Stručné zhrnutie uvedené v poznámkach naznačuje, že uplakanosť bábätka môže súvisieť s kolikami, refluxom, plynatosťou alebo únavou. Rôzne riešenia zahŕňajú nosenie na rukách, prikrmovanie, zmenu mlieka a použitie kvapiek proti prdkom ako Espumisan alebo Infacol. Viaceré matky pozorovali zlepšenie plaču približne medzi 3. a 6. mesiacom veku dieťaťa, niekedy až okolo 7.-9. mesiaca. Vplyv stravy dojčiacej matky na brušné kŕče dieťaťa tiež býva skúmaný - vysadenie feniklového a rascového čaju a obmedzenie nadúvajúcich potravín (napr. kapusta) v matkinom jedálničku často vedie k zníženiu ťažkostí dieťaťa.
Najčastejšie príčiny plaču a čo skúmať u pediatra
- Koliky a reflux - často uvádzané ako hlavné príčiny dlhodobého plaču; vyžaduje sa pediatrické vyšetrenie na vylúčenie refluxu alebo alergií a nasadenie antirefluxného mlieka.
- Plynatosť a únava - spoločne s kolikami môžu viesť k podráždeniu a plaču.
- Zuby - niekedy býva spúšťačom nepríjemnosti a plaču.
- Domáce metódy upokojenia - nosenie na rukách, zavinovanie do zavinovačky, biely šum (vysávač, fén), používanie dudlíka s opatrnou stratégiou, „ulitka“ a vibračné lehátko.
Podľa diskusie sa často odporúča vyšetrenie u pediatra na vylúčenie refluxu alebo alergií a prípadné nasadenie špeciálneho mlieka. Pri kojení môže pomôcť úprava stravy dojčiacej matky a prípadná výmena mlieka pri dojčení na špeciálne formulácie (napr. Nutrilon Extra, Nutrilon HA, Nutrilon anti colics, Nutrilon Allergy care, Sunar, Neocate) - čo býva spojené so znížením plaču a plynatosti u dieťaťa.
Časové zlepšenie a čo treba vedieť o vývoji spánku
Viaceré príspevky v diskusii hlásili zlepšenie okolo 3-4 mesiacov; iné uvádzali výrazné zlepšenie až okolo 6-8 mesiacov alebo po tom, čo dieťa získalo nové zručnosti ako samostatné hranie. Vedecké štúdie ukazujú, že transportná reakcia (držať dieťa v náručí a pohybovať sa) môže upokojiť dieťa rýchlejšie než statické držanie. V štúdii na 21 deťoch vo veku 0-7 mesiacov bolo zistené, že prechádzanie s dieťaťom v náručí a pohyb v hojdacej postieľke viedli k najrýchlejšiemu upokojeniu a zaspaniu.
Praktické domáce postupy, ktoré fungujú
- Nosenie na rukách a prechádzanie s dieťaťom v náručí aspoň 5 minút; následne ďalších 5-8 minút držať dieťa v náručí, kým zaspí.
- Ukladanie dieťaťa do postieľky až po tom, čo sú fyziologické reakcie dieťaťa stabilizované a dieťa je pokojné.
- Hojdanie, hladenie a jemné utíšené tempo hovorenia alebo šepkania - dôležité je minimalizovať ostré zvuky a silné svetlo.
- Vhodné používanie bieleho šumu a relaxačnej masáže s levanduľovým olejom počas dňa na podporu zaspávania.
- Pri dojčení a kontakte koža na kožu s dieťaťom počas dňa - posilnenie signálov kontaktu a uspokojenia potreby dojčenia.
- Postupne budujte spánkové návyky - približný čas zaspávania a vstávania je dobré sledovať, ale neprekračujte hranicu rigidných režimov.
- Pri kolikách a plynatosti skúste masáže bábätiek, ktoré môžu pomôcť znížiť nepohodlie a stimuláciu traktu.
- Dbajte na to, aby dieťa malo pokojný a menej rušivý vnem v izbe a aby bolo oblečené primerane na počasie. V zimnom období sa odporúča chodiť von so správnym oblečením a znižovať intenzitu rušivých vplyvov.
Ako reagovať na plač a kedy vyhľadať pomoc
Podľa odborníkov je plakanie dôležitým spôsobom komunikácie dojčiat - hovorí o únave, nepohode, hlade alebo nedostatku kontaktu s opatrovateľom. V prípade dlhodobého plaču pravidelne sledujte, či dieťa nie je choré alebo či nemá reflux alebo alergie. Ak plač pretrváva bez zjavnej príčiny, obráťte sa na pediatra a poraďte sa ohľadom ďalších vyšetrení a možných terapií spánku. Vždy je dôležitá bezpečná a láskavá prítomnosť rodiča počas upokojoovania a pri učení dieťaťa samostatného spánku.
Diskusia o vede a prínose transportnej reakcie
V špecifickej štúdii z časopisu Current Biology japonští vedci skúmali účinky transportnej reakcie na upokojenie plačúcich bábätiek. Zistili, že nosenie dieťaťa pri chôdzi a následné uloženie v postieľke pomohlo všetkým deťom prestať plakať a významná časť zaspala. Odporúča sa preto prechádzať sa s dieťaťom v náručí aspoň 5 minút a potom ho uložiť. Naopak, ukladanie dieťaťa do postieľky bez predchádzajúceho pohybu a kontaktu s matkou nemusí mať rovnaký efekt a môže viesť k častejšiemu prebúdzaniu pri prerušení kontaktu. Autorky pripomínajú, že metóda nemusí fungovať vždy, avšak v prípade ťažkostí so zaspávaním môže byť užitočná ako súčasť širšieho plánu starostlivosti o dieťa a jeho rodinné prostredie.
Najlepšie postupy pre zníženie plaču a zlepšenie spánku zahŕňajú konzistentnú rutinu, primerané vyšetrenie a dôsledný prístup k spánku. Vedecké štúdie tiež potvrdzujú, že včasná a citlivá intervenčná starostlivosť môže zlepšiť spánok dieťaťa a znížiť frekvenciu nočných budení bez negatívneho dopadu na vzťah matky a dieťaťa.
BAŠTRNG - SEPRP - Dusenie sa cudzím telesom (deti)
Príklady z reálneho života a rady rodičom
Niektoré matky uvádzajú, že vysadenie feniklového a rascového čaju v strave dojčiacej matky a obmedzenie kapusty pomohlo znížiť brušné kŕče a plynatosť dieťaťa. Iné zdroje ukazujú, že prikrmovanie po kojení a zmena mlieka môžu viesť k zníženiu plaču a plynatosti. Všetky tieto situácie by mali byť riešené v spolupráci s pediatrom a s citlivým prístupom k potrebám dieťaťa.
Pri nápovedi a úvahách o spánku a plači je dôležité, aby rodičia zostali pokorní, trpezliví a spolupracovali na hľadaní riešení. Nie je jedna univerzálna metóda, ktorá by vyhovovala všetkým deťom a rodinám. Individuálny prístup a dohľad skúseného poradcu môžu významne pomôcť zlepšiť pohodu celej rodiny a kvalitu spánku dieťaťa.