Hnačka a vracanie môžu viesť u malých detí rýchlo k dehydratácii. Ak dieťa vracia a má súčasne horúčku, je obzvlášť dôležité rýchlo vyhľadať lekrsku pomoc. Ak malé deti zvracajú alebo majú súčasne riedku stolicu, sú ohrozené dehydratáciou, najmä ak to trvá dlhšie ako jeden deň.
Dehydratáciu môžete v skorom štádiu odhaliť tak, že dieťa dostatočne nemočí a plienky sú suché, aj keby ste normálne očakávali, že budú mokré. Dehydrovanému dieťaťu pri plači netečú slzy, ústa a jazyk má suché, je apatické, letargické alebo podráždené a pokožku má voľnú, bledú až škvrnitú. Oči a fontanela (mäkké miesto na temene hlavy) môžu byť vpadnuté.
Ako reagovať na dehydratáciu a čo podávať
Ak je vaše dieťa dehydrované, bude potrebovať zvýšený príjem tekutín. Ponúknite mu častejšie dojčenie alebo fľaštičku. Ak vám to lekár odporučí, môžete si v lekárni kúpiť rehydratačný roztok, ktorý pomôže nahradiť všetky elektrolyty stratené vracaním a hnačkou. Pri miernej dehydratácii často stačí zvýšený príjem tekutín a podávanie voda alebo čaj.
Ak dieťa trpí hnačkou alebo vracaním, je dôležité doplniť tekutiny po malých dávkach a často. Rehydratačné roztoky obsahujú správny pomer vody, glukózy a elektrolytov a sú dostupné vo forme prášku, tabliet alebo roztokov odlišných značiek. Pri ich príprave sa vždy riaďte návodom na obale. Pokiaľ nie je k dispozícii rehydratačný roztok, môžu pomôcť aj nesýtené minerálne vody alebo čaji osladené hroznovým cukrom. U dojčiat možno používať ORR aj ako doplnok k materskému mlieku.
Horúčka zvyšuje straty tekutín prostredníctvom potenia, preto je dôležité zabezpečiť pravidelný príjem tekutín. Dôležité je piť pomaly, nie vo veľkých množstvách naraz, aby organizmus dokázal tekutiny vstrebávať a obnoviť rovnováhu. Pri miernej dehydratácii sa odporúča použiť čistú pitnú vodu. Vyhnite sa alkoholickým nápojom a príliš sladkým limonádam či energetickým nápojom, ktoré môžu stav zhoršiť.
Príznaky a stupne dehydratácie u detí
Prejavy dehydratácie závisia od stupňa. Mierna dehydratácia (strata 3-5 % telesnej hmotnosti) sa prejavuje smädom, podráždenosťou, suchším jazykom a menej slzami. U dojčiat môže byť menej mokrých plienok a tmavší moč. Stredne ťažká dehydratácia (5-10 %) zahŕňa výraznejšiu podráždenosť, zníženú aktivitu, suché sliznice, vpadnutú fontanelu u dojčiat a zrýchlené dýchanie či pulz. Ťažká dehydratácia (viac ako 10 %) sa môže prejaviť veľmi choro, letargia, končatiny studené alebo modré a kŕče.
Pri každom podozrení na dehydratáciu je potrebné doplniť tekutiny. Ak dieťa odmieta tekutiny, vracia alebo hnačkuje dlhšie než 24 hodín u staršieho dieťaťa, alebo ak sa objavia príznaky ťažkej dehydratácie (letargia, zhoršené vedomie, silný pokles krvného tlaku, extrémne rýchly pulz, znížené močenie), je nutné okamžite vyhľadať urgentný príjem alebo pohotovostnú službu.
Prevencia a pitný režim u detí
Jedným zo základov zdravého života je udržiavanie dostatočnej hydratácie. Bez dostatočného príjmu tekutín môže telo narušiť funkciu mnohých orgánov. Pri dehydratácii je kľúčové pravidelné dopĺňanie tekutín, najmä počas horúčav, športu a pri infekciách sprevádzaných horúčkou.
Predovšetkým u detí je veľmi dôležitý pitný režim: dojčatá by mali dostávať spolu s materským alebo umelým mliekom dostatočné množstvo tekutín; u starších detí je preferovaná čistá voda, mlieko a 100 % ovocné šťavy riedené vodou v pomere 1:1. Sladené nápoje, presýtené minerálky, čierny čaj, energetické nápoje a káva nie sú vhodné pre deti.
Tabuľkové údaje o odporúčaných množstvách tekutín ukazujú, že deti potrebujú podľa veku a hmotnosti rôzny denný príjem. Vek a hmotnosť určujú, koľko tekutín je potrebné prijať za 24 hodín, pričom u dojčiat a malých detí býva potreba vyššia na kilogram telesnej hmotnosti než u dospelých.
Liečba a praktické tipy na domáce ošetrovanie
Pri dehydratácii je dôležité podať ORR (orálny rehydratačný roztok) podľa návodu, ideálne v malých dávkach, po lyžičkách alebo striekačkou. Pri hnačke je bežné podávať 10 ml ORR na kilogram hmotnosti po každej stolici; pri vážnejšej dehydratácii môže byť potrebné vyššie množstvo a častejšie podávanie. Príprava domáceho roztoku by mala vyzerať tak, že do 1 litra vody sa pridajú 2-3 lyžice glukózy (cukru) a 1 čajová lyžička soli, s pridaním citrónovej šťavy pre lepšiu chuť.
Pri miernej dehydratácii môže dieťa tolerovať ochladenú minerálnu vodu, čistý nesýtený čaj alebo riedené ovocné šťavy (1:4). Dôraz je na pravidelný príjem tekutín počas celého dňa a na pokojový režim spolu s ľahkou stravou. Ak je dieťa mladšie ako šest mesiacov a vracia alebo má opakovanú hnačku, vyhľadajte lekársku pomoc.
Keď dehydratácia pretrváva alebo sa zhoršuje, je potrebné vyhľadať lekára, pretože môžu nastať vážne komplikácie (napr. akútne zlyhanie obličiek, hypovolemický šok). Prevencia je vždy lepšia než liečba, preto je dôležité udržiavať pravidelný pitný režim a dohliadať na to, aby dieťa pilo primerané množstvá tekutín aj počas letných horúčav a fyzickej aktivity.
Ako liečiť dehydratáciu - Školenie prvej pomoci - Záchranka sv. Jána
Pripomíname, že článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu s lekárom.
tags: #dehydratacia #priznaky #dieta