Tehotenstvo je zvyčajne vzrušujúcim obdobím pre rodičov, ktorí čakajú bábätko. V zriedkavých prípadoch sa rodičia, najmä ženy, domnievajú, že sú tehotné, len aby zistili, že ich symptómy neboli spôsobené tehotenstvom, ale úplne inými príčinami.
Falošné tehotenstvo, nazývané aj fantómové tehotenstvo alebo pseudocyesis, sa inak nazýva aj nepravým tehotenstvom. Dá sa zaradiť medzi psychosomatické poruchy, pretože sa prejavuje rovnako silno fyzicky i psychicky. Presvedčenie ženy, že čaká bábätko, môže byť nielen dôsledok nadmerného očakávania a túžby po bábätku, ale aj naopak strachu z prípadného nežiaduceho tehotenstva. Falošné tehotenstvo môžu sprevádzať akékoľvek príznaky tehotenstva, vrátane pozitívneho tehotenského testu, pričom žena v skutočnosti dieťa nečaká.
Falošné tehotenstvo sa najčastejšie vyskytuje v skupinách ľudí, kde má materstvo najvyššiu hodnotu či v situáciách, keď sa tehotenstvo od ženy očakáva či si ho sama veľmi praje. Falošné tehotenstvo sa môže vyskytnúť aj u mužov a nazýva sa Couvade syndróm.
Príčiny falošnej gravidity
Presná príčina falošného tehotenstva nie je známa, ale predpokladá sa, že falošné tehotenstvo je spôsobené v dôsledku zmien v endokrinnom systéme (teda sústave žliaz s vnútorným vylučovaním, ktoré vylučujú hormóny) čo vedie k vylučovaniu hormónov, ktoré spôsobujú zmeny, ktoré sú prítomné v tehotenstve. Známejšie a jasnejšie sú potom faktory psychologické. Najčastejším dôvodom, prečo môžete falošným tehotenstvom trpieť, je vaša silná túžba po dieťati, ktorá je nezriedka zintenzívnená prekonaným potratom. Silná túžba po dieťati a každomesačné očakávanie, že menštruácia nepríde a tehotenský test bude pozitívny, môže naozaj spôsobiť, že mozog si začne myslieť, že ste tehotná a tehotenstvo začne spontánne simulovať, vrátane vylučovania hormónov adrenalínu a kortizolu, následne i estrogénu a prolaktínu, ktoré spôsobí skutočné príznaky tehotenstva.
Ďalšou, úplne opačnou príčinou, môže byť naopak veľký strach z otehotnenia. Takéto ženy sa strachujú už niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, že ju nedostanú. V tomto strese sa potom môže ľahko stať, že menštruácia naozaj nepríde a strach ženy dosiahne vrchol, ktorý môže zmeny v tele ešte viac zveličiť. Takáto žena potom pociťuje tehotenskú nevoľnosť, zvracia, cíti, že sa jej zväčšujú prsia. Po vykonaní tehotenského testu navyše môže dôjsť k tomu, že bude pozitívny, čo ju v obavách utvrdí. Až kontrola u lekára môže jej obavy vyvrátiť a dočasne ju upokojiť. Takýto strach z nechceného počatia je ale potrebné riešiť aj pre budúce situácie.
Niektorí odborníci na duševné zdravie sa domnievajú, že je spojená s intenzívnou túžbou alebo strachom z otehotnenia. Druhá teória je spojená so splnením túžby otehotnieť. Tretia teória je spojená s chemickými zmenami v nervovom systéme ženy súvisiacimi s depresívnymi poruchami.
Príznaky falošnej gravidity
Falošné tehotenstvo sa často vo všetkých smeroch podobá na tehotenstvo. Bábätko však nie je prítomné vo falošnom tehotenstve. V každom prípade sú ženy isté, že sú tehotné. Najčastejším fyzickým príznakom falošnej gravidity je nafúknuté brucho, podobne ako bábätko. Ženské brucho sa môže zväčšiť rovnako ako počas tehotenstva. Pri falošnom tehotenstve nie je predĺženie brucha výsledkom dieťaťa. Druhým najčastejším telesným príznakom je nepravidelnosť menštruačného cyklu ženy. Asi 50 až 75 percent žien, ktoré zažili falošné tehotenstvo, opisuje pocit, keď sa dieťa hýbe. Mnohé ženy tiež opisujú, ako cítia, ako dieťa kope, aj keď dieťa nie je prítomné.
Falošné tehotenstvo prichádza k ženám rovnako, ako očakávanie potomka. Po vynechaní menštruácie si ženy robia tehotenský test, ktorý nezriedka kedy býva aj pozitívny. Ženy opisujú klasické tmavnutie bradaviek na naliatych prsiach, z nich môže aj vytekať prvé materské mledzivo. Vynechanú menštruáciu sprevádza nevoľnosť a zvracanie, ktoré je typické pre skoré tehotenstvo. Ženy sú si potom úplne isté, že čakajú bábätko.
Príznaky môžu trvať niekoľko týždňov, deväť mesiacov alebo dokonca rokov.
Zmeny v správaní zahŕňajú:
- Nepokoj
- Zaliezanie do pelechu
- Maznavosť
- Kňučanie
- Prenášanie hračiek do pelechu
- Neposlušnosť
- Odmietanie prechádzok
- Stráženie pelechu až agresivita voči okoliu
- Zvýšená žravosť
- Zmena chuti
- Pomalosť a opatrnosť pri pohybe
- V niektorých prípadoch až kontrakcie pri imitovanom pôrode
Zmeny na mliečnej žľaze sú rôzne:
- Od nepatrného zväčšenia po výrazný opuch mliečnej žľazy so silnou sekréciou mlieka, ktorá môže prejsť až do zápalu mliečnej žľazy tzv. mastitídy.
Zmeny na vonkajších pohlavných orgánoch:
- Opuch vulvy
- Prípadný výtok z vulvy
Ostatné príznaky môže byť ťažké odlíšiť od tých, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.
Falošná gravidita u psov
Falošná gravidita u sučiek sa radí k veľmi častým príčinám návštevy veterinárneho lekára. Názory odborníkov na dôvody vzniku tohto problému sú rôzne. Niektorí tento stav hodnotia ako patologickú poruchu. Podľa väčšiny je pseudogravidita klasifikovaná ako určitý fyziologický stav sučiek, ktorý súvisí s pohlavným cyklom fenky. Vyskytuje sa u sučiek veľmi často, hlavne u dobre živených, s úzkou väzbou na majiteľa. V skutočnosti sa jedná sa o určitý stupeň prejavu materského pudu z minulosti (atavizmus). Tento zostatok z obdobia, keď psy žili vo voľnej prírode v svorkách a sučky hárali v približne rovnakom čase, tzv. sa synchronizovali, môžeme pozorovať i dnes vo väčších chovoch (nazývame tento pozostatok správania z minulosti pretrvávajúci dodnes atavizmom). Falošná gravidita spĺňala veľmi účelne náhradnú starostlivosť o šteňatá pri eventuálnom uhynutí matky, pri strate mlieka matky, vrátane cicania.
Tento problém vzniká na základe zmien hormonálneho profilu v organizme a má teda hormonálny podklad. V konečnom dôsledku tieto zmeny sa dejú u všetkých sučiek bez rozdielu, či sú gravidné alebo nie. Zmeny vznikajú vďaka hladine hormónu podvesku mozgového - prolaktínu (hormón ovplyvňujúci produkciu mlieka), ktorého hladina sa zvyšuje fyziologicky okolo pôrodu. V tejto dobe sa začínajú meniť i hladiny ďalších pohlavných hormónov, a to progesteronu (hormón udržujúci graviditu), ktorý klesá a estradiolu, ktorý naopak mierne stúpa. Vzájomné pomery menovaných hormónov sa v organizme sučky prejavujú rôznymi zmenami, nie len morfologickými, ale i psychickými. Prolaktin je zodpovedný za udržiavanie žltého telieska (strážca gravidity) behom gravidity, ďalej má vplyv na formovanie materského správania fenky a zmeny na mliečnej žľaze (jej zväčšenie a produkciu mlieka).
Prejavy pseudogravidity sú veľmi rôznorodé, a to čo do spektra, tak i do intenzity. Zväčša sa objavujú 1-2 mesiace po ukončení hárania, zájdla na hladine prolaktinu v krvi. Prejavy zmeneného správania sú nepokoj, zaliezanie do pelechu, mazlivosť, tzv. kňúkanie, pevná fixácia na hračky, ktoré si nosí stále so sebou alebo ich nosí do pelechu, pracovná nespoľahlivosť, neochota ísť von na prechádzky, poprípade venčenie, niekedy i zvýšená agresia voči okoliu. Mliečna žľaza sa postupne zväčšuje, markantne hlavne v zadnej časti mliečnej lišty. Veľkosť strukov sa nemení. Zmeny na mliečnej lište sú symetrické. Produkcia sekretu je rôzna. Ten môže byť mierne zakalený, vodnatý, mlieku podobný alebo hustý, krémovitý, prípadne hnedastý. Tvorba mliečneho sekrétu je považovaná za najviac komplikujúci faktor pseudogravidity. U vonkajších pohlavných orgánov je možné pozorovať prechodné zväčšenie vulvy, drobné špinenie, prípadný výtok je dymovo zakalený, hlienovitý, fenky sa častejšie olizujú v okolí vonkajších pohlavných orgánov.
Objavenie sa príznakov pseudogravidity je oprávneným dôvodom k návšteve veterinárneho lekára.
Diagnostika a liečba
Dôkaz ženám, že nie sú tehotné, sa robí prostredníctvom zobrazovacích techník ako napr. ultrazvuk. Lekár však niekedy počas tehotenstva objaví nejaké fyzické zmeny, vrátane zväčšenej maternice a zmäknutého krčka maternice. V prípade falošného tehotenstva nie je dieťa vidieť na ultrazvuku a nie je možné zistiť tlkot srdca. Priemerný vek žien, ktoré zažili falošné tehotenstvo, je 33 rokov. Približne 30 % žien s falošným tehotenstvom už bolo aspoň raz tehotných a viac ako 66 % je vydatých. Falošné tehotenstvá sa stali zriedkavými v krajinách s ľahkým prístupom k presným údajom tehotenské testy.
Ak sa ženy domnievajú, že sú tehotné, najmä dlhé mesiace, môže byť veľmi znepokojujúce zistiť, že tehotné nie sú. Lekári, ktorí sa zaoberajú ženami s falošným tehotenstvom, im musia pomaly odhaľovať novinky a ponúknuť im psychologickú podporu vrátane terapie, ktorá im pomôže zotaviť sa zo sklamania. V každom prípade sú ženy isté, že sú tehotné.
Predpokladá sa, že falošné tehotenstvo nezahŕňa priame fyzické príčiny. Preto neexistujú žiadne všeobecné odporúčania na ich liečbu liekmi. Ak však ženy pociťujú príznaky, ako je menštruačná nepravidelnosť, lekár môže predpísať lieky. Falošné tehotenstvo pravdepodobne neúmerne postihuje ženy trpiace psychickou nestabilitou.
Rovnako ako rôzny priebeh a pestrosť príznakov pseudogravidity, je i terapeutický postup odlišný u jednotlivých feniek. Uvedené opatrenia sa líšia podľa individuality sučky. Toto spektrum opatrení vedie k potlačeniu psychických prejavov pseudogravidity a sú neoddeliteľnou súčasťou prípadnej medikamentóznej terapie. Možno týmto spôsobom zvládnuť ľahšie formy bez liekov a potlačiť u niektorých sučiek úplne prejavy pseudogravidity.
Medikamentózne:
Aplikácie preparátov, ktoré na rôznom stupni ovplyvňujú produkciu jednotlivých hormónov (najčastejšie práve prolaktinu) a tým ich klinické prejavy. Je nutné však vždy vylúčiť skutočnú graviditu!
Chirurgické:
Kastrácia síce nerieši akútny stav falošnej gravidity, ale možno ju doporučiť ako preventívny zákrok. Po fyzickej kastrácii už neprichádza v nasledujúcich rokoch k prejavom pseudogravidity. Týmto zákrokom sa zároveň výrazne znižuje ďalšie riziko súvisiace s problematikou ochorenia pohlavného aparátu.
Záverom treba povedať, že stav pseudogravidity sa môže u mnohých sučiek opakovať po každej ruji. V prípadoch, keď majiteľ sučky už neráta s jej využitím v chove, možno doporučiť kastráciu, čo je ideálnym riešením tohto zdravotného problému.
Fantomové tehotenstvo u psov | 5 príznakov falošného tehotenstva u psov🤰🐶
Výtok v tehotenstve
Tehotenstvo prináša množstvo zmien a prekvapení, medzi ktoré patrí aj výtok. Kedy je to normálne a kedy ide o signál, že niečo nie je v poriadku? Tehotenstvo je pre väčšinu žien obdobím plným očakávaní a radosti z príchodu bábätka. Nemožno však poprieť, že ide aj o náročnú etapu, počas ktorej sa telo aj psychika ženy výrazne menia. Priebeh tehotenstva je však u každej ženy individuálny. Niektoré sa cítia výborne, iné čelia rôznym problémom. Jednou z fyziologických zmien, ktoré je potrebné monitorovať, je výtok v tehotenstve. Počas tehotenstva sa množstvo výtoku zvyšuje, čo je spôsobené hormonálnymi zmenami. Tento výtok pochádza z vyššej sekrécie žliaz pošvovej sliznice a krčka maternice.
Na začiatku tehotenstva má výtok zvyčajne riedku konzistenciu, je bezfarebný alebo biely, a nie je sprevádzaný zápachom, svrbením ani pálením. Aj v neskorších fázach tehotenstva by mal výtok zostať číry alebo biely, bez zápachu a svrbenia. Ak však zmení farbu na žltú, zelenú, alebo ak má zápach, mali by ste vyhľadať lekára. Ak sa objavia nepríjemné pocity ako svrbenie či pálenie, alebo ak je výtok sprevádzaný zápachom a má žltú či nazelenalú farbu, mali by ste vyhľadať lekára.
Infekcie sa v tehotenstve objavujú častejšie, pretože imunitný systém ženy je oslabený. Číry alebo biely výtok je počas tehotenstva bežný. Vodnatý výtok pomáha chrániť pošvu a maternicu pred infekciami. Biely hrudkovitý výtok, často sprevádzaný svrbením alebo pálením, môže naznačovať kvasinkovú infekciu. Aj keď pre bábätko nepredstavuje riziko, táto infekcia je veľmi nepríjemná. Žltý alebo mierne zelený výtok často signalizuje infekciu, obzvlášť ak je sprevádzaný zápachom alebo hustou konzistenciou. Takéto príznaky môžu signalizovať bakteriálnu vaginózu - častý problém, ktorý postihuje až 40 % žien, pričom u tehotných žien sa vyskytuje ešte častejšie.
Hnedý výtok v tehotenstve môže byť spôsobený špinením, ku ktorému dochádza pri uhniezďovaní oplodneného vajíčka. V neskorších štádiách tehotenstva môže hnedý výtok signalizovať odchod hlienovej zátky, čo je príznakom blížiaceho sa pôrodu. V treťom trimestri sa u mnohých žien objavuje výtok z bradaviek, známy ako mledzivo.
Výtok v tehotenstve je bežným javom, ktorý pomáha chrániť pošvu a maternicu. Ak je však sprevádzaný svrbením, pálením, zápachom alebo neobvyklou farbou, môže signalizovať infekciu alebo iný problém.
tags: #falosna #gravidita #a #vytok