Dostali ste od Vašej pediatričky pri návšteve poradne s vaším bábätkom ponaučenie, čo ako dojčiaca matka (ne)smiete jesť? Pozeráte na tabuľky s odporúčanými dennými dávkami „kadečoho“ v miligramoch, poprípade v kilojouloch? Ste tu správne, v článku nájdete jedálniček dojčiacej matky s typmi na vhodnú stravu. Čo jesť počas kojenia?
Osobné pravidlá a realita dojčenia
Mnohé dojčiace mamičky preventívne vylučujú zo svojho jedálnička potenciálne rizikové potraviny, pretože sa obávajú, že čokoľvek zjedia bude ich bábätko bolieť bruško alebo sa vyhádže. A tak namiesto toho, čo jesť počas kojenia, sa zameriavajú skôr na to, čo by jesť nemali. „Black list“ - čo nesmiem jesť, keď kojím? Držať sa zubami nechtami všeobecných rád o strukovinách, kapuste a iných „zakázaných“ potravinách v období, kedy žena dojčí, naozaj nemusíte. Vyvarujte sa toho, čo vám nerobilo dobre počas tehotenstva, alebo ešte pred tým. Napríklad, čo vás nafukovalo, prípadne robilo iné žalúdočné šarapaty. Možno to vôbec nie je kameň úrazu vášho, či bábätkovho trávenia. Odsledujete si sama, čo „na to a tamto“ povie váš potomok.
Hypoalergénne mlieko a výhra dojčenia
Samotné materské mlieko je hypoalergénne. Výlučné dojčenie v priebehu prvých 4-6 mesiacov významne znižuje výskyt alergických ochorení. Jedálniček kojacej matky - čo by mal obsahovať v šestonedelí? Môžete sa inšpirovať 5-dňovým jedálnym lístkom od MUDr. Babinskej a v článkoch s príkladmi nájsť čo variť pre seba pokiaľ dojčím.
Potenciálne alergény a jedlá, ktoré treba zvážiť
Vo všeobecnosti platí zásada, že treba konzumovať ovocie a zeleninu pestovanú v podnebnom pásme a vyhýbať sa exotickým plodom. Odborné zdroje uvádzajú dlhý zoznam potravín, ktoré by mohli ovplyvniť vývoj alergií u dieťaťa. Medzi potraviny s vyšším alergénnym potenciálom patria okrem iného citrusy, jahody, orechy, kakao a niektoré druhy mliečnych výrobkov. Vždy však platí: neexistuje všeobecne platné „zakázané“ jedlo pre dojčiace matky; treba pozorovať svoju dieťa a vyhodnotiť reakcie. Ak sa u plne dojčeného dieťaťa prejaví potravinová alergia, rieši sa to vylúčením iritujúcej potraviny zo stravy matky a použijú sa špeciálne mlieka, advízia vždy u lekára.
Môžem vôbec niečo „beztrestne“ zjesť?
Pre kojacu mamičku neexistujú iné pravidlá ako pre ostatných ľudí, ktorí chcú zdravo a s rozumom stravovať. ESPGHAN/ESPGACI hovoria o vyváženej strave s dostatkom tekutín. Eliminačná diéta sa odporúča len matkám s alergickým ochorením. Ak dieťa vykazuje alergické príznaky, riešenie sa vykonáva pod dohľadom lekára. Ak dieťa dobre pije, priberá a nie sú známky alergií, nemusíte sa zbytočne obmedzovať.
Čo z jedálnička vynechať - a čo naopak zaradiť
Aj počas dojčenia je potrebné dbať na vyváženú stravu. Netreba robiť extrémne zásady a vyhľadávať „potraviny na mäkko“. Pozor na potraviny, ktoré môžu dieťaťu urobiť ťažkosti: ťažko stráviteľné jedlá, majonézové šaláty, konzervy, surové mäso alebo vyprážané jedlá. V prípade alergií či citlivosti tráviaceho traktu dieťaťa treba konzultovať s pediatrom. Nadmerná konzumácia alkoholu a kofeínu môže znižovať tvorbu mlieka alebo vplývať na dieťa, preto treba pitný režim a príjem kofeínu prispôsobiť.
Ovocu a zelenina
- Najvhodnejšie sú jablká, banány, slivky, černice, čučoriedky, mrkva, tekvica, cuketa.
- Pozor na nafukujúce potraviny: kapusta, kel, brokolica, kaleráb, hrozno, marhule, hrušky.
- Jahody, ananás, citrusové plody môžu byť alergény; konzumujte s rozumom a sledujte reakcie dieťaťa.
- Ovocie a zelenina so šupkou sú vítané, pomáhajú s vitamínmi, vlákninou a tekutinami.
Mliekové výrobky a mäso
- Nízkotučné mliečne výrobky sú vhodné; jogurty, kefír, tvaroh, syr s nízkym obsahom tuku; kozí mliečny výrobok tiež vhodný.
- Chudé biele mäso (kuracie, morčacie, králičie), jahňacie alebo hovädzie mäso sú alternatívou; ryby (losos, treska, pstruh) sú dobrým zdrojom jódu a bielkovín.
- Mak a dojčenie - mnoho lekárov odporúča obmedziť alebo vyhnúť sa maku počas dojčenia, pretože ide o alergén a aj o opiát.
Nápoje a bylinky
- Voda, nebublinkové minerálky, čaje (ovocné a bylinkové) sú vhodné. Šalviový čaj môže znižovať tvorbu materského mlieka; s týmto berte do úvahy.
- Kávu piť s mierou: väčšinou sa odporúča maximálne 1 šálka denne; čierny a zelený čaj obsahujú teín, čo treba brať do úvahy.
- Bylinky: čaje zo medovky, alchemilky môžu podporovať tvorbu mlieka.
Lívia a doplnky
- Vitamíny a minerály: vitamíny skupiny B, jód a ďalšie špecifické doplnky môžu ovplyvniť kvalitu materského mlieka; dopĺňajte podľa potreby a odporúčaní lekára.
- Žiadne drastické zmeny len pre „určité potraviny“; energetická potreba dojčiacej matky môže byť vyššia, potreba tekutín tiež.
Tráviace ťažkosti dieťaťa a čo s tým
Medzi najčastejšie tráviace ťažkosti dojčiat patrí grckanie, reflux, koliky, zápcha, riedka stolica. FGID (funkčné gastrointestinálne ťažkosti) postihujú až 75% dojčiat. Ak dieťa trpí grckaním alebo refluxom, odporúča sa častejšie, menšie dávky a zahustenie stravy karobovou gumou (karubín). Pre dojčené deti existujú prípravky s karubínom, ktoré možno pridávať do materského mlieka. Ak dieťa pije dojčenské mlieko, môžete zvoliť špeciálne mlieka s karubínom. U ABKM (alergie na bielkovinu kravského mlieka) sa používajú mlieka s extenzívne štiepenou bielkovinou.
Pri zápche je dôležité zmeniť jedálniček dieťaťa na zmiešanú stravu, doplniť tekutiny a prípadne použiť špeciálne mlieka s prebiotickými oligosacharidmi. Pri kolikách sa odporúča kľudné prostredie, pravidelný režim, masáže bruška a nosenie dieťaťa. U nedojčených detí môžete zvažovať špeciálne mlieka na koliky s nižšou laktózou a hydrolyzovanou bielkovinou, prípadne bylinné čaje a kvapky, ktoré odporúča pediater.
Keď bábätko plače, je potreba posúdiť viacero faktorov: nedostatočný príjem mlieka, nedostatočný tok mlieka, nepokojný spánok, potreba kontaktu s matkou, alebo dokonca cudzorodá bielkovina. V prípade dlhodobých problémov navštívte lekára, aby sa vylúčili organické či iné príčiny.
Ako správne postupovať pri dojčení a tráviacich problémoch
- Jedzte vyvážene a pravidelne; sledujte reakcie dieťaťa na jednotlivé potraviny.
- Neobmedzujte sa extrémne; žiadny univerzálny „diétový zoznam“ neexistuje pre všetky matky.
- Ak dieťa reaguje na konkrétnu potravinu, zvážte dočasné vylúčenie a následné testovanie.
- Pri tráviacich ťažkostiach dieťaťa sa poraďte s pediatrom o typu mlieka (zvlášť pri ABKM alebo kolikách).
- Udržujte dostatočný pitný režim a pestrú stravu s dôrazom na čerstvé potraviny a minimalizáciu spracovaných potravín.
Najdôležitejšie poznámky
Všetky tieto informácie majú informatívny charakter a nenahrádzajú lekárske vyšetrenie. Dojčiace ženy môžu jesť všetko bez obmedzenia, ak nemajú potravinové alergie dieťaťa a ak dieťa na jedlo dobre reaguje. Rozmanitá a kvalitná strava je prospešná pre matku aj dieťa. Rozmanité chute a arómy materského mlieka môžu dieťaťu vyhovovať alebo nie, a preto treba sledovať jeho reakcie a prispôsobovať stravu.
Praktické tipy na jedálniček dojčiacej matky
Večer pridajte k jedlu bielkovinové prídavky na druhú večeru, napríklad tvaroh, jogurt alebo mliečne výrobky nízkeho tuku. Pite dostatok tekutín - nebublinkované minerálky, čaje a šťavy z čerstvého ovocia. Do jedálnička zavádzajte zeleninu a ovocie v rozmanitom výbere, dopĺňajte ryby ako losos a pstruh, a stravu obohaťte o bylinky ako petržlen, kôpor, bazalka a tymian. Dbajte na vyvážený výber mäsa a mliečnych výrobkov a vyhýbajte sa surovému alebo nedostatočne tepelnú upravenému mäsu v prvom období života dieťaťa.
Najlepší tip na všetky dojčiace mamičky: jedzte všetko s mierou a sledujte dieťa. Sledujte, či bábätko nemá vyrážky, stolicu a správanie. Alkohol a nadmerný kofeín výrazne zhoršujú dojčenie a môžu ovplyvniť dieťa, preto sa im vyhýbajte alebo konzumujte veľmi obmedzene.
