Prvé slová dieťaťa sú pre rodičov magickým okamihom, no vývin reči nezačína až pri prvom „mama“ či „tata“. Komunikačné schopnosti sa budujú už od narodenia - od plaču, cez bľabotanie, až po prvé zrozumiteľné slová a vety. Rozprávali sme sa o tejto téme s odbornou garantkou a klinickou logopedičkou v ambulancii klinickej logopédie v Bratislave, s p. Mgr. Magdalénou Malyszovou.
Bežné míľniky vo vývoji reči a kedy s tým rátame
Vývin reči je do istej miery u každého dieťaťa individuálny, hovoríme skôr o časovom rozmedzí. Už cca v 8 mesiaci dokáže dieťa reagovať na svoje meno a na otázku „Kde je mama?“. Pudové džavotanie sa objavuje cca po 3 mesiacoch, postupne vydáva zvuky, ktoré počuje vo svojom okolí. Po 6 mesiacoch hovoríme o napodobňujúcom džavotaní, 2 rovnaké slabiky sa najprv objavujú okolo 8 mesiaca. Prvé slová zvyčajne prichádzajú okolo 12 mesiaca. Medzi 18 a 24 mesiacmi prichádzajú prvé 2-slovné výpovede.
V ambulancii sa bežne stretávame s narušenou zvukovou rovinou reči a oneskoreným vývinom reči, prípadne vývinovou jazykovou poruchou. Ako rozlíšiť bežnú fázu vývoja od poruchy reči? Rizikové faktory sú napr. nízka pôrodná hmotnosť, predčasný pôrod, horšie socioekonomické prostredie, časté zápaly stredného ucha alebo rodinné histórie s problémami s rečou.
Kedy vyhľadať logopéda a čo očakávať
Rodič by mal vyhľadať logopéda, ak dieťa okolo 1. roku veku neprejavuje iniciatívu na získanie pozornosti dospelého alebo ak dieťa nepoužíva komunikačné gestá. Okolo 2. roku dieťa nemá komunikačný zámer, nehovorí cca 50 slov, nezačína tvoriť dvojslovné spojenia a má výrazne lepšie porozumenie než hovorenú reč. Do 3. roku by malo dieťa používať viacslovné výpovede; ak nie, treba odbornú konzultáciu. Do piatich rokov by malo dieťa používať všetky hlásky reči správne; ak nie, je vhodné vyhľadať logopéda, pretože čakacie doby bývajú dlhé.
Najčastejšie príčiny oneskorenia zahŕňajú aj neurojazykové stavy, ako napr. vývinové jazykové poruchy, a súvisia s centrálou mozgu. Ďalej sú to zdravotné ťažkosti ako genetické poruchy, rázštep pery či podnebia, senzoriálne deficity, alebo autistické spektrum, ktoré zvyšujú riziko oneskorenia. Pozeranie TV a tabletov v nízkom veku výrazne zvyšuje riziko oneskorenia jazykového vývinu.
Ako správne podporovať vývin reči u dieťaťa
Rodičia by mali stimulovať správny vývin reči od narodenia: tráviť veľa času s dieťaťom v aktívnej komunikácii, prispôsobovať reč dieťaťu podľa jeho vývojových štádií. Popisujte dieťaťu všetko, čo vidí a čo sa deje okolo neho, používajte otvorené otázky, spievajte pesničky, rozprávajte sa riekanky, zapájajte dieťa do bežných činností doma (varenie, pranie, upratovanie). Čas, ktorý investujete do dieťaťa v ranom veku, sa mnohonásobne vráti.
Obmedzte digitálne médiá u detí do 2 rokov a v 2-5 rokoch obmedzte obrazovky na max. jednu hodinu denne; preferujte počúvanie knižných príbehov pred obrazovkami. Oprava výslovnosti by mala byť citlivá: modelujte správnu výslovnosť a zvýraznite správnu hlásku, no netlačte dieťa do zle zvládnutej opravy, pretože to môže viesť k frustrácii a negatívnemu vzťahu k nácviku. Spontánne používanie v reči si vyžaduje čas a tréning v tzv. zóne najbližšieho vývinu.
Stratégie komunikácie a interakcie, ktoré sa osvedčili, zahŕňajú:
- Priblíženie dieťaťa očným kontaktom a tvárou v tvár: skloňte sa k dieťaťu, nech mu je jasné, čo a ako vyslovujete.
- Trpezlivosť a čakanie: počkajte na odpoveď dieťaťa v primeranom čase, neprepĺňajte otázkami.
- Následovanie záujmu dieťaťa: reagujte slovami na to, na čo dieťa pozerá alebo čo robí, aby spojilo myšlienky a slová.
- Opakovanie s vytvorením vzoru: opakujte, čo dieťa povedalo, doplňte správnu formu a kontext.
- Rozširovanie slovnej zásoby cez nové slová v rôznych vetách a situáciách; ukážte dieťaťu objekty na rôznych miestach (knižka, ulica, dom) a dopĺňajte opisy.
- Používanie otázok s cieľom rozvíjať myslenie a slovnú zásobu: čo je to, čo robí, kde je, prečo; vyvarujte sa bombardujúcim otázkam, ktoré dieťa neunáší.
- Postupné zvyšovanie zložitosť viet podľa vývojovej úrovne dieťaťa a vyhýbanie sa negatívnym hodnoteniam.
Vzory a príklady z praxe ukazujú, že aktivity ako čítanie kníh, rozprávanie o prostredí, opisovanie vlastných činností a pocitov dieťaťa pomáhajú upevniť spojenie medzi slovom a významom. Dôležité je tiež vytváranie rutín a pravidelných komunikačných situácií, ktoré dieťa opakovane oboznamujú s novými slovami a vetami.
Podstatné poznámky a riziká
Keď dieťa už v 4 rokoch nevyužíva všetky hlásky alebo chýbajú viaceré vekovo náročné hlásky ako R, L, CSZ či ďalšie, mali by ste vyhľadať logopéda. Dôvodom na obavy a logopedickú konzultáciu môže byť aj nezrozumiteľnosť dieťaťa pre cudzích alebo zhoršená výslovnosť po dlhšiu dobu. Rodičom sa odporúča vyhľadať odbornú pomoc čo najskôr, pretože čakacie doby bývajú dlhšie, a skoršia intervencia zlepšuje prognózu.
Do ďalšieho veku dieťaťa je dôležité tiež poznať, že v ranom veku významne ovplyvňuje rečové výviny prostredie a rodinné vzory. Pozeranie TV a tabletov u detí v nízkom veku a v skorom školskom období môže vedieť zhoršovať rozvoj reči. Rodičia by mali aktívne interagovať s dieťaťom a poskytovať vzory správnej výslovnosti a gramatiky cez modelovanie, opakovanie a jasný kontext.
Krátky profil Mgr. Magdalény Malyszovej
Mgr. Magdaléna Malyszová, po ukončení štúdia logopédie na Pedagogickej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave v roku 2018, pracovala ako logopéd v ambulancii klinickej logopédie v Skalici a neskôr ako odborný garant a klinický logopéd v ambulancii LogoMed s.r.o.
Praktické tipy na každý deň
Poisťujte dieťa, keď komunikujete - pozrite sa naň, používajte jasný a zrozumiteľný jazyk a nechajte ho reagovať. Nepoužívajte príliš zložité vety: prispôsobte sa jeho súčasnej úrovni a budujte ju postupne. Vyhýbajte sa tlačeniu na vyjadrenie a namiesto toho ponúkajte možnosti, ktoré dieťa môže zodpovedať gestom, zvukom alebo slovom. Dávajte dieťaťu priestor na vyjadrenie a pozorujte, ako reaguje na svoje meno, prospešné gestá a prvé slová. Postupne pri budovaní zručností zahŕňajte aj hry, čítanie a interakcie z reálneho sveta, ktoré dieťa skúma spolu s vami.
3 spôsoby, ako prinútiť deti hovoriť
tags: #co #ma #vediet #povedat #4 #rocne