Niekedy stačí sekunda a už má vaša ratolesť drobnú hračku v nose. Dlhoročný záchranár Viliam Dobiáš vám poradí, čo treba robiť. Niekedy to bol celkom problém - drobné predmety sa ľahko dostanú do nosných dierok detí a môžu vyvolať dusenie alebo nepríjemné ťažkosti s dýchaním.
Prečo vzniká cudzie teleso v nose a čo ho môže spôsobiť
Cudzie teleso v nose sa často vyskytuje u malých detí, ktoré skúmajú svet a do nosa si vsúvajú drobné predmety ako korálky, semená či obaly z hračiek. Môže sa objaviť aj rinolit, čo je konkrement nazývaný rinolit. Príznaky zahŕňajú ťažkosti pri dýchaní nosom, opuch alebo výtok z nosa a v prípade prítomnosti cudzieho telesa v nose je dôležité postupovať opatrne a vyhľadať odbornú pomoc, ak potrebujete.
Základný postup prvej pomoci pri cudziom telese v nose
„Nepodliehajte panike. Dieťa môže po vdýchnutí cudzieho telesa dýchať ústami. Ak spolupracuje, malo by sa zhlboka nadýchnuť. Potom mu zboku zatlačte na voľnú nosovú dierku a následne treba, aby skúsilo prudko vyfúknuť cez nos. Nemusí to vyjsť na prvýkrát. Urobte dva až tri pokusy,“ radí odborník.
Dieťaťu určite pomôže, ak ho upokojíte pohladkaním a hlboký nádych i výdych mu predvediete. V žiadnom prípade sa nepokúšajte vyberať predmet z nosovej dierky, hoci ho aj trochu vidíte voľným okom. Ak vydýchnutie nezaberie, nepanikárte a vyhľadajte ORL ambulanciu. Ak je v nose hrášok, určite nečakajte, až vyklíči. U veľmi malých nespolupracujúcich detí môžete odstrániť cudzie teleso z nosa aj iným spôsobom: mamička zhlboka nadýchne a prudko vdýchne dieťaťu do úst, pričom ústa dieťaťa musia byť dokonale utesnené otvorenými ústami matky.“
Postup pri nedostatočnej spolupráci alebo neúspešnom vyfúknutí
Ak dieťa spolupracuje, skúste dve až tri opakované výdychy cez nos. Ak nepomôže, vyhľadajte odbornú pomoc. Pri veľmi malých deťoch alebo ak predmet zostáva hlbšie, nevyťahujte ho samostatne, pretože hrozí zatlačenie ešte hlbšie.
Čo robiť pri prípade cudzieho telesa v uchu
Pri cudzom telesu v uchu odporúča záchranár návštevu ušno-nosovo-krčnej ambulancie. Ak do ucha vbehlo niečo živé, ako chrobáčik alebo muška, nakloňte hlavu dieťaťa zdravou stranou nadol. Do zvukovodu nalejte malé množstvo vlažnej vody a čakajte na vyplavenie. Ak sa chrobáčik nevyplaví, vyhľadajte ORL ambulanciu.
Prevencia a čo robiť pre bezpečie detí
Jediná účinná prevencia spočíva v tom, že odstránime drobné predmety z dosahu malých detí. Nebezpečné môžu byť tiež semená a kúsky suchej, drobivej stravy, ktoré môžu pri vdýchnutí vyvolať záchvaty kašľa, opuch a následné dusenie. Pravidelne kontrolujte prostredie - drobnosti, korálky, semená či malé časti hračiek nech sú mimo dosahu detí.
Postupy pre prípad úplného upchatia dýchacích ciest u detí
Pri úplnom upchatí dýchacích ciest môže postihnutý zobraziť pohyby hrudníka a necítiť prúd vzduchu. V takom prípade je potrebný Heimlichov manéver:
- Pacient stojí alebo sedí. Objímeme ho zozadu, priložíme zatvorenú päsť jednej ruky na oblasť centrálneho nadbruška a druhá ruka objíme prvú ruku.
- Postihnutého mierne predkloníme a vykonáme 5 ráznych úderov smerom dovnútra a hore. Potom ak je to možné, skúste vyčkať na výmenu vzduchu a opakujte pokus.
- Ak dieťa upadlo do bezvedomia, nechajte ho ležať na chrbte a vykonajte KPR podľa potreby. U dospelých a starších detí môžete skúsiť Heimlichov manéver zozadu a opakovať podľa potreby 5x. U detí do veku 1 roka sa Heimlichov manéver neodporúča; používajú sa jemné údery medzi lopatky a stlačenie dolnej polovice hrudníka.
V prípade neúspechu je potrebná lekárska intervencia, najčastejšie terapiou bronchoskopie. Dôležitá je prevencia - deťom do 5 rokov nedávajte oriešky, dávajte im len hračky podľa veku.
Diagnostika a rozlíšenie medzi nosom a uchom
Pri podozrení na cudzie teleso v nose sa používajú rinoskopia na vizualizáciu a v prípade podozrenia na aspiráciu aj röntgen hrudníka. Neodborné odstraňovanie zo nosa je rizikové a môže viesť ku hlbšiemu posunutiu telesa alebo k aspirácii. Pri nose je dôležitá opatrnosť a vyhľadenie nosnej dutiny odborníkom.
Pri ušnom uchu platí zásada: nikdy nepokúšajte sa vytiahnuť živé tvory či zahrabnuté predmety násilím. V prípade podráždenia alebo výtoku vyhľadajte odbornú pomoc. Vždy je lepšie prevencia a primerané prostredie pre deti, aby sa predišlo podobným situáciám.
Príznaky aspirácie cudzieho telesa a čo robiť
Medzi možné príznaky aspirácie patria náhly dusivý kašeľ, dušnosť, prešednutie, zhoršené dýchanie a chytanie sa za hrdlo. Ak dieťa dýcha ťažko alebo sa dusí, okamžite reagujte a volajte tiesňové čísla. V prípade, že dieťa dýchanie zastaví, pristúpte k resuscitačným krokom a vyhľadajte lekársku pomoc čo najskôr.
Infografika: Ako reagovať pri cudziom telese v nose a uchu
How to Treat Cuts and Grazes - First Aid Training - St John Ambulance
Video sprievodca: Prvá pomoc pri vdýchnutí cudzieho telesa u detí
Zoznam bežných predmetov, ktoré deti vkladajú do nosa
Nekalé predmety môžu zahŕňať drobné korálky, kúsky hračiek, semienka a iné malé časti. Nezabúdajte na riziko pólikov a možnosť, že predmet môže zostať v nose bez viditeľnosti. Vtedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc a využiť rinoskopiu na vizualizáciu a následné odstránenie odborníkom.
Podnety a tipy pre rodičov
- Žiadne násilné vyťahovanie z nosa pri malých deťoch - môže sa posunúť teleso hlbšie.
- Ak dieťa fajčí alebo je agresívny, dôležitá je spolupráca a upokojenie dieťaťa počas zákroku.
- Prevencia je kľúč - dohliadajte, aby sa drobnosti a drobné predmety nedostali do nosa alebo ucha.
tags: #dieta #si #strcil #nieco #do #nosa