Máte doma malého jedáka, ktorý sa zrazu vyhýba jedlu? Nechutenstvo u detí môže byť viac než len obyčajné trucovanie. Niekedy ide o prechodné obdobie, no v iných prípadoch to môže byť signálom zdravotného problému, ktorý môžete nevedomky prehliadnuť. Čo môže pomôcť, aby stravovanie nebolo len bojom a vaše dieťa malo opäť chuť do jedla?
Čo je nechutenstvo u detí?
Nechutenstvo u detí nastáva, keď dieťa zrazu prestane mať záujem o jedlo alebo začne odmietať stravu, ktorá mu predtým chutila. Tento problém môže byť spôsobený rôznymi faktormi a môže byť krátkodobý alebo dlhodobý. Problémy s jedením má podľa vedcov 20 - 35 % zdravých detí, čo naznačuje, že ide o pomerne bežný jav, ktorý nemusí vždy signalizovať vážny problém.
Charakter krátkodobého a dlhodobého nechutenstva
Často sa stáva, že deti prechádzajú obdobím, kedy majú menšiu chuť do jedla, čo môže byť spôsobené fyzickými, emocionálnymi alebo psychologickými faktormi. Krátkodobé nechutenstvo môže byť spôsobené bežnými chorobami, ako prechladnutie alebo bolesť hrdla, alebo pri prerezávaní zúbkov. Tento problém zvyčajne zmizne, keď dieťa prekoná chorobu alebo si zvykne na nové prostredie. Dlhodobé nechutenstvo, ak dieťa odmieta jedlo dlhší čas, môže byť spôsobené zdravotnými problémami, ako sú napríklad problémy s trávením alebo psychologickými faktormi, ako je stres. V prípade, že to trvá dlhšiu dobu, je potrebné vyhľadať lekára aby zistil príčinu problému a navrhol ďalší postup.
Príčiny nechutenstva podľa vekových skupín
Kojenci (0 - 12 mesiacov)
U kojencov je nechutenstvo často spôsobené fyzickými problémami, napríklad prerezávanie zúbkov, ktoré môže spôsobovať bolesť a nepohodlie pri jedení. V štúdii väčšina matiek uviedla, že jedným z najčastejších príznakov prerezávania zúbkov bolo zlé kŕmenie, ktoré sa vyskytlo u 65 % detí. Okrem toho ho môžu vyvolať aj tráviace ťažkosti alebo infekcie, ktoré znižujú chuť do jedla. Dobrou správou však je, že prerezávanie zúbkov je len dočasné obdobie, ktoré čoskoro prejde a apetít sa dieťatku opäť vráti.
Batoľa (1 - 3 roky)
Nechutenstvo u batoliat môže byť spôsobené rastovými špurtmi, kedy dieťa rýchlo rastie a môže mať dočasne menšiu chuť do jedla. Ako uvádzajú odborníci, počas prvých dvoch rokov života dieťa narastie o približne 25 cm a jeho hmotnosť sa strojnásobí. Táto rýchla zmena v raste môže ovplyvniť aj jeho apetít. Okrem toho, deti v tomto období začínajú byť náročnejšie na výber jedál a môžu odmietnuť nové alebo nezvyčajné potraviny.
Predškoláci (3 - 5 rokov)
U predškolákov je znížená chuť do jedla najčastejšie spôsobená psychologickými faktormi, ako je stres z nového prostredia - napríklad nástup do škôlky, kde sa musia prispôsobiť novým pravidlám a rutine. Ak máte doma škôlkara, určite viete, že si zo škôlky môžu priniesť domov okrem zážitkov aj choroby, pretože v kolektíve sú viac vystavené rôznym vírusom a baktériám. Tieto faktory môžu ovplyvniť ich apetít, ale väčšinou ide o prechodný problém, ktorý vymizne, keď sa dieťa zotaví.
Školáci (6 - 12 rokov)
V školskom veku môže nechutenstvo u detí vzniknúť z rôznych dôvodov - stres v škole, problémy medzi kamarátmi alebo obavy z prospechu - aj to môže ovplyvniť ich chuť do jedla. S tým môžu súvisieť aj tráviace problémy, ako napríklad bolesti brucha alebo reflux. Okrem toho deti v tomto veku zažívajú obdobia rýchleho rastu, čo môže spôsobiť pokles apetítu. Po čase sa to však zvyčajne upraví, keď sa ich telo prispôsobí týmto zmenám.
Tínedžeri (12 a viac rokov)
V puberte sú najčastejšími príčinami nechutenstva hormonálne zmeny, ktoré môžu ovplyvniť chuť do jedla. Toto obdobie je priam kokteil fyzických a emocionálnych zmien, ktoré spôsobujú dočasné zníženie chuti do jedla. Pridať sa môžu aj ďalšie príčiny, ako stres zo školy, rodinné problémy alebo nezhody v medziľudských vzťahoch. Tínedžeri si často nepotrpia na zdravú stravu a dostatok spánku, práve naopak, čo môže oslabiť ich imunitný systém.
Pridružené príznaky, ktoré vyžadujú pozornosť
Nechutenstvo u detí môže byť spojené s rôznymi problémami, ktoré naznačujú, že niečo nie je v poriadku. Okrem odmietania jedla môžu byť deti podráždené, plačlivé alebo sa vyhýbať aktivitám, ktoré predtým robili s nadšením. Ak sa k tomu pridajú tráviace ťažkosti, ako bolesť brucha, zápcha, hnačka alebo vracanie, môže ísť o zdravotný problém, ktorý si zaslúži pozornosť. Zvýšená teplota alebo horúčka môže signalizovať, že organizmus bojuje s infekciou alebo zápalom.
Čo môže pomôcť vrátiť chuť do jedla
Nechutenstvo je častý problém, ale máme pre vás dobrú správu - môžete ho hravo zvládnuť jednoduchými krokmi.
Vyvážený jedálniček
Deti, ktoré jedia príliš veľa sladkostí a spracovaných potravín, môžu mať zníženú chuť na výživné jedlá. Rafinovaný cukor v sladkostiach totiž spôsobuje rýchle výkyvy hladiny energie a môže narušiť prirodzený pocit hladu. Dbajte tiež na to, aby deti mali dostatočný príjem zeleniny, bielkovín a zdravých tukov. Podávanie menších jedál v pravidelných intervaloch počas dňa pomáha udržiavať stabilný pocit hladu a môže podporiť prirodzenú chuť do jedla.
Dostatok pohybu
Podľa odborníkov fyzická aktivita podporuje trávenie a prispieva k lepšej črevnej rovnováhe, čím pomáha udržiavať prirodzenú chuť do jedla. Deti by sa mali venovať aspoň 60 minút mierne až intenzívne náročnej pohybovej aktivity denne - ideálne formou hier, športu alebo prechádzok na čerstvom vzduchu. Namiesto dlhého sedenia pri obrazovkách deti povzbuďte, aby sa hýbali.
Tekutá strava a alternatívy pri bolesti
V obdobiach, keď dieťa nechce jesť - napríklad pri prerezávaní zúbkov, počas choroby alebo pri celkovej únave - môže byť ťažké dostať do neho klasické jedlo. Vtedy mu môžete ponúknuť výživnú tekutú alebo kašovitú stravu, ktorá je ľahšie stráviteľná. Môže to byť napríklad polievka, zeleninové pyré alebo ovocné smoothie. Takéto jedlo je šetrnejšie k podráždeným ďasnám či boľavému hrdlu a zároveň môže zabezpečiť dostatočný prísun výživných látok.
Doplnky výživy
Ak dieťa odmieta jedlo a nemôžete mu zabezpečiť dostatočný prísun potrebných živín len stravou, môžete zvážiť použitie výživových doplnkov, ako je napríklad multivitamínový sirup Pediakid. Môže pomôcť doplniť potrebné živiny, ale pamätajte, že strava je prvoradá a tento sirup má slúžiť len ako jej doplnok.
Pivovarské kvasnice majú niekoľko účinkov na zdravie a sú prirodzeným zdrojom B vitamínov. Nedostatok vitamínu B1 však môže byť podľa vedcov spojený s vyšším rizikom nechutenstva, preto by ho deti mali prijímať v dostatočnom množstve. Pangamin prirodzený zdroj na vitamíny skupiny B. Jedinečný produkt pre náročných spotrebiteľov a pre všetkých, ktorí vyznávajú zdravý životný štýl. Vhodné pre vegánov. Bez éčok.
Zinok je dôležitý minerál, ktorý prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a tiež k udržaniu zdravých kostí, pokožky a dobrého zraku. Ako uvádza štúdia, nízka hladina zinku u dojčiat a detí môže narušiť rast a viesť k strate chuti do jedla. Vegánsky výživový doplnok s obsahom zinku a vitamínu C pre imunitu Vášho dieťaťa. S lahodnou sladkou citrusovou príchuťou, ktorú si zamiluje. Odporúčaný vek: 1-13 rokov.
Praktické tipy pri nútenom podávaní liekov a spolupráci dieťaťa
Niekedy do jedálnička zasiahnu aj lieky, sirupy či výživové doplnky. Rodičia popisujú rôzne skúsenosti: Nasa zo vsetkych sirupov grcosila. A preto ich aj potom nechcela, snazila som sa, aby sama si to dala, to tiez nezabralo, aj pol hodinu som cakala trpezlivo. Mala velmi citlivu chut a pila iba vodu, takze primiesat som nemala do coho. Naj je ta striekacka a snaha o spolupracu, nedat nasilu, pripadne ju naucit, nech si sama stlaci nostek prstami, ze jej to nebude smrdiet/vonat - a ked ma zapchaty nosik, prehltnut musi, lebo sa potom potrebuje nadychnut.
Praktické metódy, ktoré môžu pomôcť: Pozicat jej striekacku a staru flasticku vyumyvanu, nech lieci macka, babiku, hrat sa ze babika je chora a potrebuje liecik na teplotu. Uz s takymi malinkymi sa da na doktorov hrat. Tieto hry a modelovanie správania môžu zvýšiť ochotu dieťaťa spolupracovať pri podávaní liekov alebo sirupov.
Kedy vyhľadať pediatra
Ak dieťa prestane jesť a nechutenstvo trvá dlhšie ako pár dní, mali by ste spozornieť. V prípade, že sa objavia aj iné príznaky, ako horúčka, bolesť brucha, chudnutie alebo ak dieťa vyzerá bledé a unavené, mali by ste to riešiť čo najskôr a navštíviť pediatra. Lekár vám pomôže zistiť, čo je príčinou nechutenstva a poradí, ako postupovať.
Právne aspekty rozhodovania o zdravotnej starostlivosti dieťaťa
Rozpor medzi názorom rodiča a názorom „vekom vyspelého“, no neplnoletého pacienta predstavuje rébus, ktorý nie je jednoduché vyriešiť. Otázku rozsahu povinnosti rešpektovať názor dieťaťa pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti riešil Ústavní soud ČR v konaní sp. zn. III. ÚS 459/03, v ktorom vyslovil, že k názoru dieťaťa je potrebné prihliadať v závislosti od viacerých podmienok, ktoré tento názor formujú a ktoré na neho vplývajú. Medzi tieto podmienky patrí vek dieťaťa, rozumová vyspelosť ako aj názorová závislosť na rodičoch.
Vo všeobecnosti platí, že základom na poskytnutie zdravotnej starostlivosti je informovaný súhlas, ktorému predchádza poučenie pacienta. V prípade maloletých pacientov tento informovaný súhlas dáva jeho zákonný zástupca, ktorým je najčastejšie rodič dieťaťa. No čo robiť, ak rodič odmietne dať lekárovi súhlas, aby liečil jeho dieťa? Podľa § 6 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti (ďalej ako „ZoZS“) dáva informovaný súhlas osoba, ktorej sa má zdravotná starostlivosť poskytnúť. Ak ale ide o osobu nespôsobilú na tento úkon, potom súhlas udelí jej zákonný zástupca.
Rovnako ako Dohovor o biomedicíne, tak aj ZoZS koncipuje zásadu, že pri rozhodovaní o prijatí zdravotnej starostlivosti sa má prihliadať na názor nespôsobilej osoby, a to v tým väčšej miere, čím viac je nespôsobilá osoba schopná chápať podstatu zákroku. Jednoducho povedané, pre poskytovateľa je v konečnom dôsledku rozhodujúcim názor a rozhodnutie zákonného zástupcu. Zákonným zástupcom nemusí byť vždy len rodič dieťaťa - môže to byť opatrovník ustanovený súdom alebo iná fyzická osoba, ktorá má dieťa zverené do osobnej starostlivosti.
Ochrana záujmov nespôsobilého pacienta je v ZoZS zabezpečená prostredníctvom oprávnenia poskytovateľa podať na súd návrh na nahradenie informovaného súhlasu zákonného zástupcu rozhodnutím súdu. Súd sa v konaní zaoberá tým, čo je v danej veci oprávneným záujmom nespôsobilého pacienta. Z rozhodnutí súdov vyplýva, že záujem dieťaťa na zachovaní zdravia a života (právo na život) prevažuje nad právom rodiča rozhodovať o svojom dieťati resp. právom na ochranu súkromia. Na druhej strane treba povedať, že odmietnutie zákroku zo strany zákonného zástupcu samo o sebe ešte nezakladá trestnú zodpovednosť, pretože je výsledkom realizácie zákonom stanoveného práva odmietnuť navrhovanú zdravotnú starostlivosť.
Aké kroky môže urobiť rodič / poskytovateľ?
- Sledovať trvanie a sprevádzajúce príznaky nechutenstva a viesť jednoduchý denník príjmu a symptómov.
- Skúsiť postupy zamerané na zlepšenie apetítu: vyvážený jedálniček, menšie porcie, tekuté a kašovité jedlá, dostatok pohybu a spánku.
- Využiť hry a modelovanie pri podávaní liekov (flaštičky, striekačky, hračky), netlačiť násilím a snažiť sa o spoluprácu dieťaťa.
- Pri pretrvávajúcom alebo závažnom stave kontaktovať pediatra - ak dieťa chudne, má horúčku, bolesť brucha alebo je výrazne unavené, vyhľadajte lekára bezodkladne.
- Ak vznikne právny konflikt ohľadne liečby medzi rodičmi alebo medzi rodičmi a poskytovateľom, informovať sa o právach zákonných zástupcov a možnostiach podania návrhu na súd na nahradenie informovaného súhlasu.
| Vek | Najčastejšie príčiny nechutenstva | Praktické riešenia |
|---|---|---|
| Kojenci | Prerezávanie zúbkov, infekcie, tráviace ťažkosti | Tekutá strava, jemné pyré, sledovanie príjmu |
| Batoľa | Rastové špurty, výbernosť | Menšie porcie, hry pri jedle, trpezlivosť |
| Predškoláci | Stres, nové prostredie, infekcie | Stabilná rutina, pohyb, podpora |
| Školáci a tínedžeri | Stres, hormóny, psychické faktory | Pohyb, psychologická podpora, kontrola vitamínov a minerálov |
Dajte vášmu dieťaťu čas a zároveň dbajte na kvalitne strávený spoločný čas. Snažte sa tak pochopiť, čo ho trápi. Ak však nechutenstvo u dieťaťa trvá dlhší čas a objavia sa aj ďalšie príznaky, ako bolesti brucha, horúčka či únava, je dôležité navštíviť pediatra.
tags: #dieta #nereaguje #na #rodica