Prirodzené plánovanie rodičovstva (PPR) predstavuje spôsob, ako môžu jednotlivci a páry zodpovedne riadiť svoje reprodukčné zdravie. Nejde o antikoncepciu v tradičnom zmysle, ale o alternatívnu metódu kontroly pôrodnosti, ktorá vychádza zo sledovania prirodzene sa vyskytujúcich ukazovateľov plodnosti. PPR umožňuje ako snahu o počatie, tak aj jeho predchádzanie.
Pojmy ako „metódy plodných a neplodných dní“, „metódy periodickej zdržanlivosti“ či „metódy porozumenia plodnosti“ sa niekedy používajú ako synonymá pre PPR. Termín „prirodzená antikoncepcia“ je však nepresný a zavádzajúci, hoci sa s ním možno stretnúť aj v odbornej literatúre. Môže totiž znamenať kombináciu metód PPR s nehormonálnymi antikoncepčnými prostriedkami alebo antikoncepčným správaním v plodnom období.
Metódy PPR sa delia na tie založené na výpočte alebo fixnom pravidle (napr. kalendárna metóda), a na tie založené na sledovaní príznakov plodnosti. Metódy založené na výpočte sa kvôli nižšej adaptabilite voči aktuálnym zmenám v cykle ženy už na Slovensku bežne neučia. V súčasnosti sú však populárne moderné vysokospoľahlivé metódy, ktoré sa zameriavajú na sledovanie aktuálnej úrovne plodnosti.
Podľa počtu sledovaných príznakov plodnosti sa metódy delia na:
- Single index methods (metódy jedného príznaku): Zameriavajú sa na sledovanie iba jedného príznaku plodnosti. Patrí sem teplotná metóda (Döringova metóda) a hlienové metódy (napr. Billingsova ovulačná metóda - BOM, Creightonský model, TwoDay Method - TDM).
- Multiple index methods (metódy viacerých príznakov): Sledujú a vyhodnocujú súčasne najmenej dva príznaky plodnosti. Sem patria symptotermálne metódy (STM).
Symptotermálna metóda (STM)
Symptotermálne metódy sú najmodernejšími a najspoľahlivejšími metódami PPR. Kombinujú sledovanie bazálnej telesnej teploty (BTT) s analýzou hlienu krčka maternice. Môžu zahŕňať aj sledovanie konzistencie a polohy krčka maternice.
Symptotermálne pravidlá využívajú poznatky oboch metód - teplotnej aj hlienovej. Hoci metódy sledujúce iba jeden príznak dosahujú vysokú efektivitu, ich spoľahlivosť môže klesnúť v prípade narušenia sledovaného príznaku (napr. chorobou, stresom). Symptotermálne metódy umožňujú presnejšie vymedzenie plodného obdobia a poskytujú spoľahlivé informácie o plodnosti aj v takýchto situáciách.
Výhody symptotermálnej metódy:
- Vysoká spoľahlivosť pri predchádzaní tehotenstvu (až 99,4 % pri perfektnom užívaní).
- Poskytuje presné informácie o plodnosti aj pri nepravidelných cykloch.
- Umožňuje presnejšie vymedzenie plodného obdobia.
- Je to prirodzená, neinvazívna metóda bez vedľajších účinkov.
- Pomáha ženám lepšie spoznať svoje telo a jeho cykly.
- Môže byť využitá aj na podporu počatia.
Osvojenie si symptotermálnej metódy si vyžaduje absolvovanie kurzu a pravidelné sledovanie a zaznamenávanie príznakov počas minimálne troch mesiacov. Po približne šiestich mesiacoch bežného užívania a po deviatich mesiacoch presných záznamov možno robiť najlepšie závery.
Existujú aj ďalšie metódy PPR, ako napríklad Billingsova ovulačná metóda (BOM), ktorá sa zameriava predovšetkým na sledovanie hlienu krčka maternice, a Creightonský model, ktorý je súčasťou širšej liečby reprodukčného zdravia - NaPRO Technology.
Postoj k plánovanému rodičovstvu
Otázka plánovaného rodičovstva je aktuálna a vyvoláva diskusie. Zatiaľ čo niektoré náboženské skupiny, ako napríklad Katolícka cirkev, podporujú prirodzené metódy plánovania rodičovstva, ale odmietajú umelé metódy antikoncepcie, iné skupiny, ako napríklad svetskí humanisti, podporujú prístup k širokej škále metód ako základné ľudské právo.
Cirkev odmieta antikoncepciu nie preto, že je „umelá“, ale preto, že ruší prokreátívny potenciál pohlavného styku. PPR je naopak akceptované, pretože neruší prirodzený prokreátívny potenciál, ale vychádza zo sledovania prirodzených znakov plodnosti.
Definícia Plánovaného Rodičovstva od Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zdôrazňuje komplexný prístup k reprodukčnému zdraviu, ktorý zahŕňa informácie, služby a prostriedky umožňujúce slobodne a zodpovedne rozhodovať o počte detí a časovom odstupe medzi nimi.
Právo na plánované rodičovstvo bolo definované ako základné ľudské právo na medzinárodnej konferencii v Teheráne v roku 1968. Dnešná definícia reprodukčného zdravia WHO zahŕňa nielen fyzickú, mentálnu a sociálnu pohodu, ale aj slobodu rozhodnúť sa, kedy a ako často sa reprodukovať.
Spoločnosť pre plánované rodičovstvo (SPR) a Liga pár páru (LPP)
Na Slovensku pôsobí Spoločnosť pre plánované rodičovstvo (SPR), mimovládna organizácia zameraná na podporu zodpovedného sexuálneho správania a obhajobu práv v oblasti sexuality a reprodukčného zdravia. V spolupráci s ňou vznikla metodická príručka, ktorá však nebola schválená.
Liga pár páru (LPP) je národnou pobočkou medzinárodnej organizácie zameranej na prirodzené plánovanie rodičovstva. LPP dôsledne vychádza z presvedčenia, že život začína počatím a odmieta prostriedky ohrozujúce toto právo. Hlavným cieľom ligy je podporovať manželské vzťahy pomocou prirodzeného prístupu k regulácii počatia, čím poskytuje alternatívu k umelej antikoncepcii.
LPP organizuje kurzy symptotermálnej metódy, ktoré nielen učia metódu samotnú, ale kladú dôraz aj na širší kontext manželského vzťahu a rodiny. Súčasťou kurzov je aj téma ekologického dojčenia a prirodzenej materskej starostlivosti.
Krčok maternice - cyclotest 2 plus
NaPRO Technology a iné metódy
NaPRO Technology je metóda zameraná na celkové riešenie plodnosti, ktorá kombinuje sledovanie hlienu, krvné testy a často aj zmenu životného štýlu. Táto metóda sleduje plodnosť muža aj ženy a jej úspešnosť pri dosahovaní počatia je porovnateľná s IVF.
Medzi ďalšie metódy patria:
- Bariérové metódy: Kondóm, pesar, cervikálny krček.
- Hormonálna antikoncepcia: Tabletky, náplasti, injekcie, vnútromaternicové telieska s hormónmi.
- Intrauterinné teliesko (IUD): Hormonálne aj nehormonálne varianty.
- Chemické metódy: Spermicídne látky, často v kombinácii s mechanickými metódami.
- Ovulačný test: Sleduje hladinu luteinizačného hormónu (LH), slúži ako doplnková metóda.
Je dôležité si uvedomiť, že každá metóda má svoje špecifiká, výhody a nevýhody. Voľba najvhodnejšej metódy by mala byť individuálna a zodpovedná.
tags: #sympto #termicka #metoda #planovane #rodicovstvo #postoj