Motorický vývin dieťaťa zahŕňa postupný rozvoj jemnej aj hrubej motoriky. Zásadný je prvý rok života dieťaťa. Tempo motorického vývinu je veľmi individuálne. Existujú síce tabuľky motorického vývinu, ale je potrebné si zapamätať, že prirodzený fyziologický rozdiel v dosiahnutí vývinových míľnikov je plus mínus 1,5 až 2 mesiace. Každé dieťa má svoje špecifické tempo vývinu a vyniká v inej oblasti. Video: Fyzioterapeut: VYVÍJA SA po narodení vaše DIEŤA SPRÁVNE? Rozhovor s odborníčkou na psychomotorický vývoj detí, Michalou Dankovou Pukalovič. V rozhovore s Michalou Dankovou Pukalovič nájdete odpovede na tieto otázky: 0:00 Úvod. 01:51 Čo znamená psychomotorický vývoj? 03:03 Aké sú míľniky psychomotorického vývinu do prvého roku života dieťaťa? 03:15 Čo by malo dieťa zvládnuť v 3. mesiaci a na čo si dať pozor? 04:43 Čo by malo dieťa zvládnuť v 6. mesiaci a na čo si dať pozor ? 07:15 Čo by malo dieťa zvládnuť v 9. mesiaci a na čo si dať pozor ? 07:47 Ako vyzerá správny sed dieťaťa a prečo je dôležitý? 09:54 Ako vyzerá symetrické a koordinované štvornožkovanie? 10:47 Prečo je štvornožkovanie také dôležité? 12:49 Čo robiť, ak dieťa robí niektorý z psychomotorických míľnikov nesprávne? 14:33 Kedy vyhľadať odbornú pomoc? 15:02 Ako vyzerá správne prevedené postavenie cez rytiera? 16:23 Prečo nie je sedenie v tvare W zdravé? 17:04 Aké sú najčastejšie chyby, ktorých sa rodičia z nevedomia dopúšťajú? Nevynillechajte ďalšie zaujímavé video rozhovory na YouTube kanály Modrého koníka: 🎞️ Ako SPRÁVNE MANIPULOVAŤ s bábätkom? (0-12 mesiacov)... Motorický vývin dieťaťa a jeho odchýlky. Pohyb je základným a hlavným prejavom fungovania nervovej sústavy bábätiek, sledovať motorický vývin dieťaťa teda slúži aj k prípadnej diagnostike neurologických porúch dojčiat. Hodnotenie motorického vývinu dieťaťa by mal vykonávať odborník, väčšinou ho vykonáva pediater na preventívnych prehliadkach, ale aj správne informovaný rodič si dokáže problém všimnúť. Predovšetkým mamička, ktorá s dieťaťom trávi väčšinu času. V prípade odchýlok od fyziologického vývinu pediater odosiela dieťa na vyšetrenie k špecialistom - fyzioterapeutovi a neurológovi. Medzi dôvody na ďalšie vyšetrenie patrí napr. predilekcia hlavičky a asymetria trupu aj po 2. mesiaci, nezvládnutie pasenia koníkov po 4. mesiaci, výrazné uprednostňovanie jednej strany pri pretáčaní sa a uchopovaní predmetov, nelozenie po 9. mesiaci, chodenie viac ako 3 až 4 týždne po špičkách.
Ako podporiť motorický vývin a čo sledovať
Čo sleduje pediater na preventívnej prehliadke? Dôležité je posúdenie stavu výživy a rastu (hmotnosti, dĺžky tela, obvodu hlavy, veľkosti a tvaru veľké fontanely), vyšetrenie zreníc, reakcie na očkovanie, vyhodnotenie držania a symetrie tela, spontánnej hybnosti aj cielených pohybov, hybnosti kĺbov, jemnej a hrubej motoriky, mimiky a v neposlednom rade aj psychického vývinu - kontaktu očami, úsmevu, žmurkania, prvých slabík, atď. Pri vyšetrení spontánnej hybnosti sa zisťuje, čo bábätko vie a ako to vie. Sleduje sa kvalita a symetrickosť prevedenia pohybu. Pri provokačných polohových testoch sa sledujú reakcie bábätka na určité zmeny polohy (napr. trakčný test - lekár bábätko priťahuje do sedu za ručičky, toto je len diagnostická metóda, nie odporúčaná manipulácia s bábätkom či vhodná hra). Ďalej lekár sleduje prejavovanie novorodeneckých reflexov a či miznú adekvátne k veku dieťaťa. Dôležité je aj vyšetrenie svalového napätia (tonusu), či bábätko nie je hypertonické alebo naopak hypotonické, alebo či svaly nevykazujú spasticitu (kŕčovitosť) či rigiditu (stuhnutosť), či je svalový tonus rovnaký na oboch poloviciach tela. Motorický vývin dieťaťa je nutné hodnotiť v súvislostiach a pri vyšetrení dopriať dieťaťu dostatok času, veľmi nápomocný býva aj popis správania bábätka doma (opísanie pohybov bábätka rodičmi).
- Čo robiť pre správny rozvoj
- Nesprávne pomôcky: Nikdy nepoužívame pasívne chodítka, skákadlá, klokanky a plávací kruh z dôvodu nevhodnej polohy a preťažovania pohybového aparátu.
- Nesprávna manipulácia: Opakovaním nevhodných činností sa fixujú zlé pohybové vzorce a môžu sa objaviť problémy v neskoršom veku (skolióza, bolesti chrbta, dýchacie ťažkosti, problémy s bedrami a panvou).
- Správne nosenie: Na nosenie dieťaťa treba ergonomické pomôcky, dieťa nosíme v polohe klbka alebo tigríka, až keď sa začne obrátať z chrbta na bruško, môžeme ho nosiť v klokanke.
- Lehátko a autosedačka: Lehátko max 10% času bdelosti, aby sa neblokoval motorický vývin. Autosedačka iba na nutnú dobu.
- Voľný pohyb a stimulácia: Najlepšia pomoc je žiadna pomoc - dieťaťu umožniť samostatný pohyb, motivácia a hranie. Dieťa si príde na správne zručnosti samo.
- Fázy motorického vývinu a míľniky
- Pasenia koníkov: Od narodenia na brušku, postupne dlhšie intervaly, ideálnym miestom je tvrdá podložka alebo hrudník rodiča. Od 3.-4. mesiaca podlaha.
- Prvé vzpriamenie: V 3. mesiaci dieťa stabilne opiera o vnútornú stranu lakťov, musí zvládnuť jednu os pneumatiky, inak hrozí nesprávne zakrivenie chrbtice.
- Druhé vzpriamenie: Podpora v polohe na brušku, posilnenie svalov a motivácia k posunom.
- Otáčanie z chrbta na bruško, pivotácia a štvornožkovanie: Pergamínové fázy vedú k šikmému senu a neskôr k priamemu sedu.
- Sed a priamy sed: Materská príprava a aktivita vyžaduje správne zapojenie prsných a brušných svalov. Predčasné posadzovanie je bežnou chybou knih o starostlivosti, ale je nevhodné pre vývin chrbtice.
- Štvornožkovanie: Symetrické a koordinované pohyby s postupujúcim napätím svalov jadra, chrbta a končatín. Pobádame dieťa na plazenie po zemi s pozíciou kolien pod sebou.
- Stávanie a chodenie: Postupné s postupom k stabilnému stoju a chôdzi.
- Praktické odporúčania pre rodičov
- Prirodzené tempo: každý vek má svoje tempo; dôležité je sústavné sledovanie a bezpečnosť prostredia.
- Podpora bez presilovania: dieťa potrebuje priestor na skúšanie a objavovanie; pomôžte len v prípade potreby a poskytnite správny stimul.
- Emocionálna forma: napĺňanie psychických potrieb je rovnocenné fyzickým; blízky vzťah a istota podporujú vývin reči, myslenia a sociálnych zručností.
Jednotlivé oblasti vývinu v období 0-3 roky a príkladné míľniky
Do 2,5 roka by malo dieťa dokázať poskakovať znožmo, prekonávať prekážky na vonkajších ihriskách, veškeré terény, zvládať pasenie koníkov a prvé kroky. Jemná motorika zahŕňa navliekanie korálikov, zapínanie gombíkov, kreslenie kruhov a hlavonožcov. S rozvojom reči sa objavuje prvé slová, neskôr celé vety a pochopenie časových pojmov. Dieťa potrebuje bezpečné prostredie, hranie a spoločné aktivity s rodičmi a inými deťmi. Reč sa rozvíja prostredníctvom ústredného vzoru, opakovaných účinkov, pozitívnej spätnej väzby a trpezlivosti.
