V 24. týždni tehotenstva sa začína niekoľkotýždňové obdobie, kedy sa vykonáva glukózový tolerančný test na tehotenskú cukrovku. Je teda možné, že už teraz ti tvoj lekár odporučí, aby si ho absolvovala. V nasledujúcich riadkoch sa dozvieš, ako tento test prebieha, ako sa naň pripraviť, a nezabudli sme ani na to, aké zmeny sa teraz v tvojom tele odohrávajú a ako sa vyvíja bábätko.
24. týždeň tehotenstva je polovica 6. mesiaca a druhý trimester. Lekár zapíše údaj: 23 týždňov + 0 dní až 23 týždňov + 6 dní (skrátene: 23tt + 0 až 23tt + 6). Od začiatku poslednej menštruácie ubehlo 24 týždňov. Približne 16 týždňov ostáva do pôrodu.
Vývoj bábätka v 24. týždni tehotenstva
V 24. týždni tehotenstva má dieťatko v brušku stále dostatok miesta, a tak sa v ňom môže bez obmedzení pohybovať. V tomto týždni má dieťa rapídne vyššiu šancu na prežitie aj v prípade predčasného pôrodu. Ak do tohto obdobia prebiehal vývoj v poriadku, dá sa očakávať, že dieťatko bude napredovať v ďalšom raste a vývoji bez väčších ťažkostí.
Bábätko v tomto týždni meria približne 25 centimetrov a váži už 680 gramov. Na dĺžku má od hlavičky po päty 29 - 32 cm. Samotná hmotnosť vzrastá hlavne preto, že dochádza k vývinu kostí, svalstva a rastu orgánov. V 24. týždni tehotenstva hmotnosť bábätka presahuje pol kilogramu.
Vlásky už pomaly začínajú získavať farbu, s ktorou sa bábätko narodí. Bez ohľadu na to, či sa vám narodí svetlovlasé alebo tmavovlasé bábätko, v tomto týždni tehotenstva má vlásky ešte úplne biele. Farba prvých vlasov po narodení však určite nie je smerodajná v tom, aké bude mať dieťa vlasy neskôr. Množstvo bábätiek sa totiž narodí s hustou tmavou šticou a v jednom roku majú krehké svetlé vlásky. A niekedy je to zasa úplne naopak.
Pokožkou bábätka teraz prestupujú drobné tenkostenné cievky (kapiláry), ktoré koži dodávajú typický ružovkastý nádych. Pokožka má stále tmavoružovú farbu a je priehľadná. Tuk ešte nemá takú vrstvu.
Dieťatko už celkom spoľahlivo reaguje na podnety zvonka. Preto ak napríklad vojdeš do miestnosti, v ktorej hrá skutočne hlasná hudba, môžeš v brušku pocítiť, ako sa prudko pohne. Bábätko reaguje na všetky okolité zvuky, prihováranie sa mamičky či otecka k brušku, no dokáže vnímať aj hudbu.
Momentálne sa dieťa nachádza na začiatku rastového špurtu (obdobia, kedy začne skutočne rýchlo rásť). V priebehu budúceho mesiaca zdvojnásobí svoju váhu, dôsledkom čoho mu už v brušku bude trochu tesnejšie ako doteraz. V tejto chvíli si však ešte užíva dostatok priestoru, často mení svoju polohu, kope nožičkami, hýbe rukami i hlavičkou a na tvári sa pomaly učí používať mimické svaly. Svaly sa zdokonaľujú hlavne vďaka pohybu v plodovej vode. Ešte stále má viac ako dosť miesta na svoju „gymnastiku“. Srdiečko má stále vyššiu frekvenciu, 120 až 160 úderov za minútu. Pľúca sa formujú vďaka prehĺtaniu plodovej vody. Mamička môže ucítiť štikútku, ktorú dieťatko môže v brušku dostať. Dieťatko má svoje fázy a v brušku má obdobie spánku - oddychu a naopak kratší čas, keď je aktívne. Mozog si naďalej tvorí rôzne neurónové prepojenia a všetky systémy v jeho organizme sa vďaka tomu zdokonaľujú.
Na rukách sú už nechty na úrovni končekov prstov. Dieťatko má kompletne vyvinutý sluch. Môžete sa s ním nielen rozprávať, ale mu aj spievať či púšťať vašu obľúbenú hudbu.
V 24. týždni sa považuje za hraničný termín, kedy má dieťatko po predčasnom pôrode vyššiu šancu na prežitie, hoci v tomto období ešte stále nedokáže bez zásahu lekárov prežiť mimo maternice. Bez lekárskej pomoci nie je možné, aby takto predčasne narodené dieťa prežilo. Bábätko, ktoré sa narodí skôr ako v 28. gestačnom týždni je považované za extrémne nezrelé. Takéto deti sú považované za fetálne, teda majú extrémne nízku pôrodnú váhu od 600 do 750 g. Po pôrode je potrebná okamžitá starostlivosť, pomoc s dýchaním a monitorovanie životných funkcií v inkubátore.
Čo sa deje v 24. týždni tehotenstva?
Možno pociťuješ bolesti krížov, podbruška alebo slabín. Môže za to tlak stále sa zväčšujúcej maternice, no i uvoľňovanie väziva - týmto procesom sa tvoje telo už v tejto chvíli pripravuje na pôrod. Od bolesti ti môžu uľaviť relaxačné masáže. Ako prevenciu možno vnímať správne držanie tela a pravidelnú fyzickú aktivitu, pričom záleží len na tebe, či si zvolíš dlhšie prechádzky alebo sa budeš venovať napríklad tehotenskej joge.
Objaviť sa môžu aj bolesti v ramenách. Ide o neželaný dôsledok zväčšujúceho sa poprsia, ktoré je tým pádom aj o niečo ťažšie. Treba to však vnímať tak, že je to signálom prípravy tvojho tela na dojčenie.
Množstvo budúcich mamičiek zažije v tehotenstve nepríjemný jav - dokážu spadnúť aj pri chôdzi po rovnej zemi. Môže za to skutočnosť, že sa pre tvoje rastúce bruško a rozťahujúcu sa panvu mení i tvoje ťažisko tela. Najčastejším prejavom presunu ťažiska je tzv. kačacia chôdza - každý tvoj krok môže byť zrazu ťarbavý a neistý, a preto sa riaď pravidlom: Pomaly (a opatrne) ďalej zájdeš.
Medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva ťa s najväčšou pravdepodobnosťou čaká glukózový tolerančný test, ktorého cieľom je odhaliť prípadné vznik tehotenskej cukrovky. Od tohto týždňa bude gynekológ venovať zvýšenú pozornosť krčku maternice. Práve vďaka zmenám, ktoré na ňom spozoruje, bude vedieť včas predvídať blžiaci sa predčasný pôrod.
Množstvo varovných signálov si však môžeš na svojom tele všimnúť aj ty. Medzi príznaky blžiaceho sa (predčasného) pôrodu patria: kŕče v podbrušku, ktoré sa podobajú na menštruačné bolesti, zmeny vaginálneho výtoku, bolesť v krížovej oblasti, kontrakcie, tlak na panvovú oblasť (znak toho, že na panvu tlačí bábätko). Väčšina týchto symptómov patrí v miernej forme medzi bežné príznaky gravidity. Zvýšenú pozornosť im však treba venovať v prípade, ak naberajú na intenzite a stávajú sa neznesiteľnými. Avšak v prípade akýchkoľvek nejasností a obáv o tvoj zdravotný stav sa určite obráť na svojho lekára.
Mnoho žien ku koncu druhého trimestra začína aktívne vnímať pohyby svojho bábätka v brušku. Nie je to pravidlom, no dieťatko v tomto období silnie, vyvíja sa a začína byť v niektorých fázach dňa aktívnejšie. Pociťovať môžete kopkanie alebo budete cítiť prudkejšie pohyby, kotrmelce. Dieťa má v maternici na pohyb ešte stále dosť miesta.
Bruško už má väčšinou zaguľatený tvar, no to, aké je veľké, je veľmi individuálne. Vplýva na to prírastok na váhe, výška i typ postavy. Hlavne u prvorodičiek býva bruško aj v tomto období ešte menšie.
Objavujú sa opuchy končatín, kŕče v nohách, mravenčenie v prstoch a takisto môže začať tehotná žena registrovať bolesti kĺbov alebo bedier. Záťaž na organizmus je vyššia aj napriek tomu, že bruško nie je ešte tak obmedzujúcim elementom. Ideálnym riešením je kombinácia pohybu a oddychu.
Telo zadržiava väčšie množstvo tekutín. Pokožka však môže mať sklon k vysušovaniu a svrbeniu, preto je vhodné ju hydratovať pravidelným krémovaním. Niektoré ženy opisujú červené svrbiace dlane. Typickým príznakom je napríklad aj rozmazané videnie spôsobené hormónmi. Pozor však na nedostatok železa alebo kolísanie tlaku, ktoré môže zapríčiňovať aj závrate. V prípade problémov s tlakom radšej navštívte svojho lekára.
Už štandardom sú tráviace ťažkosti, výskyt hemoroidov, návaly tepla či bolesti hlavy. Prijímajte dostatok tekutín a doprajte si pravidelné porcie výživnej stravy.
Priberanie do bokov, narastajúce bruško alebo naliate prsia. Tehotenské príznaky, ktoré so sebou prinášajú aj stopy v podobe strií. Objavovať sa môže začať ochlpenie na miestach, kde sa doteraz nevyskytovalo - okolie bradaviek alebo na tvári.
Žena môže zaznamenať zvýšené množstvo vaginálneho výtoku. Ten je spôsobený hormonálnou aktivitou, pretože vstup do pošvy chráni hlienová zátka. Tento výtok je mliečny až číry a bez zápachu.
Nie zriedkavé býva tvrdnutie bruška z dôvodu svalových sťahov maternice. Môžu to byť práve falošné kontrakcie (Braxton-Hicksove). Sú nepravidelné a žene spôsobujú nepohodlie či miernu bolesť. Objaviť sa môžu hlavne po fyzickej námahe, napr. aj po sexe či cvičení.
Problémy s pamäťou: budúcej mamičke neraz z hlavy vyfučia rôzne drobnosti. Problémy s pamäťou vznikajú dôsledkom hormonálnych zmien. Psychická pohoda zohráva v tehotenstve kľúčovú rolu. Skúste sa v tomto období čo najviac venovať sama sebe. Každá tehuľka bojuje so strachom a obavami, no nedajte sa zahltiť negatívnymi správami. Vyhnite sa hororovým príbehom z pôrodníc a dôkladne si vyberajte, čomu budete venovať pozornosť. Vyberajte si kvalitný a povzbudzujúci obsah.
Vyšetrenia v 24. týždni tehotenstva
1. Tehotenská poradňa
Do 34. týždňa tehotenstva budeš do tehotenskej poradne dochádzať v približnom intervale raz mesačne. Všetko však závisí od tvojho zdravotného stavu a priebehu tehotenstva. Čaká ťa štandardná tehotenská poradňa, ktoré absolvujete každých 4 až 6 týždňov.
2. Prípadný 3D alebo 4D ultrazvuk
Ak si sa pre túto zobrazovaciu metódu plodu rozhodla, v čase medzi 24. a 30. týždňom tehotenstva je ten najvhodnejší čas na to, aby si absolvovala 3D alebo 4D ultrazvuk. Avšak maj na pamäti, že tieto ultrazvuky neprepláca zdravotná poisťovňa - nevykonávajú sa totiž zo zdravotných dôvodov. Preto ak budeš hľadať kliniky, kde 3D alebo 4D ultrazvuk vykonávajú, nezabudni nahliadnuť do ich cenníka. Obvykle sa cena tohto vyšetrenia pohybuje od 30€ do 150€. Ak práve nie sú v platnosti špeciálne opatrenia, ultrazvuk môžeš absolvovať aj so sprievodom svojho partnera a na pamiatku dostaneš obrázok alebo video záznam bábätka.
Aký je rozdiel medzi 3D a 4D ultrazvukom?
- Výsledkom 3D ultrazvuku je obrázok bábätka.
- Na 4D ultrazvuku môžeš sledovať pohyby a mimiku bábätka v reálnom čase.
Štandardne ultrazvuk v tomto období nie je realizovaný. Kontrolný ultrazvuk môže byť naplánovaný v prípade, ak má žena nejaké ťažkosti alebo má na to lekár adekvátnu indikáciu.
3. Glukózový tolerančný test (oGTT)
24. týždeň tehotenstva je prvým zo štyroch týždňov v gravidite, kedy sa obvykle vykonáva záťažový test na tehotenskú cukrovku. Až do 28. týždňa tehotenstva ti teda lekár odporučí, aby si test absolvovala. Ak ste sa náhodou ešte neobjednali na orálny glukózový test (oGGT), je najvyšší čas to napraviť.
Orálny glukózový tolerančný test (OGTT) je rutinné vyšetrenie, ktoré sa vykonáva medzi 24. až 28. týždňom tehotenstva. Jeho cieľom je zistiť, či náhodou netrpíte gestačným diabetom, teda tehotenskou cukrovkou. Tá má u väčšiny budúcich mamičiek bezpríznakový priebeh. Na vyšetrenie prídete nalačno, pričom vám sestrička ešte pred samotným vypitím glukózového roztoku odoberie krv. Potom budete mať pár minút na to, aby ste vypili 300 ml vody, v ktorej je rozpustených 75 gramov glukózy. Nie je to nič, čo by sa nedalo zvládnuť. Niektoré ambulancie odporúčajú budúcim mamičkám, aby si priniesli polovicu citróna, ktorý predsa len trošku upraví príliš sladkú chuť. Približne po 2 hodinách od vypitia roztoku vám sestrička znova odoberie krv. Ak je hodnota cukru v krvi vyššia ako 11,2 mmol/l, znamená to, že sa u vás prejavil tehotenský diabetes.
OGTT - orálny glukózovo-tolerančný test si vyžaduje, aby žena pred týmto vyšetrením nejedla aspoň 8 hodín. Dôležitý je príjem tekutín. OGTT test prebieha v troch fázach. Spočíva v odbere krvi nalačno, pričom ak hladina cukru presiahne hodnotu 5,1 mmol/l, pristupuje sa zvyčajne k opakovanému odberu o niekoľko dní. Ak je aj tu hodnota nalačno vyššia, potvrdená je tehotenská cukrovka. Pri OGTT teste lekár žene podá glukózový preparát a v priebehu 2 hodín sa žene dvakrát testuje krv a sleduje sa hraničná hodnota glykémie v krvi (pozn. po 1 hodine a po 2 hodinách).
Tehotenská cukrovka (tiež gestačný diabetes mellitus) postihuje 2 - 5% tehotných žien. Najčastejšie tehotenskú cukrovku spôsobuje genetická predispozícia, no šancu na výskyt v období gravidity zvyšujú aj rôzne rizikové faktory - obezita, vek nad 30 rokov, vyšší krvný tlak, výskyt opakovaných potratov, predošlý pôrod s pôrodnou hmotnosťou dieťaťa nad 4 kg a ďalšie.
Na čo sa v 24. týždni tehotenstva sústrediť?
Ak sa počas tehotenstva chystáš na dovolenku, potom je najvyšší čas na ňu vyraziť. Od 28. týždňa tehotenstva totiž niektoré aerolinky vyžadujú lekárske potvrdenie o tom, že si spôsobilá absolvovať let a takáto preprava ti neublíži. A navyše - po 32. týždni tehotenstva sa už lietanie neodporúča.
Cestovanie v tehotenstve je pre väčšinu tehotných žien bezpečné. Pri dlhších cestách je však dobré sa dôkladne na cestovanie pripraviť. Najlepšia doba pre trávenie dovolenky v tehotenstve je doba medzi 14. a 28. týždňom v druhom trimestri. V tejto dobe by už mali vymiznúť ranné nevoľnosti.
24. týždeň tehotenstva: Čo môžete očakávať
24. týždeň tehotenstva je posledným týždňom, kedy je možné podstúpiť interrupciu zo zdravotných dôvodov.
24. týždeň tehotenstva v číslach:
| Týždeň tehotenstva | Počet ukončených dní tehotenstva | Počet dní do pôrodu |
|---|---|---|
| 23tt+0 | 161 | 119 |
| 23tt+1 | 162 | 118 |
| 23tt+2 | 163 | 117 |
| 23tt+3 | 164 | 116 |
| 23tt+4 | 165 | 115 |
| 23tt+5 | 166 | 114 |
| 23tt+6 | 167 | 113 |
tags: #dieta #v #24 #tyzdni #tehotenstva