Zväčšená maternica v tehotenstve: príznaky a vývoj

Každý mesiac obmieňa svoju výstelku a v čase tehotenstva v nej rastie bábätko. Akú funkciu má maternica v ženskom tele a ako sa mení, keď je žena tehotná? Aj to sa, okrem iného, dočítaš v našom článku.

Tvar, časti a uloženie maternice

Maternica alebo latinsky uterus svojím tvarom pripomína obrátenú hrušku. Je dutá, má silné steny a vnútornú výstelku tvorenú žľazami, ktorej sa hovorí aj endometrium. U dospelých žien má maternica dĺžku približne 6 - 8 cm, šírku 4 - 5 cm a hrúbku 2,5 - 3 cm. V tehotenstve sa štyrikrát až päťkrát rozširuje, zatiaľ čo v čase menopauzy sa jej veľkosť naopak zmenšuje. Jej rozmery a uloženie v panve ovplyvňuje aj ukončené tehotenstvo, ktoré na nej zanecháva nezanedbateľné zmeny.

Telo maternice je duté, pričom do jeho výstelky sa v čase oplodnenia uhniezdi oplodnené vajíčko a počas celého tehotenstva sa ďalej vyvíja. Steny tela sú oveľa hrubšie než steny krčka maternice, pretože zaisťujú ochranu a podporu vyvíjajúcemu sa dieťaťu a sú tvorené svalmi, ktoré počas pôrodu napomáhajú prostredníctvom kontrakcií „vytlačiť“ dieťa von z tela.

Užší koniec maternice smeruje nadol a nazýva sa hrdlo maternice alebo krčok maternice. Spája maternicu s vagínou a pôsobí ako svalový zvierač, ktorý spôsobuje vylučovanie výtoku či menštruačnej krvi.

Krčok maternice alebo cervix je trochu ako pani Colombová. Tiež ho len tak neuvidíte, ale napriek tomu má (rovako ako ona) v ženskom tele významnú úlohu. Je to ukončenie maternice, ktoré plynulo prechádza do stien pošvy. Je jedným z mála orgánov dostupných k vyšetreniu.

Vrstvy maternice

Maternica sa skladá z troch vrstiev tkaniva:

• Peritoneum - vonkajšia časť alebo „obal“ maternice. Ochranná vrstva s vodnatým sekrétom, ktorý chráni maternicu pred trením.
• Myometrium - stredná vrstva alebo svalovina maternice. Najhrubšia časť tvorená svalovými vláknami, ktorá sa počas tehotenstva rozširuje a po pôrode vracia do väčšiny normálu.
• Endometrium - vnútorná časť maternice, sliznica, ktorej hrúbka sa mení podľa fázy menštruačného cyklu a ktorá zabezpečuje prostredie pre uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Miesto maternice a fixácia v panve

Maternica sa nachádza v spodnej časti bruška medzi močovým mechúrom a konečníkom. V panve ju držia väzivá, ktoré sú dôležité aj v tehotenstve - v čase prípravy tela na pôrod dochádza k ich uvoľňovaniu, čo môže ženy spôsobovať mierny diskomfort až bolesť v podbrušku. Väzivá zároveň fixujú maternicu pri naplnení močového mechúra či čriev a dávajú jej potrebný priestor.

Posuny a odchýlky polohy maternice

Príčiny zmien vo väzivách môžu viesť k rôznym polohovým odchýlkam: retroverzia (maternica smerom dozadu k hrubému črevu), retroflexia (telo maternice sa ohýba dozadu), anteflexia (klenba preklopená, často nad horný okraj močového mechúra), lateroflexia (smerovanie do strán). Desensus a prolaps znamenajú pokles maternice. Príčiny zahŕňajú tehotenstvo, komplikovaný pôrod, zdvíhanie ťažkých bremien, prekonané operácie a zranenia kostrče.

Funkcie maternice

Spolu s inými reprodukčnými orgánmi ovplyvňuje hormonálnu hladinu v tele a zabezpečuje správne prostredie pre vývoj plodu počas tehotenstva. Hlavnou úlohou je zvlášť zabezpečiť nidáciu oplodneného vajíčka, výživu a vývoj plodu až po pôrod, kedy placenta preberie časť tejto funkcie.

Vývoj maternice počas života ženy

Veľkosť maternice sa mení v závislosti od hormónov, najmä estrogénu. V puberte sa zvyšuje, čo zväčšuje maternicu a mení pomer tela k hrdlu z 1:2 na 1:1. V dospelosti sa pomer ustanoví na približne 2:1 a poloha je stabilná. Po menopauze sa maternica zmenšuje.

Vývoj a zmeny počas menštruačného cyklu

Maternica podlieha cyklu zmenám. Obdobie po menštruácii znamená postupné hrubnutie endometria v dôsledku rastu estrogénov, čo pripomína zlepšenie stavu pokožky a nechtov. Ovulácia uvoľní vajíčko, endometrium prechádza poslednými zmenami v hrúbke. Po ovulácii hladina progesterónu spôsobuje ďalej už na sliznicu bez bujnenia. Po menštruácii sa endometrium obnovuje a cyklus pokračuje.

Tehotenstvo a rast maternice

Počas tehotenstva maternica neustále rastie. Z pôvodných 50-60 g nadobudne hmotnosť približne 900-1000 g. Objem dutiny maternice sa z 5-10 ml zväčší na približne 5 000 ml. Väčšie tehotenstvo a viaceré plody zväčšujú objem ešte viac. Fundus maternice sa zvyčajne meria medzi 18. a 20. týždňom tehotenstva.

Symptómy a pocity počas rastu maternice v tehotenstve

V dôsledku zväčšovania maternice môžu ženy v tehotenstve vnímať:

• bolesť v podbrušku,
• dýchavičnosť a tlak na pľúca/ bránicu,
• tvrdnutie bruška,
• kontrakcie (2poslíčkov),
• príznaky spojené so zhoršujúcim sa tlakom a pohybom plodu.

Zavinovanie maternice po pôrode

Akonáhle telo po pôrode vyčlení placentu, spúšťa sa nový hormonálny proces, ktorý pomáha maternici vrátiť sa do pôvodného stavu. Zavinovanie maternice býva sprevádzané bolesťami a môže trvať až šestonedelie; intenzita bolestí sa líši u každej ženy. Gynekológ v šestonedelí dohliada na tento proces a pomáha ho uľahčiť.

Najčastejšie ochorenia maternice a ich vplyv na tehotenstvo

Medzi najbežnejšie ochorenia patria:

• rakovina maternice (karcinóm endometria, karcinóm krčka maternice),
• myómy maternice (nezhubné nádory svaloviny),
• endometrióza (ložiská endometria mimo maternice),
• adenomyóza (zhrubnutie maternice mivajúce tkanivé presakovanie do svaloviny),
• polypy endometria (výrastky vo vnútri maternice).

Rovnako ako pri každom ochorení, aj pri maternici je dôležitá prevencia, pravidelné prehliadky a včasná diagnostika ultrazvukom či magnetickou rezonanciou.

Životný štýl a prirodzená podpora zdravia maternice

Správna životospráva a životný štýl majú významný vplyv na zdravie maternice:

• ústava výživy: ovocie, zelenina, celozrnné potraviny a bielkoviny pre hormonálnu rovnováhu;
• obmedzenie alkoholu a kofeínu, psycho-stresu a fajčenia;
• primeraný pohyb a pravidelná fyzická aktivita;
• primeraný spánok a zvládanie stresu;
• byliny a prírodné doplnky s obsahom fytoestrogénov ako doplnková podpora (po konzultácii s lekárom).

Najlepšie sú tie s vysokou koncentráciou účinných látok a dobrými skúsenosťami žien z praxe. Niektoré prípravky môžu podporovať hormonálnu rovnováhu a zdravie maternice.

Vyhľadanie lekárskej pomoci a prevencia problémov

Ak sa objavia príznaky ako silná alebo dlhá menštruácia, výrazná bolesť, nepravidelné krvácanie alebo akékoľvek bolesti panvy, je potrebné vyhľadať lekára. Pri tehotenstve je dôležité sledovať vývoj maternice, rast plodu a celkové pohodlie matky.

Špecifické stavy a ich význam pre tehotenstvo

Maternica je centrom reprodukčného systému a tehotenstvo ju významne meni. Veľkosť a poloha maternice sa mení počas života ženy, a najmä počas tehotenstva. Zväčšenie maternice je bežnou súčasťou vývoja plodu a prispieva k rastu a vývoju dieťaťa.

Tabuľka: Príznaky a možné ochorenia maternice

tags: #zvacsena #maternica #v #tehotenstve #immagini