Amblyopia, známa aj ako syndróm lenivého oka, je detské očné ochorenie, pri ktorom sa jedno oko nevyvíja rovnako ako druhé. V prípade, ak sa tento jav nelieči, môže mozog dieťaťa časom začať ignorovať obraz, ktorý z tohto oka prichádza. Tupozrakosť je stav oka, pri ktorom mozog postupne ignoruje obraz, ktorý postihnuté oko vytvára. Ochorenie, ktoré keď sa včas nerieši, môže v dospelosti spôsobiť veľké problémy. Je bežné u detí, ktoré celé hodiny pozerajú na obrazovku, že sa môžu rozvinúť refrakčné chyby, najčastejšie spomínaná krátkozrakosť. Vzdialenosť medzi očami a monitorom je často veľmi blízka a následne to vysušuje oči. Vzniká syndróm počítačového videnia, aj vznik falošnej krátkozrakosti v dôsledku kŕča očného svalu. Vplyv používania tabletov, či počítačov na detský zrak nepodceňujte. Dôležitá je prevencia ešte do zavŕšenia 4 roku dieťaťa. Stačí bežná chvíľa bez aktivity a v rukách detí vidíte uprené pohľady do telefónu, či iného zariadenia. Mali by ste však vedieť aj to, že u detí, ktoré celé hodiny pozerajú na obrazovku, sa môžu rozvinúť ochorenia zraku. Internet nás dnes pohlcuje množstvom informácií, ktoré sa dennodenne dozvedáme z médií, či sociálnych sietí a práve aj nedávno zverejnené správy uviedli, že v dnešnej dobe je až o 30% viac detí krátkozrakých. Príčina je jednoduchá.
Syndróm lenivého oka sa vyznačuje vychýlením jedného oka zo smeru pohľadu, alebo nesprávnym postavením očí. Lenivé oko vzniká v ranom detstve. Dochádza k zmene nervovej dráhy medzi tenkou vrstvou sietnice v zadnej časti oka a mozgu. Postihnuté, slabšie oko získava menej vizuálnych signálov. Schopnosť očí spolupracovať sa postupne znižuje a mozog potom začína ignorovať akékoľvek vstupy, obrazové, zo slabšieho oka.
Príčiny vzniku tupozrakosti
V čom tkvie príčina tejto očnej abnormality? Akýkoľvek problém s jedným okom, napríklad zakalená oblasť v šošovke, čo môže dieťaťu zdeformovať pohľad, respektíve ho zbaví jasného videnia. Tento stav je nutné okamžite riešiť, aby neprišlo k úplnej strate zraku. Vznik refrakčnej chyby a korekcia okuliarmi súvisí aj s genetikou. Ak nosia okuliare rodičia, je predpoklad, že dieťa môže zdediť predispozíciu po nich. Strabizmus: tzv. svalová nerovnováha, ktorá môže spôsobiť škúlenie očí a súčasne aj bráni koordinovanému videniu. Refrakčná anizometropia: ide o rozdiel v ostrosti videnia medzi očami, ktorý je často spôsobený krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou alebo inými nedokonalosťami na povrchu oka, ktoré sa volajú astigmatizmy. Tieto všetko faktory môžu vplývať na vznik lenivého oka. U niektorých detí môže spôsobiť tupozrakosť kombinácia strabizmu a refrakčných problémov.
Diagnostika a liečba
Bežne nie je toto ochorenie možné rozoznať, je potrebné vykonať špeciálne testy alebo vyšetrenie u doktora, ktorý by potvrdil alebo vyvrátil diagnózu. Diagnostiku lenivého oka dokáže vykonať len špecialista. Bez lekárskeho vyšetrenia ide väčšinou len o domnienky. Veľakrát sa stáva, že tupozrakosť odhaľujú učiteľky v škôlke. Odporúča sa začať s liečením tupozrakosti už v ranom detstve, aby ochorenie neprerástlo do väčších problémov, ktoré potrápia jedinca v dospelosti. Možnosti liečenia závisia od toho, kedy bolo ochorenie diagnostikované a kedy sa začalo s liečbou. Na diagnostiku tupozrazkosti je potrené vykonanie očných skúšok.
Liečba spočíva v posilnení spojenia medzi očami a mozgom. Výsledky je možné spozorovať už pred siedmym rokom dieťaťa, aj napriek tomu, že len polovica detí, ktoré postúpili liečbu na ňu aj reagovali. Existujú rôzne spôsoby liečby, ktoré súvisia s príčinou vzniku lenivého oka, a aj s jeho stavom a aj v akej miere je postihnutý zrak vášho dieťaťa. Niektoré z menovaných spôsobov liečby dokáže dieťaťu zlepšiť zrak už v priebehu niekoľkých týždňov, prípadne mesiacov. Liečba sa vo všeobecnosti odhaduje na rozmedzie medzi šiestimi mesiacmi až dvomi rokmi.
Metódy liečby
- Okluzory: tzv. očné záplaty, čím sa posilní slabšie oko dieťaťa. Prelepí sa silnejšie oko po dobu asi dve až šesť hodín denne.
- Dioptrické (optické) okuliare: Okuliare alebo kontaktné šošovky, môžu napraviť problémy, akými sú ďalekozrakosť, krátkozrakosť alebo astigmatizmus.
- Očné kvapky: niektoré kvapky po aplikácii môžu rozmazať videnie silnejšieho oka, čo dokáže povzbudiť dieťa, aby viac používalo slabšie oko.
- Bangerter filter: tento filter je umiestnený na okuliaroch pred silnejším okom. Súčasne rozmazáva silnejšie oko a stimuluje slabšie oko.
- Chirurgický zákrok: operácia očných svalov, ktoré môžu posilniť alebo oslabiť oko. Očný chirurg môže urobiť resekciu svalov (skrátenie), čím oko posilní, alebo očný sval napojiť na vzdialené miesto (posunúť úpon), čím sa oslabí.
- Očné cviky: nesprávne postavenie očí je často dôsledkom nedostatočnej konvergencie, čo znamená, že oči nedokážu obraz dostatočne zaostriť, a to predovšetkým na blízke predmety. Očné cviky, ktoré by mohli tento problém korigovať sú napríklad cvičenia blízkeho bodu s ceruzkou alebo liečba syndrómu počítačového videnia.
Presnú odpoveď na to, ako bude liečba u vášho dieťaťa vyzerať, dostanete u očného lekára. Môže to byť len oslabený očný sval, môže to byť chyba dioptrií, aj kombinácia. Nie je sa čoho obávať. Možno bude dieťa chodiť na cvičenia, cvičiť budete aj doma. Možno dostane okuliare, okulzor, alebo odporúčané cvičenia.
Prípadové štúdie a prevencia
Taktiež sme to riešili zhruba v tomto veku. Nás však okrem občasného škúlenia aj žmurkal, keď pozeral do diaľky. Nám namerali 7-čky dioptrie. Okuliare mu dali 5-ky, okulzor, cvičenia. Okuliarov sa pravdepodobne nezbaví nikdy (jeden dr. povedal, že sa dá operovať, druhý, že nie), škúlenie ustúpilo, dioptrie sa mu našťastie nezhoršujú, už má 9. Je to naozaj veľmi individuálne.
Americká neurologička Susan R. Barryová je jedným z príkladov toho, že je možné zmierniť prejavy tupozrakosti aj v zrelom veku. Jej sa podarilo špeciálnymi cvikmi v 48 rokoch života dosiahnuť korekciu jej očnej vady. Na tomto princípe sa snažila pomáhať ľuďom s podobným problémom. Existujú domnienky, či za vyliečením alebo korekciou tupozrakosti pani Barryovej stoja očné cviky alebo nejaké zmeny v jej organizme. Jej terapia, ktorú skúšala bola na tzv. ceruzkovej jóge, alebo ešte testovala liečbu pomocou počítačového videnia.
Deti by preto do tabletov nemali pozerať viac ako hodinu denne, najmenšie do 20 minút. Rodičia by mali tiež dohliadnuť, aby ich ratolesti mali od jedného sledovania prestávku aspoň 15 minút. V rámci nej majú pozerať raz do diaľky, inokedy do blízka. Tablet by deti nemali sledovať v prítmi, nakoľko to nie je dobré pre zrak. Hru s tabletom by som však neporovnávala so sledovaním televízora. Od detského oka býva zväčša ďalej a tam striktne neplatí pravidlo jednej hodiny. Ani v tomto prípade to však netreba preháňať. Záverom pre rodičov úplne postačí, ak dohliadnu na to, aby sa s tabletom nehrali pridlho.
Čo je LENIVÉ OKO (Amblyopia) a čo ho spôsobuje
tags: #dieta #unava #poliate #oci