámky z praxe
- Pri dojčení skúste polohu, kde má hlava vyššie ako ritka a dieťa sa môže lepšie prisat.
- V postieľke umiestnite klin pod matrac, aby dieťa spalo vo zvýšenej polohe a predišlo refluxu.
- Po dojčení dieťa držte na rukách 30-40 minút a až potom ho položte na spánok.
- Pri podozrení na skrátenú uzdičku je dobré vyšetrenie u laktačnej poradkyne; prípadný zákrok je ambulantný a krátkodobý.
- Komunikácia a kožný kontakt s dieťaťom počas dňa a noci pomáhajú lepšiemu zvládaniu dojčenia a celkovej pohody.
Podporné poznámky a súvislosti so starším vývojom
Vyplazovanie jazyka môže mať aj vývojové dôvody a u starších detí môže brániť v jedení či rozvoji reči, preto je dôležité včasné rozpoznanie a prípadná konzultácia s odborníkom. Bábätká sa môžu ukludniť pomocou dojčenia a kožného kontaktu, čo predstavuje významnú súčasť starostlivosti o zdravie matky a dieťaťa.
Priloženie dieťaťa k prsníku
tags: #preco #novorodenec #vyplazuje #jazyk