Kašeľ je u detí jedným z najčastejších príznakov, ktoré nútia rodičov vyhľadať odbornú pomoc. Je to prirodzený obranný reflex organizmu, ktorým sa dýchacie cesty prečisťujú od nežiaducich látok, ako sú prach, alergény, škodliviny či hlien. Kašeľ však môže byť aj symptómom rôznych ochorení, najčastejšie infekcií dýchacích ciest. Správna liečba závisí od typu kašľa, jeho príčiny a veku dieťaťa.
V ostatných rokoch sa zvýšila pozornosť venovaná aj menej bežným príčinám kašľa, ako sú napríklad psychogénny kašeľ, ktorý nemá organickú príčinu, alebo kašeľ spojený s gastroezofageálnym refluxom.
Typy kašľa
Kašeľ môžeme klasifikovať podľa viacerých kritérií:
Podľa dĺžky trvania:
- Akútny kašeľ: Zvyčajne trvá do 3 týždňov a je najčastejšie spôsobený infekciou horných dýchacích ciest, najmä vírusového pôvodu. V tomto prípade nie sú potrebné antibiotiká. Dôležitý je dostatok tekutín, odpočinok a zvlhčovanie vzduchu. V prípade, že kašeľ neustupuje alebo sa zhoršuje, je potrebné vyhľadať lekára. Pri akútnom kašli môže pomôcť aj vdýchnutie studeného vzduchu alebo inhalácia Vincentky.
- Subakútny kašeľ: Trvá od 3 do 8 týždňov. Môže ísť o postinfekčný kašeľ, ale aj o prejav bakteriálnej sinusitídy, astmy alebo začínajúceho chronického kašľa.
- Postinfekčný kašeľ: Pretrváva u časti pacientov aj po prekonaní akútnej infekcie horných dýchacích ciest. Je spôsobený zvýšenou citlivosťou sliznice dýchacích ciest. Zvyčajne vymizne sám, ale ak pretrváva dlhšie, je vhodné konzultovať lekára.
- Chronický kašeľ: Trvá dlhšie ako 8 týždňov. Spontánne zvyčajne nevymizne a môže negatívne ovplyvniť kvalitu života dieťaťa. Príčinou môže byť pretrvávajúca infekcia, ale aj iné ochorenia ako syndróm postnazálneho zatekania, refluxná choroba žalúdka, astma, cystická fibróza a iné.
Podľa tvorby hlienu:
- Suchý, dráždivý, neproduktívny kašeľ: Tento kašeľ nie je sprevádzaný vykašliavaním hlienov. Je často nepríjemný, vysiľujúci a môže byť záchvatovitý. Vyskytuje sa najmä na začiatku infekcie horných dýchacích ciest, ale môže byť aj príznakom iných ochorení ako astma či reflux. Na tlmenie tohto kašľa sa používajú tzv. antitusiká.
- Vlhký, produktívny kašeľ: Pri tomto kašli sa produkuje hlien, ktorý sa dieťa snaží vykašľať. Vlhký kašeľ zvyčajne nastupuje po fáze suchého kašľa. Nie je vhodné ho potláčať, ale naopak podporovať vykašliavanie hlienov pomocou mukolytík a expektorancií. Dôležitý je dostatočný príjem tekutín.
Príčiny kašľa u detí
Kašeľ u detí môže mať mnoho príčin:
Infekcie dýchacích ciest:
- Bežné prechladnutie a chrípka: Najčastejšia príčina kašľa, najmä vírusového pôvodu. Kašeľ býva spočiatku suchý a neskôr prechádza do vlhkého.
- Laryngitída (zápal hrtana): Prejavuje sa typickým štekavým kašľom, sťaženým dýchaním a zachrípnutím. Najčastejšie postihuje deti do 5 rokov. Pomôže chladný a vlhký vzduch.
- Bronchiolitída: Zápal priedušničiek, najčastejšie u dojčiat, spôsobený vírusom RSV. Prejavuje sa piskľavým kašľom a ťažkosťami s dýchaním.
- Čierny kašeľ: Nebezpečná bakteriálna infekcia, ktorá sa lieči antibiotikami. Prejavuje sa záchvatmi silného kašľa s problémami s nadýchnutím.
Alergie:
Kašeľ môže byť reakciou na alergény ako peľ, prach, roztoče alebo srsť domácich zvierat. Často je sprevádzaný ďalšími alergickými prejavmi, ako je kýchanie, nádcha či svrbenie očí.
Iné príčiny:
- Vdýchnutie cudzieho predmetu: Náhly, intenzívny kašeľ môže signalizovať vdýchnutie malého predmetu. V tomto prípade je nutná okamžitá lekárska pomoc.
- Reflux žalúdočnej kyseliny: Kyselina zo žalúdka môže dráždiť hrdlo a vyvolávať chronický kašeľ, najmä v ľahu.
- Astma: Chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa prejavuje záchvatmi kašľa, pískaním pri dýchaní a dýchavičnosťou.
- Dráždivé látky v prostredí: Cigaretový dym, znečistené ovzdušie, chemické výpary alebo príliš suchý vzduch môžu dráždiť dýchacie cesty a vyvolávať kašeľ.
- Psychogénny kašeľ: Kašeľ bez identifikovanej organickej príčiny, ktorý môže byť spôsobený stresom, úzkosťou alebo strachom.
Ako postupovať pri kašli u dieťaťa
Pri kašli u dieťaťa je dôležité najprv určiť jeho typ a možnú príčinu.
Režimové opatrenia:
- Zvlhčovať vzduch: V miestnosti by nemal byť vzduch príliš teplý, suchý ani prekúrený. Používajte zvlhčovače vzduchu.
- Ponúkať tekutiny: Dostatočný príjem tekutín (voda, čaj, mlieko) pomáha riediť hlieny a uľahčuje ich vykašliavanie.
- Pokojové aktivity: Vyhnite sa aktivitám, ktoré by mohli dieťa dráždiť do kašľa.
- Vetranie: Pravidelne vetrajte miestnosť, kde sa dieťa zdržiava.
- Hygiena nosa: Udržiavajte nos dieťaťa priechodný, pravidelne ho čistite od hlienov.
- Zvýšená poloha hlavy: Pri spaní mierne podložte hlavu a krk dieťaťa, aby sa predišlo nočnému kašľu spôsobenému zatekaním hlienov.
Liečba:
- Suchý kašeľ: Na tlmenie suchého, dráždivého kašľa sa používajú tzv. antitusiká. Tieto lieky by sa však nemali podávať dlhodobo bez odporúčania lekára. Pri akútnom záchvate môže pomôcť lyžička medu (u detí starších ako 1 rok).
- Vlhký kašeľ: Pri vlhkom kašli je dôležité podporovať vykašliavanie hlienov. Používajú sa lieky označené ako mukolytiká alebo expektoranciá. Tieto lieky nie je vhodné podávať večer, najneskôr by mala byť podaná posledná dávka okolo 15.-16. hodiny, aby dieťa v noci nedráždili.
- Kombinované prípravky: Pri zmiešanom kašli (striedanie suchého a vlhkého) sa môžu použiť kombinované lieky.
- Prírodné prostriedky: Na podporu liečby kašľa sa často využívajú aj bylinky, napríklad tymián, skorocel alebo materina dúška vo forme čajov, sirupov alebo inhalácií. Vyskúšať môžete aj domáci cibuľový sirup.
Čo sa stane, ak zadržíte kašeľ? | Prečo kašleme? | Ako vzniká kašeľ? | Relácia Dr. Binocsa
Kedy navštíviť lekára
Aj keď väčšina prípadov kašľa u detí nie je vážna a dá sa zvládnuť domácou liečbou, existujú situácie, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc:
- Kašeľ u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace.
- Kašeľ trvá dlhšie ako 3 týždne.
- Kašeľ je sprevádzaný vysokou horúčkou (nad 38,5°C), ktorá neklesá.
- Dieťa má sťažené dýchanie, lapá po dychu alebo má modré pery.
- Pri kašli dochádza k zvracaniu alebo bolestiam na hrudníku.
- Stav dieťaťa sa nelepší aj napriek domácej liečbe, prípadne sa zhoršuje.
- Máte podozrenie na vážnejšie ochorenie, ako je zápal pľúc, astma alebo čierny kašeľ.
Lekár dokáže správne diagnostikovať príčinu kašľa a odporučiť vhodnú liečbu, vrátane predpísania potrebných liekov, ako sú antitusiká, mukolytiká, antihistaminiká alebo v prípade bakteriálnej infekcie antibiotiká.
tags: #co #robit #ked #zapecie #dieta