Najväčšia šanca, že dieťa náhodne požije lieky, hrozí v domácom prostredí. A ešte väčšia, že to bude u starých rodičov… Ako nepodľahnúť panike? Prečítajte si, čo urobiť ako prvé a aj to, kam lieky uložiť, aby nepredstavovali nebezpečenstvo pre vašich najmenších. Poučte aj príbuzných, do opatery ktorých dieťa dávate.
Čo sú to otravy liekmi a ako často sa vyskytujú
Prípadov otráv liekmi u detí je na Slovensku dosť. Celkovo tvoria asi 85 % zo všetkých prípadov otráv. Hlavne tí najmenší, vo veku 1 - 5 rokov, sú veľmi zvedaví. Farebné “lentilky” zvádzajú k ochutnaniu. Najhoršie to môže skončiť smrťou. Otravy liekmi bývajú najčastejšie v domácom prostredí a až 90 % z nich sa odohráva doma.
Ako rozpoznať otravu a rozlíšiť ju od alergickej reakcie
Príznaky otravy liekmi môžu dosiahnuť podobné prejavy ako alergická reakcia. Rozpoznať ju je dôležité, aby sa postup odlíšil a záchranné kroky boli efektívne. Medzi spoločné znaky patria zmeny na očných zreniciach, opuchy pier, jazyka či nosa, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, alebo zvláštne zmeny nálady, príp. nekontrolovateľné pohyby končatín. Dieťa môže byť zmätené, neustále pobehovať alebo reagovať na oslovenie neprimerane. Pozor aj na dýchanie: môže byť spomalené alebo zrýchlené, s krátkymi nádychmi a výdychmi.
Prvá pomoc - čo urobiť okamžite po zistení požitia liekov
Konajte rýchlo a pokojne. Ak dieťa požilo lieky a ešte nie sú zvyšky v ústach, je dôležité vyhnúť sa panike a postupovať podľa nasledujúcich krokov:
- Vyvolanie zvracania: dieťa si položte bruškom na svoje kolená, hlava nižšie než trup; pomocou prstov podráždite koreň jazyka. Pozor: nevyvolávajte zvracanie, ak dieťa upadlo do bezvedomia alebo je vo veku do 6 mesiacov.
- Ak sa vám zvracanie podarí, podajte dieťaťu čierne uhlie (Carbosorb, Carbocit). Rozdrvite 10 - 20 tabliet a rozpustite vo vode. Sledujte aktuálnu hmotnosť dieťaťa pri dávkovaní.
- Nezabudnite na volanie links 155 alebo 112 podľa situácie. Ak je stav vážny (dieťa sa dusí alebo je bezvedomé), volajte ihneď 155 a vyčkať na ďalšie inštrukcie.
- Po požití liekov musíte vždy vyhľadať lekára - akékoľvek otravy liekmi potrebujú odborné hodnotenie a terapiu. Požiadajte o konzultáciu Národné toxikologické informačné centrum (NTIC): 02 5477 4166 alebo 00421 2 5477 4166 (24 hodín denne).
V prípade potreby prinesú do nemocnice krabičku alebo blister od liekov, ktoré dieťa prehltlo, aby lekár mohol zhodnotiť typ látky a primeranú liečbu.
Špecifické lieky a ich riziká
Medzi zvlášť nebezpečné lieky patria tie, ktoré môžete mať bežne doma. Tu sú niektoré bežné príklady a čo robiť pri ich požití:
- Dimetindén (Fenistil kvapky) - prvé príznaky ospalosť, kŕče, pokles tlaku-veľké dávky môžu viesť k kóme.
- Kyselina acetylsalicylová (aspirín) - hrozí Reyov syndróm, opuch pečene a mozgu; môže viesť k strate vedomia; už po jednej tablete riziko.
- Ibuprofen - ružové tablety môžu spôsobovať bolesti brucha a zvracanie; toxická dávka môže viesť k poškodeniu pečene a žalúdka.
- Paracetamol - malé dávky nie sú toxické, ale väčšie množstvo ohrozuje pečeň; zodpovedá riziko 50-100 % závažného poškodenia pečene.
- Lieky na kašeľ - môžu tlmiť dýchanie; riziko je vyššie pri liekoch obsahujúcich kodeín; menej toxické sú tie s dextrometorfánom.
- Lieky na prechladnutie - kombinuje sa viac liečiv, ktoré môžu nepriaznivo pôsobiť na pečeň, žalúdok a vyvolať ospalosť.
- Antikoncepčné tablety - w menšej dávke netoxické; vyššia dávka potrebuje okamžitú konzultáciu s lekárom.
Pri akomkoľvek požití liekov dieťaťa sa vyplatí prehodnotiť celú situáciu s lekárom a miera rizika sa líši podľa veku a hmotnosti dieťaťa.
Prevencia a bezpečné skladovanie liekov
- Skrývajte lieky pred deťmi a ukladajte ich do uzamykateľných skriniek alebo nádob.
- Nepoužívajte lieky pred deťmi ako odmenu; vyhýbajte sa scénam, ktoré by mali deti kopírovať.
- Nepoužívajte pôvodné balenia na prechod liekov do iných nádob; označte ich jasne a vždy skladujte mimo dosah malých detí.
- Na návštevách overte, kde a ako sú uložené lieky u príbuzných alebo starých rodičov.
- V kabelkách a taškách často bývajú lieky; vezmite so sebou zvyšky liekov a obaly, ktoré dieťa mohlo požiť, pre rýchlu identifikáciu.
Okrem liekov si treba dávať pozor aj na bežné chemikálie, ktoré sa môžu nachádzať v domácnosti, ako sú saponáty, čistiace prostriedky a pesticídy. Nikdy neprelievajte obsah zo originálnych balení do fliaš od minerálky alebo iné opatrovateľské nádoby, pretože by sa to mohlo skončiť nepredvídateľne. Pred použitím vždy prečítajte návod a udržiavajte tieto látky mimo dosahu detí.
Špeciálne rady pre starých rodičov a návštevy
Keď ste na návšteve u starých rodičov, skontrolujte, kde sú uložené lieky. Ak musíte požiadať o pomoc s ošetrovaním dieťaťa, mať krabičku liekov a ich obaly vždy poruke. Pri potrasení že dieťa požíva niečo, čo nepoznáte, alebo ak sa objavia príznaky otravy, bez váhania kontaktujte lekára a nevyvolávajte zvracanie bez konzultácie. V prípade, že zvracanie vyslovene nepomáha, podajte 10-20 tabliet aktívneho uhlia a vyhľadajte lekársku pomoc.
Časté domáce otravy a čo s nimi robiť
- Tabuľky a kapsuly od bežných doplnkov, cukríkov a kozmetiky nie sú nevyhnutne toxické, no neverte sa, že „nie je čoho sa báť“ a vždy radšej vyhľadajte radu lekára pri pochybnostiach.
- Gumy na zuby, žuvačky a podobné časti môžu byť laxatívne alebo spôsobiť iné zaťaženie tráviaceho traktu u detí.
- Batérie v hračkách alebo ďalšie malé elektrické diely môžu požitím prejsť tráviacim traktom; v prípade nevyprázdnenia v stolici do 2-3 dní kontaktujte lekára.
- Batérie a niektoré chemikálie môžu spôsobiť závažné poškodenie; vždy ich chráňte a vyhľadajte pomoc, ak dieťa prehltlo taký predmet.
Koľko otráv detí sa týka a čo najviac ohrozuje
Otravy detí sú relatívne časté. V priemere na Slovensku ročne okolo 5000 otráv u detí, najčastejšie batoľatá a deti do 5 rokov. Najbežnejšie príčiny: lieky, čistiace prostriedky, sladkosti a rôzne látky v domácnostiach. Alkohol a drogy sú častejšie u starších detí. Preto je dôležité mať lieky a chemikálie mimo dosahu a v bezpečne uzamykateľných skriniach.
Ak dieťa zje niečo nezvyčajné alebo ak si nie ste istí identifikáciou látky, kontaktujte NTIC 02/54 77 41 66 alebo 0911 166 066. Pri každej kontakte s potenciálnou otravou je dôležité mať po ruke zoznam látok, obaly a všetky informácie, ktoré môžu lekárovi pomôcť pri diagnostikovaní a liečbe.
Vo všeobecnosti a záver
V každej domácnosti je dôležité mať vždy pri sebe niekoľko základných prostriedkov pre prvú pomoc pri otravách: aktívne uhlie (čierne tablety), dostatočné množstvo vody alebo neosladeného čaju a poznanie, kedy zavolať tiesňovú službu. Pri každej možnej otrave detí treba viesť záznam o tom, čo dieťa zjedlo alebo vypilo, ako sa správalo pred a po incidente a čo najrýchlejšie konzultovať situáciu s lekárom alebo NTIC.
