Aj keď dnes rodičia poruchy vývinu reči u detí nepodceňujú, často podceňujú čas. Rodičia čakajú, že je dostatok času na to, aby sa dieťa rozhovorilo. Na jednej strane je to pravda, pretože je skupina detí, ktorá v rámci svojho vývinu oneskorenie vo vývine reči časovo dobehne.
Návšteva logopéda už v skorom období nie je podľa odborníčky vôbec zbytočná. „Aj vo vývine reči existujú tzv. senzitívne obdobia. Sú to obdobia, v ktorých kulminujú určité funkcie, ktoré u dieťaťa dozrievajú. Pri vývine reči a formovaní porúch vývinu reči je u dieťaťa dôležité obdobie od 0 do troch rokov,“ vysvetlila.
„Dôležité je aj obdobie správnej výslovnosti. Najlaickejší a najtypickejší pohľad na vývin reči dieťaťa je podľa Kormanovej predpoklad, že dieťa by malo ísť do školy po rečovej stránke dobre pripravené, aby bol jeho rečový vývoj usmernený a výslovnostná stránka ukončená.“
Vo vývine centrálneho nervového systému chlapci napredujú trochu iným spôsobom ako dievčatá. Súvisí to s procesmi myelinizácie mozgu. Chlapci preferujú skôr pravohemisférové funkcie, dievčatá vnímajú tváre a zvuky viac už od útleho veku.
Najbežnejšie poruchy vývinu reči v rannom veku
Medzi najtypickejšie poruchy patrí oneskorený vývin reči: časový oneskorenie (dieťa v danom období nespĺňa očakávané míľniky) alebo špecificky narušený vývin, ktorý môže začať oneskoreným vývinom a posunúť sa do špecificky narušeného vývinu.
Ďalšie problémy sú: rečová výslovnosť, zajakavosť alebo neplynulosť reči, dyspraxia (porucha motorickej funkcie reči) a poruchy súvisiace s inými diagnózami (symptomatické poruchy napríklad pri detskej mozgovej obrne).
Predstavujú ich príčiny: fyziologické (nerovnomerné dozrievanie mozgu), patologické (funkčné poškodenie mozgu, genetické poruchy, vážne pôrodné komplikácie), alebo kombinácie. Včasná starostlivosť ponúka systém logopedickej služby v čo najrannejšom veku.
Ako rozpoznávať vývinové oneskorenie u dvojročného dieťaťa
Pri správnom vývoji reči sa prvé slová objavujú vo veku 10-15 mesiacov. Vo veku 18 mesiacov dieťa dokáže identifikovať jablko na obrázku a porozumieť otázke „Kde je jablko?“. Dvojročné dieťa má slovnú zásobu minimálne 50 slov a začína ju spájať do viet.
Oneskorený vývin reči môže mať viacero príčin: často ide o oneskorený vývin motoriky, ktorý ovplyvňuje motoriku artikulačných orgánov (pery, jazyk, zuby). V dnešnom svete treba tiež zohľadniť vplyv televízie, telefónu a tabletov na spoločné spievanie a riekanky.
Porozumenie reči môže u dieťaťa vypadnúť ako problém s počúvaním alebo pozorovaním, no nemusí to znamenať len lenivosť - dieťa môže počuť inak, ako chceme. Čím skôr nájdeme kľúč k riešeniu, tým rýchlejšie dokážeme pomôcť a menej problémov sa objaví neskôr v škole.
Vývinové míľniky a čo ovplyvňuje ich tempo
Deti rastú a vyvíjajú sa rôznym tempom; vývinové míľniky zahŕňajú prvý úsmev, pretáčanie sa, postavenie sa, mávanie, prvé kroky, prvé slovo a pod. Vývinové oneskorenie je vnímané ako dočasná diagnóza, ktorá sa zvykne používať približne do 3. roku života. Väčšina vývinových oneskorení sa upraví spontánne, no skorá diagnostika je veľmi užitočná.
Rozličné zručnosti, ktoré môžu byť postihnuté: kognitívne (myslenie, učenie), sociálne a emočné (komunikácia s druhými, zvládanie emócií), rečové a jazykové zručnosti (porozumenie a používanie reči), jemná a hrubá motorika a adaptívne zručnosti (samoobslužné činnosti).
Disproporčné alebo izolované oneskorenie môže postihovať iba jednu oblasť vývinu. Fyziologické oneskorenie sa vyskytuje u detí s predčasným narodením, nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo zníženým svalovým tonusom. Patologické oneskorenie býva spôsobené genetickými poruchami, závažnými pôrodnými komplikáciami či fetálnym alkoholovým syndrómom; prognóza býva ťažšia.
Rola rodičov a domácej starostlivosti
Keď má dieťa oneskorenie vo vývine, rodičia sú často znepokojení. Pediatri používajú vývinový skríning a dotazníky, sledujú, ako sa dieťa hýbe, čo hovorí a ako sa hrá. Ak je podozrenie, že sa dieťa vývinovo oneskoruje, treba informovať pediatra.
Okrem odbornej pomoci môžeme dieťa podporovať aj doma: hrať sa spolu, rozvíjať jemnú motoriku plastelínou, rozvíjať hrubú motoriku na ihrisku a čítaním podporovať jazykové a kognitívne zručnosti. Čítanie pomáha aj pri pamäti, pozornosti a vnímaní.
Univerzálne udalosti a poznámky
V nasledujúcich článkoch sa bližšie pozrieme na jednotlivé oblasti vývinu a ich míľniky typické pre dieťa v danom veku.
Narušený vývin reči Logopédia
Anton Heretik a kol.: Klinická psychológia. Cleveland Clinic: Developmental Delay In Children. Brightwheel: Developmental Delays In Children: Resources For Childcare Providers.
tags: #dvojrocne #dieta #nenapreduje