Říká se, že na některé věci se nedá pripraviť - pôrod a rodičovstvo by sa dali zařadit medzi ně. I tak se ale na tuto “zkoušku ohněm” môžete aspoň trochu vyzbrojiť, a to nielen predporodnými kurzmi, ale dnes už tiež veľmi pestrou literatúrou. Sarah J. Buckleyová pripomína, že „vo vedomí je sila a schopnosť rodiť je moc“ a to platí nielen pre prvorodičky, ale pre všetky ženy, ktoré kráčajú k tomuto významnému okamihu.
Čo je psychofyzická príprava na pôrod
Psychofyzická príprava na pôrod má dve neoddeliteľné časti: fyzická časť spočíva v pravidelnom precvičovaní cvikov špeciálne určených pre budúce mamičky; psychická časť spočíva v získavaní informácií súvisiacich s tehotenstvom, pôrodom a popôrodným obdobím. Cieľom je odbúrať strach z neznámeho, osvojiť si správny spôsob dýchania, zapájanie brušného lisu a panvového dna a mnohé ďalšie veci.
Kedy začať a čo cvičiť
Začiatok s prípravou je vhodný už v 16. týždni tehotenstva - lepšie začať aj neskôr ako nezačať vôbec. Vlastná príprava sa zvyčajne začína v 3. - 4. mesiaci gravidity a trvá až do pôrodu. Pravidelné cvičenia zahŕňajú dýchacie techniky, cvičenia na chrbticu, dolné končatiny, brušné svalstvo a svalstvo panvového dna. Dýchanie sa koordinuje s pohybom a medzi cvikmi sa precvičuje dýchanie. Na konci tehotenstva sa pridáva aj nácvik gynekologickej polohy a fázy tlačenia.
- V prvej pôrodnej dobe: dýchať nosom do pľúc a vydychovať otvorenými ústami, rýchlosť dýchania prispôsobuje kontrakciám.
- Vo vrchole kontrakcie: najrýchlejšie dýchanie; pri ústupe kontrakcie sa spomaľuje.
- V druhej dobe: rýchle a plytké dýchanie iba hrudníkom, aby bránica netlačila nadol.
- Na konci 8. mesiaca a v 9. mesiaci: nácvik tlačenia v gynekologickej polohe.
Relaxácia je významnou súčasťou predpôrodnej prípravy: uvoľnenie svalov a zlepšenie pozornosti, čo znižuje vnímanie bolesti. Bežne sa osvedčila poloha na bok, ktorá napomáha relaxácii a zmierneniu bolesti.
Ovládanie bolesti a analgézia
Zmierňovanie bolesti pri pôrode často zabezpečuje pôrodnícka analgézia. Najčastejšie používaná epidurálna analgézia zahŕňa podanie lokálneho anestetika a opiátu do epidurálneho priestoru. Pri tomto type anestézie je zachovaná motorika dolných končatín a možnosť zapojiť brušný lis a panvové dno, bolesť kontrakcií je však utlmená.
Psychoprofylaktická príprava hrnie dôležitú úlohu v komplexnej príprave: vhodný obsah vedie k odlúčení úzkosti, lepšiemu zvládaniu bolesti a pozitívnejšej skúsenosti z pôrodu.
Kto vedie kurzy a kde sa realizujú
Cvičenia vedú profesionálne sestry-pôrodné asistentky, duly, psychológovia a terapeuti; na príprave sa tiež podieľajú gynekológovia-pôrodníci a pediatri. V niektorých nemocniciach a pôrodniciach sa kurzy organizujú priamo v rámci pôrodnice alebo v spolupráci s centrami starostlivosti o matku a dieťa.
Príklady praxí a miest konania
V galantskej nemocnici bola implementovaná psychofyzická príprava na pôrod a poskytované sú ukážkové kurzy, terapeutické skupiny a konzultácie. V Komárňanskej nemocnici sa kurzy konajú s cieľom pripraviť ženám a ich partnerom celý priebeh tehotenstva, pôrodu a šestonedelia. V Dúbravke sa kurzy organizujú v Gynekologickej ambulancii a vedie ich pôrodná asistentka s certifikáciou „Psychofyzická príprava na pôrod“; kurz obsahuje desať lekcií a trvá 90 minút každá, cena je 10 eur za lekciu. Otec pri pôrode je vítaný a v niektorých zariadeniach jeho prítomnosť býva podmienená absolvovaním kurzu.
Čo všetko sa učí a aké sú výstupy kurzu
Psychofyzická príprava zahŕňa:
- Edukačné komponenty o priebehu tehotenstva, pôrodu a šestonedelia,
- Techniky dýchania a relaxácie,
- Zvládanie bolestivých javov a zvládanie kontrakcií,
- Praktické návody spolupráce s lekármi a pôrodnými asistentkami,
- Individuálny pôrodný plán a pripravenosť na pôrod do nemocnice,
- Príprava na starostlivosť o novorodenca a dojčenie,
- Prevencia psychických porúch v popôrodnom období a posilnenie sebarealizácie rodičov.
Hlavným cieľom je podpora fyziologického priebehu tehotenstva, pôrodu a šestonedelia a posilnenie dôvery ženy v schopnosť rozhodovať a spolupracovať s personálom.
Praktické informácie o kurzoch
Kurzy sa často konajú v príjemných priestoroch nemocníc alebo materských centier. Ich vedenie býva zverené skúseným odborníkom a slúžia ako priestor na kladenie otázok a zdieľanie skúseností. Cieľom je, aby budúce mamy aj ich partneri získali konkrétne zručnosti a návyky, ktoré vedú k bezpečnému materstvu a k hladkému priebehu pôrodu a šestonedelia.
Praktické tipy na začatie psychofyzickej prípravy doma
- Začnite s krátkymi, pravidelnými cvičeniami a postupne pridávajte intenzitu podľa pokynov kurzu.
- 24-hodinný plán pokračovania: denné krátke cvičenia, vybrané relaxačné techniky a schôdzky s odborníkom.
- Udržiavajte otvorenú komunikáciu s partnerom a zdravotníckym personálom.
- Venujte pozornosť svojim pocitom, strachu a otázkam, ktoré si počas tehotenstva kladiete.
Záverom
Poznanie teoretických aj praktických aspektov psychofyzickej prípravy na pôrod pomáha ženám cítiť sa informovanejšie a sebaisto počas tehotenstva a pôrodu. Individuálny prístup, správne techniky dýchania, relaxácie a pôrodného tlačenia, spolu s podporou partnera a zdravotníckeho tímu, môžu významne prispieť k pozitívnejšiemu zážitku z narodenia dieťaťa a k lepšiemu zvládnutiu popôrodného obdobia.
tags: #psychofyzicka #priprava #na #porod #knihy