Obrátená maternica (retrovertovaná alebo retroflexná) je stav, pri ktorom je maternica otočená dozadu namiesto dopredu. Hoci ide o bežnú anatomickú variáciu, môže mať vplyv na niektoré ťažkosti v panve, alebo na plodnosť, a zároveň vyvoláva množstvo otázok u budúcich mamičiek.
Čo znamená obrátená maternica?
Maternica býva zvyčajne obrátená dopredu k brušnému stenu, no u žien s RVF maternica smeruje dozadu. Tento jav sa vyskytuje u približne 5-7 percent žien a zvyčajne nepredstavuje závažný problém.
Ako ovplyvňuje tehotenstvo a plodnosť?
Tehotenstvo sa RVF maternicou neovplyvňuje významne: približne do 16. týždňa sa telo maternice dostane do priameho postavenia vzhľadom na os pošvy a nie je otočená ani dopredu, ani dozadu. V prípade zrastov alebo endometriózy však môžu vzniknúť určité ťažkosti, no tehotenstvo a pôrod môžu prebiehať bežne.
Otehotnenie sa síce môže spojiť s konzistentnými pocitmi bolesti v krížoch alebo inými ťažkosťami pri menštruácii, ktoré sú dané zmenenou polohou maternice, no nie je to pravidlo. Gynekológ môže odporučiť polohu zozadu pri pokuse o oplodnenie, a po sexe niekedy aj ležať na bruchu, aby spermie mali lepší dosah do maternice.
Informácie zo skúseností čitateľky
Veronika zdieľala, že po prvom vyšetrení jej bolo povedané, že má otočenú maternicu, a že to môže ovplyvniť rýchlosť počatia. Po druhom pokuse o bábo a podľa rady „zo zadu“ sa im to podarilo - tehotenstvo vzniklo rýchlo a dnes má dieťa 13-mesačné. Táto skúsenosť ukazuje, že aj keď RVF môže sťažiť počatie v niektorých prípadoch, nie je to prakticky zásadná prekážka a výsledok môže byť úspešný.
Možné ťažkosti a spôsob ich zvládnutia
- Bolesť v krížich a bolesti pri sexe môžu súvisieť s polohou maternice v malej panve; nie je to pravidlo, ale možné.
- Ženy s RVF môžu mať pri vyprázdňovaní alebo pri stolici ťažkosti, pričom príznaky sú dané polohou maternice a panvových štruktúr.
- Spermie môžu mať o niečo dlhšiu cestu k maternici, no pri správnej technike oplodnenia a intimity sa teoreticky môžu dostať tam, kam treba.
Čo odporúčajú odborníci
- Výmena polôh pri milovaní môže pomôcť trafeniu spermií k cieľu; po sexe je vhodné aspoň pol hodiny ležať na bruchu, aby spermie mali dlhšiu časovú expozíciu.
- Odborníci tiež odporúčajú precvičovanie „mačacieho chrbta“ a spať na bruchu počas prvého trimestra.
- V prípade potreby môže gynekológ maternicu správne nasmerovať aj ručne; nie sú potrebné drastické zákroky.
Tehotenstvo a pôrod s RVF
RVF maternica zvyčajne neurčuje diskomfort počas tehotenstva ani pôrodu. Do približne 16. týždňa sa maternica upraví a rastie spolu s plodom, čo znamená, že pôrod sa nemusí líšiť od štandardného priebehu. V prípade komplikácií alebo zápalov môžu vzniknúť zrasty, ktoré môžu vtedy vyžadovať špeciálnu starostlivosť, no aj pri týchto scenároch býva tehotenstvo zvládnuteľné s primeranou lekárskou starostlivosťou.
Tehotenské bruško a jeho nápadné rozpoznanie
Tehotenské bruško zväčšuje sa spolu s rastom maternice a plodu a jeho načasovanie závisí od viacerých faktorov: počtu tehotenstiev, pevnosti brušnej steny, typu postavy a polohy maternice. U žien s RVF môžu byť v skorších týždňoch bruško menej viditeľné, ale postup rastu býva podobný ako u iných žien. Príliš veľa tuku v oblasti brucha môže skrývať pohyby dieťaťa a znižovať vizuálny vnem rastu bruška.
Rola života a starostlivosti o telo
Diastáza brušných svalov a cudzie faktory môžu ovplyvniť stav panvy po pôrode. Po šestonedelí je možné začať s posilňovaním brušných svalov a zvážiť použití bandáže, ak lekár neodporučí iné. Okrem toho je dôležité hydratovať pokožku a venovať pozornosť celkovej starostlivosti o tehotenské bruško, volbe vhodného oblečenia a tehotenského pásu na podporu bedier a chrbtice.
Praktické tipy pre ženy s RVF
- Konzultujte polohu maternice pri pravidelných prehliadkach a uvádzajte všetky príznaky gynekológovi.
- V prvom trimestri spajte na bruchu a cvičte mačací chrbát.
- Pri snažení o počatie skúste polohu zozadu podľa odporúčaní odborníka a po milovaní sa rozložte na brucho aspoň pol hodiny.
- Po pôrode môže byť potreba starostlivosti o diastázu brušných svalov a ich rehabilitáciu.
- Tehotenský pás môže pomôcť pri bolesti chrbta a podpore brucha.
Záver
Obrátená maternica nie je závadou, ktorá by automaticky spôsobovala ťažkosti s tehotenstvom. S primeranou starostlivosťou, správnou diagnostikou a vhodnými cvikmi je možné tehotenstvo a pôrod absolvovať bez významných problémov.
Je ťažšie otehotnieť s retrovertovanou maternicou - Dr. Lora Shahine
| Fakt | Popis | Odporúčanie |
|---|---|---|
| RVF výskyt | 5-7 % žien | pozorné sledovanie pri snahe o počatie |
| Tehotenstvo | väčšia časť prípadov bez problémov | počatie a pôrod podobné ako u iných |
| Odporúčané polohy | zozadu pri pokuse o oplodnenie | po sexe aspoň 30 min ležať |