Ambulancia rizikového tehotenstva a perinatologická starostlivosť v nemocnici v Banskej Bystrici

Klinika zabezpečuje vysoko špecializovanú liečebno-preventívnu starostlivosť v odbore gynekológia a pôrodníctvo pacientkám z celého Banskobystrického samosprávneho kraja. Perinatologická starostlivosť zahŕňa poskytovanie zdravotnej starostlivosti v prenatálnom, intrapartálnom, postpartálnom a postnatálnom období. Túto starostlivosť koncepčne zabezpečuje Perinatologické centrum, ktoré charakterizuje terciárna špecializovaná prenatálna diagnostika, starostlivosť o patologickú a rizikovú tehotnosť, lekárske vedenie fyziologických a patologických pôrodov a intenzivistická neonatálna starostlivosť. Perinatologické centrum svojimi výsledkami v starostlivosti o predčasné pôrody extrémne nezrelých novorodencov patrí medzi popredné centrá na Slovensku. Dôkazom je historicky najnižšia perinatálna úmrtnosť v Banskobystrickom samosprávnom kraji. Klinike bol ako prvému na Slovensku udelený štatút Baby friendly hospital.

Perinatologické centrum a jeho hlavné funkcie

Perinatologické centrum koncepčne zabezpečuje perinatologickú starostlivosť, ktorá zahŕňa poskytovanie zdravotnej starostlivosti v prenatálnom, intrapartálnom, postpartálnom a postnatálnom období. Perinatologické centrum charakterizuje:

  • terciárna špecializovaná prenatálna diagnostika;
  • starostlivosť o patologickú a rizikovú tehotnosť;
  • lekárske vedenie fyziologických a patologických pôrodov;
  • intenzivistická neonatálna starostlivosť.

Perinatologické centrum patrí medzi popredné centrá na Slovensku a vďaka výsledkom v starostlivosti o predčasné pôrody extrémne nezrelých novorodencov dosahuje nízku perinatálnu úmrtnosť v kraji. Okrem toho je centrum jedným z mála pracovísk, ktoré má komplexne rozpracovanú operačnú vaginálnu liečbu patológií panvového dna.

Gynekologická starostlivosť a ambulantná sieť

Gynekologická starostlivosť predstavuje komplexnú starostlivosť o ženu vo všetkých období života. Poliklinická špecializovaná ambulantná starostlivosť je zabezpečená spektrom ambulancií, do ktorého patria ambulancia pre gynekologický zápal, všeobecná konziliárna ambulancia, ambulancia pre sterilitu a plánované rodičovstvo, ambulancia pre patologickú a rizikovú tehotnosť, urogynekologická a klimakterická ambulancia.

Ambulantnú starostlivosť zabezpečuje aj ambulancia prenatálnej diagnostiky a sonografická ambulancia. Klinika je popredným výskumným a výukovým slovenským pracoviskom pre problematiku minimálne invazívnej endoskopickej chirurgie a spektrum operačných výkonov pokrýva všetky úrovne náročnosti, od diagnostických laparoskopických a hysteroskopických výkonov až po náročné onkologické laparoskopické operácie.

Ambulancie Fakultej nemocnice s poliklinikou v Banskej Bystrici zahŕňajú množstvo odborov, vrátane gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia, ktoré zabezpečuje starostlivosť o tehotné pacientky od prvého trimestra až po pôrod. V rámci gynekologickej starostlivosti oddelenie rieši aj tehotné ženy s rizikom potratu, rizikom predčasného pôrodu a krvácaním, spolu s vysokým krvným tlakom a rastovou retardáciou plodu.

Ambulancie a diagnostické možnosti

Medzi ambulancie Fakultnej nemocnice s poliklinikou patria napríklad:

  • Algeziologická ambulancia;
  • Ambulancia diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy;
  • Ambulancia lekárskej genetiky;
  • Ambulancia maxilofaciálnej chirurgie;
  • Ambulancia pre gynekologicko-pôrodnícku starostlivosť a ďalšie špecializované pracoviská.

Neinvazívnu a invazívnu prenatálnu diagnostiku zabezpečuje sonografickáambulancia a ambulancia prenatálnej diagnostiky. Klinika je zároveň popredným výskumným a výukovým slovenským pracoviskom pre minimálne invazívnu endoskopickú chirurgiu a runí aj prognostické diagnostické metódy v tehotenstve.

Starostlivosť o rizikové tehotenstvo

V rámci gynekologicko-pôrodníckej starostlivosti sa poskytuje špeciálna starostlivosť o rizikové tehotenstvá. Pacientky sú objednávané po odoslaní gynekológom primárneho kontaktu kedykoľvek v priebehu gravidity. U tehotných s viacpočetnou tehotnosťou sú nutné častejšie kontroly najmä v prvej polovici gravidity. Pacientky s diabetom či kardiovaskulárnym ochorením by v rizikovej ambulancii mali byť sledované celú graviditu.

Podľa návštev ambulancie je potrebné priniesť tehotenský preukaz, všetky lekárske správy a ranný moč. Meranie krvného tlaku v tehotenstve je dôležité na sledovanie stavu tehotnej ženy. Tlak sa meria v pokoji, v sede, na ľavej ruke s rukou voľnou a rameno vo výške srdca. Výsledky sa zapisujú a interpretujú s prihliadnutím na normy a prípady vyžadujúce ďalšiu starostlivosť.

Pri pôrodnej epidurálnej analgézii (PEDA) dostane pacientka počas poradne v III. trimestri písomné poučenie. Pred podaním epidurálnej analgézie sa kontrolujú parametre zrážanlivosti krvi a počet krvných doštičiek, ktoré nesmú byť staršie ako mesiac.

Dôležitosť dojčenia, stravy a životného štýlu

Veľmi dôležité je zabezpečenie dojčenia čo najväčšiemu počtu detí v čo najdlhšom čase. Výživa je neoddeliteľne spojená so zdravím matky a vývinom dieťaťa. Primeraná a vyvážená fyzická aktivita je podmienkou zdravého telesného a duševného vývoja detí a dorastu. Zameranie sa na prevenciu a liečbu ochorení, vrátane chronických neinfekčných a kardiovaskulárnych chorôb, je súčasťou intenzívnej starostlivosti.

Národné programy, legislatíva a kvalita starostlivosti

Slovenská republika spolupracuje s regionálnym úradom WHO pre Európu. Medzi významné iniciatívy patrí Národný kardiovaskulárny program SR s dôrazom na primárnu prevenciu a včasné odhalenie rizikových faktorov. Zabezpečenie optimálnej starostlivosti o tehotnú ženu a novorodenca je hlavným cieľom programov a projektov, ktoré podporujú zdravý životný štýl a prevenciu obezity u detí a dorastu.

Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelt v Banskej Bystrici spracúva cenník zdravotných výkonov a sprístupňuje informácie verejnosti. Cenník je zverejnený za účelom informovania a nie je zodpovednosťou kraja za jeho obsah či aktuálnosť. Pacienti by sa mali v prípade nejasností obracať na konkrétneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Infografika: Stručné schéma perinatologickej starostlivosti (prenatálne, intrapartum, postpartálne)

tags: #ambulancia #ryzikoveho #tehotenstvo #nemocnica #v #bb