Syndróm dráždivého čreva (IBS) je bežná gastrointestinálna porucha, ktorá postihuje hrubé črevo a môže výrazne ovplyvniť každodenný život. Hoci presná príčina IBS zostáva nejasná, k jej vzniku a zhoršeniu príznakov môžu prispieť rôzne faktory vrátane stravy, stresu a zdravia čriev. V tomto článku sa budeme venovať úlohe stravy pri zvládaní IBS a rozoberieme stravovacie postupy založené na dôkazoch, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť celkovú kvalitu života.
Čo je IBS a ako ovplyvňuje telo
Syndróm dráždivého čreva (IBS) je bežná gastrointestinálna porucha, ktorá postihuje hrubé črevo. Vyznačuje sa skupinou príznakov, ktoré môžu mať rôznu závažnosť a trvanie, ale vo všeobecnosti zahŕňajú bolesti brucha, nadúvanie a zmeny črevných návykov. Presná príčina IBS nie je úplne objasnená, no predpokladá sa, že ide o zložitú súhru faktorov vrátane abnormálnych svalových kontrakcií v črevách, zvýšenej citlivosti čriev, zápalu a porúch v komunikácii medzi črevom a mozgom. IBS je chronické ochorenie a jeho príznaky môžu časom prichádzať a odchádzať. Môže výrazne ovplyvniť kvalitu života človeka, viesť k emocionálnemu stresu a úzkosti súvisiacej s návykmi na toaletu a každodennými činnosťami.
Existuje na to vedecký základ?
Nízkofodmapová diéta je jedným z najčastejšie skúmaných a odporúčaných spôsobov stravovania pri IBS. Zahŕňa zníženie množstva fermentovateľných sacharidov (FODMAP), ktoré môžu u niektorých jedincov s IBS vyvolávať gastrointestinálne príznaky. Viaceré štúdie preukázali, že diéta s nízkym obsahom FODMAP môže výrazne zlepšiť príznaky IBS, ako je nadúvanie, bolesť brucha a zmena črevných návykov. Niektorí jedinci s IBS môžu pociťovať zlepšenie príznakov pri dodržiavaní bezlepkovej diéty, najmä ak majú neceliakálnu citlivosť na lepok (NCGS) alebo neznášanlivosť pšenice. Stredomorská diéta, ktorá kladie dôraz na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky, chudé bielkoviny a zdravé tuky, síce nie je špeciálne navrhnutá pre IBS, ale spája sa so zlepšením zdravia tráviaceho traktu. Niektoré štúdie naznačujú, že dodržiavanie stredomorskej stravy môže pomôcť zmierniť príznaky IBS.
Čo jesť a čo vyhýbať sa pri IBS
Keďže príznaky IBS sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť, je dôležité spolupracovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo registrovaným dietológom a vytvoriť individuálny stravovací plán. Existujú však aj všeobecné odporúčania:
- Identifikovať potraviny, ktoré spúšťajú nepriaznivé príznaky. Vezmite si potravinový denník, aby ste mohli sledovať svoje príznaky a identifikovať potenciálne spúšťacie potraviny, ktoré zhoršujú príznaky IBS.
- Obmedziť alebo vyhýbať sa potravinám s vysokým obsahom FODMAP, koreneniu, kofeínu, alkoholu a potravinám s vysokým obsahom tuku.
- Pri podozrení na FODMAP vyvolané príznaky zvážiť nízkofodmapovú diétu pod vedením registrovaného dietológa.
- Jedzte menšie, častejšie jedlá namiesto veľkých jedál. Pite veľa vody, aby ste zostali hydratovaní.
- Rozpustná vláknina môže pomôcť pri pravidelnosti-zdroje: ovos, banány, jablká, mrkva, sladké zemiaky. Príjem vlákniny zvyšujte postupne.
- Vyberajte chudé bielkoviny: hydina, ryby, tofu, vajcia.
Čomu sa vyhnúť
Medzi potraviny obmedzené pri IBS patria:
- FODMAP potraviny: cibuľa, cesnak, pšenica, určité druhy ovocia (napr. jablká, hrušky), určité druhy zeleniny (napr. brokolica, karfiol) a niektoré strukoviny.
- Potraviny s vysokým obsahom laktózy: mlieko, zmrzlina, niektoré mäkké syry-zvoľte bezlaktózové alternatívy.
- Koreninami bohaté a korenené jedlá, silné koreniny a pikantné jedlá.
- Kofeín: obmedziť alebo sa vyhnúť káve, čaju a iným nápojom s kofeínom.
- Nápoje a potraviny obsahujúce cukrové alkoholy (napr. sorbitol, manitol) s laxatívnym účinkom; skontrolujte etikety potravín.
Suplementácia pri diéte
Probiotické doplnky môžu pomôcť podporiť zdravý črevný mikrobióm a zmierniť niektoré príznaky IBS, najmä nadúvanie a plynatosť. Hľadajte probiotické kmene, ktoré boli skúmané pri IBS, napríklad Bifidobacterium infantis a Lactobacillus plantarum. Enzýmy môžu pomôcť pri trávení sacharidov, tukov a bielkovín. L-glutamín môže podporiť črevnú bariéru a znížiť črevný zápal. Pri riziku nedostatku vitamínu B12 zvážte suplementáciu a pri nedostatku vitamínu D zvážte jeho doplnenie. Psyllium husk je doplnok rozpustnej vlákniny, ktorý môže pomôcť pri zápche.
Protizápalový kontext a životný štýl
Protizápalová strava môže pomôcť u pacientov s IBD (Crohnova choroba, ulceratívna kolitída). Dlhodobé a udržateľné stratégie zahŕňajú vyvažovanie jedálnička a pravidelný pohyb. Rugby: šport a fyzická aktivita môžu podporiť imunitný systém a znížiť riziko niektorých nádorov. Všeobecne platí, že životný štýl zahŕňa piť správne tekutiny, pravidelný spánok a zvládanie stresu. Dodržiavanie piatich S - STRAVA, SPÁNOK, SMIECH, ŠPORT a SPOKOJNÝ život v kruhu blízkych.
Stručné zhrnutie a praktický jedálny lístok
Pri akútnom zápale hrubého čreva sa odporúča bezzvyskova strava s nízkym obsahom vlákniny; ľahko stráviteľné jedlá zahŕňajú biele pečivo, chudé kuracie mäso, ryža, zemiakové kaše, zeleninové pyré a polievky. Všeobecné vylúčenia zahŕňajú vyprážané a mastné jedlá, sladkosti, celozrnné výrobky, semienka, orechy, strukoviny a väčšinu mliečnych výrobkov kvôli laktóze. Diéta pri zápale čreva by mala byť prispôsobená jednotlivcovi a mala by podporovať regeneráciu črevnej sliznice. Pri zápale tenkého čreva je dôležité zabezpečiť dostatočný prísun energie a živín bez zbytočného zaťaženia trávenia. Jedálny lístok by mal zahŕňať varenú zeleninu, banány a jablká (v malom množstve, najlepšie varené), kuracie prsia s varenými zemiakmi a dusenou mrkvou alebo cuketou, a pečenú tresku s dusenou tekvicou alebo brokolicou. Bylinné čaje ako harmanček a mäta môžu upokojiť trávenie a zmierniť nadúvanie a bolesť. Zároveň je vhodné udržiavať správnu črevnú mikroflóru pomocou probiotík a konzultovať vhodné doplnky s odborníkom, najmä pri intenzívnych problémoch s výživou.
Nutričné poradenstvo pre IBS a IBD - Základy výživy | @LevelUpRN
Zapálené črevo si vyžaduje individuálny prístup. Poradenstvo s lekárom alebo dietológom pomáha navrhnúť plán, ktorý vyhovuje potrebám pacienta a minimalizuje aspekty, ktoré zhoršujú príznaky. Správna výživa podporuje celkovú pohodu a hojenie, pričom dlhodobý prístup zahŕňa aj pravidelný pohyb a zvládanie stresu.