Je to pomerne častý problém u detí všetkých vekových kategórií, najmä počas obdobia učenia sa na nočník. Približne 3 až 5 % návštev pediatra a najmenej 25 % návštev detského gastroenterológa je spôsobených problémami so zápchou. Čo je to? Vyprázdňovanie čriev sa u detí líši, rovnako ako u dospelých. Preto je niekedy ťažké povedať, či má vaše dieťa skutočnú zápchu. Jedno dieťa môže mať dva alebo tri dni bez stolice a stále nemá zápchu, zatiaľ čo iné môže mať relatívne častú stolicu, ale ťažkosti s vyprázdňovaním.
Vo všeobecnosti je najlepšie sledovať nasledujúce signály, ak máte podozrenie na zápchu: V dieťa mladšie ako 3 mesiace pevná stolica menej ako raz denne, hoci to môže byť normálne u niektorých výlučne dojčených detí. V staršie dieťa tvrdá a kompaktná stolica s tromi alebo štyrmi dňami medzi vyprázdňovaním. At akýkoľvek vek, stolica, ktorá je veľká, tvrdá a suchá a spojená s bolestivým vyprázdňovaním. Epizódy bolesti brucha zmiernené po veľkej stolici. Krv v stolici alebo na jej vonkajšej strane v dôsledku trhliny. Vyprázdňovanie spodnej bielizne (znečistenie) medzi stolicami u dieťaťa, ktoré bolo predtým naučené chodiť na toaletu. Ďalšími príznakmi sú slabá chuť do jedla, mrzutosť, zadržiavanie stolice a niekedy aj problémy s močením.
Prečo sa to stalo
Zápcha môže byť spôsobená organickými alebo funkčnými príčinami. Organické znamená identifikovateľnú príčinu (kolóniky, neurologický problém, znížená funkcia štítnej žľazy, potravinová alergia a iné ochorenia). Väčšina zápchy je však funkčná, čo znamená, že za ňou nie je žiadna závažná choroba. Pri funkčných príčinách je zápcha stále problémom, ale zvyčajne bez významnej zdravotnej príčiny. Funkčná zápcha je často spôsobená nesprávnymi nezdravými stravovacími návykmi, ako je menej vlákniny, menej vody, príliš veľa mlieka a sedavý životný štýl. Bolo zistené, že zápcha sa zvyčajne objaví pri zmene stravovania, režimu, nácviku na nočník alebo chorobe.
U školákov môže byť dôvodom neznáme toalety v škole, pretože majú tendenciu zadržiavať stolicu, aj keď majú nutkanie na stolicu. Najdôležitejšie je, že v modernej dobe sú deti od rána uponáhľané do školy a netrávia na toalete dostatok času.
Príznaky a signály varovania
Varovné signály, že čoskoro navštívite lekára: Dieťa nevyprázdnilo svoju prvú stolicu do 24-48 hodín po narodení. Abnormálne stolice od narodenia. Slabý prírastok hmotnosti alebo úbytok hmotnosti. Zmena vyprázdňovania čriev zavedením kravského mlieka. Neurologický problém. Citlivosť na chlad, únava, suchá pokožka a bledosť.
Čo sa deje u detí so zápchou?
Normálnou funkciou hrubého čreva je absorbovať vodu z výkalov. Ak má dieťa zápchu dlhšie ako niekoľko dní, zo zadržanej stolice sa vstrebáva viac vody a stolica sa stáva tvrdšou. Veľká tvrdá stolica zväčšuje hrubé črevo a zabraňuje efektívnej činnosti. Vyprázdňovanie tvrdej stolice je bolestivé a dieťa sa snaží zadržiavať stolicu, čím problém ďalej zhoršuje. Charakteristické zadržiavacie správanie zahŕňa strnulé státie, prekríženie nôh, natiahnutie nôh alebo tiché drepovanie.
Čo by si mohol urobiť?
Liečba zápchy závisí od veku dieťaťa, osobnosti a príčiny problému. Ak sa zápcha zistí včas, často stačia zmeny v stravovaní a pravidelný režim na toaletu. Zmeny v stravovaní zahŕňajú zvýšenie obsahu vlákniny v potrave a pitie dostatočného množstva vody. Môže sa začať s rutinou nácviku stolice - dieťa po každom jedle sedí na toalete 5-10 minút. Je dôležité robiť to dôsledne a dieťa chváliť za snahu. Niektoré deti potrebujú laxatívne prípravky na zmäkčenie stolice a u vybraných detí aj lieky na stimuláciu činnosti čriev. Lieky na zmäkčenie stolice nie sú návykové a používajú sa podľa potreby.
- Zvýšte pitný režim a prisúďte potraviny s vlákninou (ovocie, zelenina, celozrnné výrobky, strukoviny).
- Podporujte pravidelný režim na toaletu a pozitívnu motiváciu - pochváľte dieťa za každú snahu a za pravidelnosť.
- Dbajte na fyzickú aktivitu a pohyb - šport, prechádzky, hry na čerstvom vzduchu.
- Pri bolestiach alebo strachu z toalety zvážte jemné uvoľnenie a relaxačné techniky, prípadne glycerínový čípek v krátkodobom období podľa odporúčania lekára.
- Nájdite spôsob, ako viesť dieťa k samostatnosti pri vyprázdňovaní - pokojné prostredie, knižky na toalete, vôňa a farebné prvky môžu pomôcť.
5 potravín, ktoré by ste mali používať
- Všetká zelenina - zelená listová zelenina, brokolica, mrkva, karfiol, okra
- Väčšina ovocia so šupkou - slivky, hrušky, jablká
- Celozrnná múka - atta, celozrnná pšenica
- Fazuľa a dal - pečená fazuľa, červená fazuľa, hrášok
- Sušené ovocie - datle, hrozienka, slivky
5 potravín, ktorým sa treba vyhnúť
- Mliečne výrobky a sladkosti - syr, čokoláda, zmrzlina, koláče
- Produkty z múky Maida - pizze, hamburgery, chleby, instantné rezance
- Červené mäso a mastné/slané jedlá - hranolky, čipsy
- Kofeínové nápoje - káva, čaj a kola
- Nadmerná konzumácia kravského mlieka bez vyváženia stravou
Čo by ste mohli urobiť už dnes
- Podporujte dieťa v pití vody a v konzumácii potravín bohatých na vlákninu.
- Vytvorte pravidelný režim na toaletu a dávajte dieťaťu čas na vyprázdnenie bez nátlaku.
- Dbajte na primeraný pohyb a aktivity napomáhajúce peristaltike čriev.
- Vyvarujte sa nútenia a trestania za proces vyprázdňovania; vytvorte pozitívne a upokojujúce prostredie.
- Ak zápcha pretrváva, konzultujte s pediatrom potrebu laxatív alebo iných liečebných možností.
Pomôcky a lieky - čo zvážiť
Medzi používané lieky patria osmotické laxatíva ako Forlax (makrogol), Duphalac (laktulóza) alebo Dulcosoft. Môžu sa užívať podľa veku dieťaťa a len po konzultácii s lekárom. Lecicarbon pediatričanov čapíky spôsobujú vyprázdnenie u detí do 12 rokov a používajú sa krátkodobo, s účinkom do 15-30 minút. Glycerínové čapíky sú vhodné na prvé pokusy, ale dlhodobo by mali byť nahradené štandardnou liečbou. Mikroklystíry Easylax sú tiež možnosťou na krátkodobé riešenie, ak dieťa netrpí akútnou bolesťou brucha.
Roli rodičov a psychológie
Psychologický faktor môže zohrávať významnú úlohu. Ak sa zápcha javí ako psychosomatický problém, je dôležité pracovať na vzťahu s dieťaťom, znižovať napätie a poskytovať dieťaťu istotu a bezpečie. Podpora rodičov, relaxačné cvičenia, masáže a hry môžu urýchliť zotavenie. Vhodné je aj vytvoriť pozitívny a pokojný rytmus, ktorý dieťa navádza k otvorenosti a spolupráci pri nácviku na nočník alebo toaletu.
Praktické tipy pre staršie deti
U starších detí sa zápcha často spája s psychogénnymi faktormi. Dôraz na pravidelný režim, raňajky a zdravú stravu, aktívny pohyb a pozitívnu motiváciu je kľúčový. V prípade potreby zvažujte oslabenie stravy s vlákninou a tekutinami, a ak problém pretrváva, konzultujte s pediatrom vhodnú liečbu a postupy.
Príklad dieťaťa a jeho cesty riešenia
Príbeh rodičov a detí často ukazuje, že po správnej kombinácii režimu, stravy a podpory zo strany dospelých sa zápcha zlepšuje. Dôležité je pochopiť, že každé dieťa je jedinečné a vyžaduje individuálny prístup, trpezlivosť a citlivý postoj.
Prirodzená úľava od zápchy v 3 jednoduchých krokoch („Z MOO na POO“)
Zápcha u detí je z 95 % návyková alebo psychicky podmienená (funkčná zápcha), a len v 5 % prípadov ide o organickú príčinu. Ak sa zápcha vyskytuje často a pretrváva, je vhodné konzultovať s pediatrom a prípadne aj s psychológom.
tags: #1 #a #pol #rocne #dieta #nema